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太实用了,40种常见疾病用药大全!(收藏)

2020-03-13  洁洁赢

医师对于常见疾病相关知识的把握必须全面而准确,是获取患者信任,提升诊疗的关键!

以下10大类,共40种疾病的一般用药及联合用药知识,药店人必须掌握哦!

1、降血压药

1-1 降血压

用药原则

(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)

适用:心衰。

禁用:糖尿病、痛风。

(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻

适用:心绞痛、心率快。

禁用:心动过缓、哮喘。

(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

适用:高血压伴稳定型心绞痛。

禁用:偏头痛。

(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利

适用:心衰、心梗、糖尿病。

禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。

(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦

适用:糖尿病。

联合用药

以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌。

2、消化系统疾病

2-1 胃、十二指肠溃疡

症状

胃溃疡--饭后疼痛,十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。

用药原则

制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。

一般用药

奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑钠肠溶片。

联合用药

奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片。

2-2 浅表性胃炎

症状

无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。

用药原则

保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。

一般用药

西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。

联合用药

①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)。

②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。

2-3 萎缩性胃炎

症状

以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:

1 虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。

2 胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。

用药原则

1 虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。

2 胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。

联合用药

⑴虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B。

⑵胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B 片。

2-4 糜烂性胃炎

用药原则

同消化性溃疡治疗用药相同。

2-5 急性胃肠炎

症状

恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。

用药原则

止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药。

一般用药

诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁。

联合用药

⑴肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)。

⑵消炎止痢灵+诺氟沙星。

2-5 润畅通便类

用药原则

润肠药+保健品。

一般用药

麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。

联合用药

⑴润肠丸+蜂蜜。

⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜。

3、呼吸系统类

3-1 风寒感冒

症状

恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则

辛温解表(多发汗)为主。

一般用药

流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等。

联合用药

中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药。

3-2 风热感冒

症状

发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

用药原则

凉解表(清热解毒)为主。

一般用药

治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等。

联合用药

对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药。

3-3 胃肠感冒

症状

病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。

用药原则

抗炎药+抗病毒+止泻药。

一般用药

藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。

联合用药

藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)。

3-4 急性支气管炎

症状

临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。

用药原则

祛痰止咳类+抗生素。

联合用药

⑴咳宁胶囊+青霉素 V 钾

⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟

①发热时可服用对乙酰胺基酚片

②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清

③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平

④伴哮喘时可口服氨茶碱

芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。

3-5 慢性支气管炎

症状

伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。

用药原则

解痉类+祛痰止咳类+抗生素。

一般用药

返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。

联合用药

⑴百贝益肺胶囊+青霉素 V 钾。

⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟。

3-6 慢性咽炎

症状

咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。

用药原则

对症药物+抗炎药+含片。

一般用药

咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。

联合用药

咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片

复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。

3-7 扁桃体炎

症状

发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。

用药原则

对症药物+抗生素+保健含片。

一般用药

连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。

联合用药

⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片。

⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片。

4、妇科用药

4-1 调经类

症状

痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。

用药原则

养血调经药+行经止痛药。

一般用药

田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。

联合用药

⑴女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)。

⑵田七痛经胶囊+逍遥丸。

4-2 妇科炎症盆腔炎

症状

白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。

用药原则

对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)。

一般用药

金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康。

联合用药

⑴妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星。

⑵金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素。

⑶妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓。

⑷康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星。

(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用。

4-3 更年期用药

症状

面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。

用药原则

对症药物+雌激素+保健品。

一般用药

更年安、坤宝丸,更年女宝。

联合用药

⑴更年宁+大豆异黄酮+羊胎素。

⑵更年安+卵巢保养+羊胎素。

4-4 妇科保健

症状

白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。

用药原则

对症洗液+对症栓剂+外用消毒。

一般用药

洁尔阴、肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。

联合用药

针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。

4-5 乳腺增生

症状

常见于 25-40 岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。

用药原则

对症药物+中药消炎+调节内分泌用药。

一般用药

乳癖消颗粒、小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。

联合用药

⑴乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。

⑵乳宁片+乳康贴(外用)。

4-6 乳腺炎

症状

多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。

用药原则

对症中成药物+抗生素。

一般用药

乳癖消片,消炎片。

联合用药

⑴消炎片+盐酸左氧氟沙星。

⑵乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸。

4-7 减肥用药

用药原则

润肠通便药+抑制饮食药+降脂类。

联合用药

⑴润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹。

⑵苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈。

(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素。

(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的。

5、口腔炎症、口腔溃疡

5-1 口腔溃疡

症状

局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。

用药原则

修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素。

一般用药

西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素 B2 片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。

联合用药

⑴ 维生素B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片。

⑵ 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片。

5-2 口腔异味

用药原则

清火药+喷剂或含片+漱口液。

一般用药

牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。

联合用药

⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液。

⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)。

5-3 牙痛、厌氧菌感染

用药原则

抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素。

一般用药

牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。

联合用药

(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星。

(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星。

(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬。

6、泌尿系统疾病用药

6-1 前列腺肥大(增生)

症状

尿频,夜尿增多;排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。

用药原则

对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品。

一般用药

前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康。

联合用药

⑴前列舒乐胶囊+非那雄胺。

⑵前列癃闭通+非那雄胺。

6-2 前列腺炎

症状

发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。

用药原则

对症药物+抗生素

①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染?有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。

②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗)。

一般用药

复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。

联合用药

(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓。

(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓。

6-3 泌尿消炎

症状

尿急、尿频、尿痛。此外,有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。

用药原则

中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素。

一般用药

左氧氟沙星、甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒。

联合用药

⑴复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星。

⑵复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)。

6-4 肾结石

症状

腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。

用药原则

排石药+解痉药+对症药物+抗生素。

一般用药

肾石通颗粒、排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊。

联合用药

⑴肾石通颗粒+头孢克肟(适量)。

⑵结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量)。

7、眼科用药

7-1 白内障

症状

视力模糊,眼前有飞行物等。

用药原则

对症滴眼液+对症药物。

一般用药

吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障)。

联合用药

⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀。

⑵白内停+复明片。

7-2 近视和缓解视疲劳

症状

近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度。

用药原则

对症滴眼液+多种维生素。

一般用药

新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等。

联合用药

⑴雪茶清目+明目地黄丸。

⑵珍视明+维生素 AD。

⑶海洋 E 康+鱼肝油。

⑷眼护士+维生素 AD。

7-3 结膜炎

症状

突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。

用药原则

抗炎滴眼液+抗生素。

一般用药

盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液。

联合用药

⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸。

⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸。

7-4 角膜炎

症状

患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。

用药原则

对症滴眼液+抗病毒。

一般用药

阿昔洛韦滴眼液。

联合用药

阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林。

7-5 沙眼

症状

怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。

用药原则

对症滴眼液+抗生素。

一般用药

利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等。

联合用药

(1)利福平滴眼液+阿奇霉素。

(2)氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片。

8、肝胆、结石类用药

8-1 乙型肝炎

症状

食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。

用药原则

抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药。

一般用药

甘利欣、乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草。

联合用药

⑴转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素 C。

⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素 C。

8-2 胆囊炎

症状

恶心,呕吐,发热。

用药原则

对症药物+解痉药+抗生素。

一般用药

鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片。

联合用药

⑴复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑。

⑵胆康片+头孢克肟+甲硝唑。

⑶右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸。

8-3 胆结石

症状

胆道内结石:右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。

胆囊内结石:腹胀,进食油腻食物症状加重。

胆总管结石:黄疸症状出现。

用药原则

对症药物+解痉药+抗生素。

一般用药

胆石通胶囊、排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)。

联合用药

⑴利胆排石片+头孢克肟。

⑵胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星。

9、耳鼻喉科

9-1 中耳炎

症状

耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。

用药原则

滴耳液+中药消炎药+抗生素。

一般用药

氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片。

联合用药

⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片。

⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片。

9-2 过敏性鼻炎

症状

打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。

用药原则

抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药。

一般用药

敏迪、西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊。

联合用药

⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂。

⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂。

9-3 鼻窦炎

症状

鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。

用药原则

对症药物+抗生素+提高免疫力用药。

一般用药

苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟。

联合用药

⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素。

⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟。

10、痔疮类用药

10-1 痔疮

症状

肛门疼痛或发痒,便血。

用药原则

口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素。

一般用药

马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏。

联合用药

⑴熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服)。

⑵润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)。

(3)三七化痔丸+复方消痔栓。

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