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在妇科内分泌门诊经常会遇到更年期女性来就诊。一般看到医生，她们就诉说着自己的种种不适：不停出汗，烦躁，爱发脾气，阴道分泌物异常、全身关节疼……这些看着一点也不相关的症状究竟是因为什么呢？ 大家是不是很奇怪，单单一个雌激素能引起这么多症状？ 是的，女人离不开雌激素。大家也许会觉得只有生孩子来月经离不开雌激素，其他哪里还需要雌激素呢？现在老了没有雌激素不正常吗？女人的各个器官都与雌激素息息相关，完美的女人一生都需要雌激素。 大家会不会觉得医生是危言耸听，女人怎么就离不开雌激素了？多少人老了不也就这么过了？先告诉大家，雌激素对女性精神状态、心血管、毛细血管、骨骼、皮肤、生殖道、泌尿道等等都是有作用的。年轻女孩一般不缺少雌激素，因为有雌激素的作用，她们年轻、漂亮、高挑、温柔、健康。但是大家有没有发现，年轻女孩来月经前有的人也会发脾气、长痘痘，不过经期一过慢慢就能好，这是为什么呢？因为来月经前雌激素突然下降，出现了刚才所说的症状，经期一过雌激素慢慢又升上来了，所以又变回温柔、细腻可人的女孩。相信会有人问：不是说雌激素对骨骼、心血管、生殖道、泌尿道也有作用吗？怎么没看见女孩们经前会出现这些问题呢？因为这些往往是长期缺乏雌激素才导致的。我们再来看看长期缺乏雌激素的女人们，也就是更年期的女性，她们不用雌激素会怎么样？潮热、阴道干涩、皮肤松弛、腰围增大、个子变矮、驼背、尿路感染等。这些就是毛细血管、生殖道、皮肤、脂代谢、骨骼、泌尿道缺乏雌激素的表现。  那怎么改善这些状态呢？当然是缺什么补什么了。其实现在很多人都知道，到了更年期就应该补雌激素，但为何很少人真的补呢？因为大家觉得补激素会长胖，甚至得癌。比起得癌，大家宁愿忍受着更年期的不适。事实上呢，激素不是神药，用来治病不是没有副作用的，但在医生的建议下合理的应用是很安全的。 首先我们讨论下：用雌激素会不会让人变胖？绝经前的女人体内都会有雌激素，尤其是年轻的女孩儿，她们胖吗？一般是绝经后体重增加，不好控制，所以说雌激素不会让人变胖。再说得癌，长期大量的雌激素是有可能让子宫或者乳腺发生癌变，但大家要注意是长期大量才会这样！更年期激素替代中补充的雌激素剂量是很低的，如果有子宫还会加用孕激素让内膜更加安全。并且，在用药前医生都会建议做一个全面的体检，充分评估，没有问题才会开始用药，用药期间还需要定期随访来保证安全。吃饭有噎死的，不吃会饿死，大家觉得是吃饭噎死的概率大还是不吃饭饿死的概率大呢？关于更年期应用激素希望大家不要因噎废食，在医生的建议下安全合理的应用激素，提高更年期女性的生活质量，让女性的优雅和美丽持续的更久一些！ 门晓亮，女，2003年毕业于四川大学华西临床医学院，后在河北省任丘市华油二部医院妇产科工作一年，2004年考取四川大学华西临床医学院研究生，2007年硕士毕业后到大兴妇幼保健院妇产科工作至今。 2010年通过中级职称考试，2011年晋升为主治医师。2014年在北京妇产医院进修妇科内分泌专业3个月，后自学考取彩超证。2014年年底参与主持了大兴区妇幼保健院20周年院庆活动。2016年3月至今在协和医院妇科内分泌参加骨干培训。 个人信条：只要肯付出，一定会有收获！ 个人荣誉：2013年获得单位优秀个人奖；2014年参加大兴区妇幼保健技能竞赛计划生育服务竞赛项目一等奖，后代表大兴区参加北京市妇幼保健技能竞赛获得团体二等奖；2015年9月荣获2015年“健康中国行”北京市健康科普大赛优秀健康科普文章奖。 |
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