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在人体内迷路的长钢针!

 微笑如酒 2020-03-14
他35岁,是一名快递小哥。
那天,他因为反复咳嗽咳痰一周到医院就诊。
医生给他拍了胸片,胸片上,看不出他的肺有任何问题。
可是,细心的医生却在快递小哥的颈部看到了一截金属异物,为了搞清楚这是什么东西,医生又给他拍了一个颈椎的正位片。
如上图,医生发现,快递小哥的颈部,竟斜竖立着一根长达8厘米的金属,一头尖锐,一头相对较钝,很像一根钢针。
再看看快递小哥颈椎的侧位片。
钢针钝的一头已经顶到了快递小哥的下巴,尖锐的一头,就在颈动脉和颈静脉附近
医生问他,最近有没有受过伤?有没有谁把针刺入他的颈部?
小伙子一脸懵逼,想破了脑袋,最近,自己的颈部没有受过伤啊!
好在快递小哥在医院里的胸片检查可以调阅到,医生马上去调阅了他的片子。
上面是小伙子三年前拍的片子,从片子上,我们可以看到,他右肩上还有钢丝固定骨头,右锁骨上有一段钢针,颈部中间有一段横着的钢针。
从形状大小来看,颈部中间这根钢针和小伙子现在竖立在颈部的钢针,是同一根。
医生在调阅到了小伙子在一年前的片子。
从片子上可以看到,横在快递小哥颈部中间的片子,已经跑到左肩,而且,钢针的一头,已经竖起来了。
也就是说,在两年的时间里,小伙子横插在颈部的钢针,已经跑到了左边,还插入了颈部。
再过一年,就是现在的模样了。
医生追问病史,才知道,快递小哥在15年前因为右锁骨骨折做过克氏针内固定手术。
此后就没有找医生复查过,也不知道自己右锁骨的内固定钢针什么时候断了。
我们知道,颈部有非常丰富的神经和大血管,比如颈总动静脉,颈内动静脉,颈外动静脉,还有甲状腺、气管,食道等重要器官。同时,我们的颈部要不停地晃动,这就有可能会导致这根钢针刺破颈部重要的器官、血管或者神经,导致严重后果。
因此,医生决定,给快递小哥做手术,取出钢针。
手术很简单,也很顺利。
上面是手术中取出的钢针,长8厘米,是骨科内固定用的克氏针,由钛合金材料做成。
不过,三年前,在快递小哥的胸片上,我们已经可以看到断裂的克氏针,医生也告诉了他,需要手术取出。
但是,快递小哥一直认为,自己也没有什么不舒服,所以不想让医生动手术取出钢针。
至于一年前,为什么快递小哥还是不愿意让医生通过手术,把钢针取出来,那就是一个谜团了。
山猫提醒,锁骨骨折,打了克氏针做内固定的患者,医生都会要求他在手术后定期回诊复查。一般在内固定手术后6月,如果复查的时候骨折愈合良好,医生会给他再次手术取出克氏针。
否则,人的上肢活动比较频繁,肩膀也经常要挑重物的话,克氏针很容易断裂。
克氏针断裂后,就容易在体内移位。
多年前,曾经有一位患者,因为移位的克氏针刺破心脏而死亡。
这种教训,非常深刻。
另外,异物长期在体内,也容易导致感染。
因此,一些骨科手术的内固定材料,千万不要以为没有不舒服就不要取出来,如果医生认为需要取出来的,还是及时请医生取出来比较好。

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