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《千金方》是《备急千金要方》的简称，包括姊妹篇《千金翼方》。作者孙思邈(公元581年～682年)，享年101岁。据史书记载，孙思邈少年好学，天资聪慧，“弱冠善读《庄》、《老》及百家之说，兼好释典”。现存主要著述《千金要方》和《千金翼方》各30卷，总结了汉唐以来的医学成就，凡诊治理论，医德伦理，药物方剂，针灸按摩，导引养生，临床各科，无所不备，内容丰富，规模宏伟，对后世影响深远，特别是书中的“养性篇”，奠定了气功养生的理论基础。该篇从精神调摄到饮食起居，从按摩导引到调息服食，从房中补益到黄帝杂忌，可谓面面俱到。本文拟从气功养生的角度来谈谈《千金方》中的健身理念。 一、关于养性 养性就是涵养道德习性，这是气功养生的核心内容。《千金要方·养性序》说：“夫养性者，欲所习以成性，性自为善，不习无不利也。性既自善，内外百病皆悉不生，祸乱灾害亦无由作，此养性之大经也。善养性者，则治未病之病，是其义也。”这是非常深刻的认识和论述。现代科学已充分认识到，健康的心理状态是健康的身体的重要保证。而健康的心理状态的关键在于调节心理平衡，保持平静而愉快的心情。现代科学研究发现，人之所以感到心情舒畅，精神愉快，是因为大脑快活中枢兴奋，并分泌了适量“内源性吗啡”的结果。于是，全身各系统的功能就会自动调节到最佳状态，这就是中医所说的“阴平阳秘”，气血调畅。反之，负面情绪，恶劣心情，都会使大脑处于紧张状态，从而分泌过多的肾上腺素，以致小动脉痉挛，血压升高。长此以往，将导致动脉硬化，微循环灌流不足。于是出现亚健康状态，高血压、高血脂、肥胖病、糖尿病、心脑血管病、癌症等等各种疾病，便接踵而至。因此，要培养积极向上的处世态度，保持乐观的思想情绪，以进取为乐、知足常乐、助人为乐，这样你就能永远保持愉快的心情。 为了达到养性的基本要求，孙氏又提出了“十八莫”和“十二少”的具体措施。十八莫是：莫久行、久立、久坐、久卧、久视、久听、强食、强酒、强举重、忧思、大怒、悲愁、大惧、跳踉(liang跳跃)、多言、大笑、汲汲于所欲、狷狷(犬部换竖心部)怀忿恨。十二少是：少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶。实践证明，凡事都应适度，无论太过或不及，都将扰乱正常的生理功能，使阴阳偏颇，“荣卫失度，血气妄行”，身体受到损伤。正如《千金要方·养性序》所言：“凡言伤者，亦不即觉也，谓久即损寿耳。是以善摄生者，卧起有四时之早晚，兴居有至和之常制;调利筋骨，有偃仰之方，祛疾闲邪，有吐纳之术;流行营卫，有补泻之法;节宣劳逸，有兴夺之要;忍怒以全阴，抑喜以养阳。……养性之理尽于此矣。”从气功养生角度来说，最有意义的还在于适度运动。因此，《千金翼方·道林养性》又说：“虽常服饵而不知养性之术，亦难以长生也。养性之道，常欲小劳，但莫大疲，及强所不能堪耳。且流水不腐，户枢不蠢，以其运动故也。”其次是保养精神，所谓“既屏外缘，会须守五神、从四正”。为了做到“静神灭想”(《千金翼方·养性》)，“常当习黄帝内视法”(《千金要方·养性》)，即返观内视。把这种调心养性的方法与调息养气、调身炼形结合起来，便构成了气功养生理论的基本内容。 二、关于导引 孙氏未给“导引”下定义，在养性大要中，是与爱气、养形联系在一起的。古代的导引与行气、导引与吐纳，是既有区别又有联系的。在《庄子·刻意》篇，李颐注曰：“导气令和，引体令柔”，这是既简明又全面的定义，它包括了调心和调息在内。在《千金方》里，导引主要是指运动肢体以调利筋骨，自我按摩以流行气血的调身之法。孙氏认为：“小有不好，即按摩按捺，令百节通利，泄其邪气。凡人无问有事无事，常须日别(隔日)踏(按摩)脊背四肢一度，头项苦，令熟踏(多做按摩)，即风气时行不能著人。”又曰：“凡人自觉十日以上康健，……每日必须调气补泻，按摩导引为佳，勿以康健便为常然，常须安不忘危，预防诸病也”(《千金要方·居处法》)。这种方法现在已经发展为“拍打法”等自我按摩保健，既能加强全身血液循环，又能改善局部微循环，还能锻炼神经系统，使精神专一，杂念全无，加强对内脏功能的调节和控制，确有健身防病之效。中医认为，气血不和，百病丛生，故应居安思危，每日必使五志舒和，气血流畅。具体做法则有“天竺国按摩”十八势(婆罗门法)和“老子按摩法”四十九势。法势虽多，但大都简便易行。例如“两手相捉，扭捩(捩lie，扭转之意)如洗手法”：两手互相扭搓的运动和摩擦，使手指受到剌激和锻炼，同时也锻炼了大脑，影响遍及全身，而且手指末梢循环改善，也必然对整体有所影响。人手在大脑的投射面积最大，故常比喻手与大脑有热线联系，正所谓“十指连心”。中医认为四肢是诸阳之本，分布十二经脉，手足得阳气温煦，则全身必得阳气温煦。可见此法运动量最小，但作用不小。作为整套导引的起势或收势是很合适的，可用于阳虚肢冷的人，并可防治冻疮、肢端动脉痉挛、指腕关节炎、麻木等病。再如“两手相捉共按狴(“狴”犬部换成月部，胃脘)，徐徐捩身，左右同”：一手心贴另一手背，虎口处交叉互握，放在剑突下胃脘部按揉，可顺时针转动二十八次，能开胃健脾，增气血之化源。这与健身气功·五禽戏的“熊运”动作相似，能加强胃蠕动，有助排空，提高消化功能。有些记载虽然不详，又无图示，似属失传，但是，可取其义，参照现代流行的功法加以发挥，为现代某些功法找到古代的文献依据。例如“老子按摩法”的“外振手三遍，内振手三遍，复手振亦三遍”，与现代的甩手疗法近似。总之，其基本要领是使全身的肌肉、关节，都在功能活动的范围内得到适度的运动和锻炼，并使各处的皮毛筋骨都得到适当的按摩、捶打、振动，以促进气血流通。 三、关于调气 调气，健身气功中称调息，包括古代的吐纳、行气等。孙氏调息法是与调心、调身结合在一起的。首先在养性的基础上，做到不思胜负曲直、荣辱得失，使“心无烦，形无极，而兼之以导引行气不己，亦可得长年”(《千金要方·调气法》)。孙氏认为“凡人不可无思，当以渐遣除之”。要逐渐排除杂念，不可强制压服。孙氏把调气法作为渐遣杂念的一种方法。该法面向南，两手缓缓按摩肢节，口吐浊气，鼻吸清气，两手上下左右前后推托，瞪目张口叩齿，摩眼抓头拔耳，放松腰部，微微咳嗽以振动胸腹，上下肢都尽力前后甩动，做八、九十次而止。然后仰卧，安定身心，闭目养神，想象“空中太和元气，如紫云成盖，五色分明，下入毛际(发根)，渐渐入顶(头顶)，如雨初晴云入山，透皮入肉至骨至脑，渐渐下入腹中，四肢五脏皆受其润，如水渗入地，若彻则觉腹中有声汩汩然。意专思存，不得外缘，斯须即觉元气达于气海，须臾则自达于涌泉，则觉身体振动，两脚蜷(虫字部换成足字部)曲，亦令床坐有声拉拉然，则名一通”。如此一通二通，隔日三通五通，乃至五年十年长存不忘，得满千通万通，则身体悦泽，面色光辉，毛发润泽，耳目精明，食美力增，百病皆去。其效果在气功养生法的临床观察中都己得到证实。现代科学研究结果显示，良好的心理暗示，对生理功能有很好的影响。当你真正入静时，人体的自动调节机能将实现有序化，能有效改善新陈代谢，进而达到祛病延年的目的。 调气的时间，以夜半后、日中前的气生时为宜，不宜在日中后、夜半前的气死时，这可能与人的生物钟有关。现代科学研究发现，后半夜到上午，具有阳性效应的激素达到高峰，下午到前半夜则相反。调气时姿势宜仰卧，舒手展足，两手握大拇指节，虎口相叉。床铺应厚软，枕不宜高，应与身平。若遇阴雾恶风猛寒，则不宜取气。孙氏调气法可分为行气、食气、闭气、吐气、胎息五个方面。行气是以意领气运行，孙氏称为“迎气”：于每晨初起，面南而坐，两手舒展放于膝上，在“黄帝内视法”的基础上，心眼观气，上入头顶，下达涌泉，使气上下运行。食气是在迎气的基础上，以鼻吸气，送气入腹中，不得开口，微启小缝缓缓吐气，使出气少，入气多，去死气，取生气。闭气是在调身安适，调心入静的基础上，引气从鼻入腹，尽力吸满，至久住气闷时，再从口细细吐尽，又从鼻细细引入闭气，闭口默数计数，或以筹码计数。这种闭气练习，千万不可勉强，否则易造成急性缺氧，产生练功偏差。孙氏认为：若有病，依此十二种调气法(指六字诀之大吐气、细吐气)，恭敬用心行之，没有不见效的。此法为宋、元、明、清许多医家引用，自明代的《遵生八笺》、《类修要诀》等又有动作相配合，称为“祛病延年六字法”。金元大家刘完素的《素问玄机原病式》中又指出：“脏腑六气，实则行其本化之字泻之，衰则行其胜己之字泻之。”就是说实证、虚证都可用，例如肝实证用对应的“嘘”字，即行其本化之字泻之;肝虚证用对应肺金的“口四”字泻肺，减少对肝木的克制，即行其胜己之字泻之。虽然在后世的运用中，做法已有出入，但若无实效，是不会流传至今的。 其它方面，如房中补益、养老大例、退居居处等，也都与气功养生有关。总之，孙氏的养生理论，以气功养生为核心，已经形成了一个完整的体系，充分体现了唐代以前中医养生学的成就，这些养生理念和方法，对今天健身气功爱好者来说仍然具有现实意义。由于历史条件的局限，书中也有一些封建迷信的糟粕，应该用批判的态度和科学的观点来理解原著。 |
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