口臭？那可能是身体生病了！

你是不是和大多数人一样，一直以来都觉得自己口气清新，毫无异味？直到复工戴上口罩的这一周，才明白原来自己的口臭这么带劲。

口腔异味好像自古以来人类受到的诅咒，每个人的一生都或长或短伴有过令人上头的味道，比如像垃圾、粪、腐肉。传说，为了应对口臭，古希腊人咀嚼芳香树脂来应对，而我们中国古人用的是鸡蛋壳。

 

如何确定自己的口腔气息？或许是太熟悉自己的味道，以至于无法准确判断用手掩盖嘴巴自闻，或者舔闻手腕的气味。也就是说此时此刻正戴上口罩自闻无异味也未必是真的。最直接的办法应该大吸一口气，呼给至亲至信的人，询问你口气的味道。不过在此提醒，这个考验真爱的试金石可不要随意用，根据美国数据显示有60-70%的人不愿意与口腔异味的人约会。

口腔气味来自微生物的活动，尤其是细菌的活动。细菌就住在我们潮湿的口腔之中，这听起来有点令人恐怖，但身体里有细菌的存在再正常不过。比如我们的消化、预防疾病等都缺少不了细菌的参与。而细菌也要吃东西，它们进食黏液、食物残渣以及去世的细胞。这个过程，必须把有机物分解为更小的分子，再分解成各种化合物进而给它的细胞供能。这一系列过程带着恶臭的副产物，比如硫化氢和尸胺，飘逸到毫无防备的鼻子，让我们解读到食物腐烂和疾病的存在。

如果是一觉醒来，感觉喉咙口腔嘴鼻渗透出一股浓浓的怪味，一般不用担心，这属于生理性口臭。它主要因为睡觉时，口腔运动量小，唾液分泌少而产生。针对生理性口臭，一般只需要好好刷刷牙，再漱漱口，口气问题就能改善。

如果你吃了洋葱、鱼、榴莲等食物后，散发出一股浓郁的菜腐味，则需特别注意口腔清洁卫生，口腔问题正准备登门拜访。口腔清洁不彻底，牙龈沟、齿缝间、蛀牙处残留食物残渣和牙菌斑，不但会让口气不清新，还会带来很多健康隐患，进而变成病理性口臭。

缓解口臭，需好好刷牙、选择适度软硬的牙刷、正确的刷牙姿势很关键。

饭后漱口，巧用牙线棒、牙签等牙线洁齿工具辅助清洁能有效改善食物残留的问题。使用冲牙器也可解决口腔清洁的困扰。

戴口罩后觉察出的口腔异味，可以试试以上改善口腔卫生的方式来解决。同时，可以多喝水、加强口腔运动、增加唾液分泌来缓解。

而病理性口臭则往往是由于疾病而导致的，其中由于口腔问题导致的口源性口臭占病理性口臭的80-90％。

常见的口腔问题有：未治疗的龋齿、牙周病、舌苔、假牙不清洁、不良修复体、口干症和口腔恶性肿瘤等。这些问题导致口腔滋生细菌，尤其厌氧菌，其分解产生出硫化物，从而产生口臭。只有治愈了这些疾病才能去除口臭。首先建议患者去口腔科进行治疗，拨除无用的残根、残冠及阻生齿，治疗口腔黏膜病等；积极进行系统的牙周治疗和菌斑控制，此外还要加强口腔卫生。

口臭往往提示着一些重要的疾病，千万不能小瞧。如果口腔没问题，就要考虑耳鼻喉或其他疾病了。比如鼻窦炎、扁桃腺炎、喉部感染、糖尿病等代谢疾病、胃肠功能紊乱、肝肾疾病、呼吸道疾病、恶性肿瘤等。

腐败味——上呼吸道疾病。

鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道疾病会分泌大量含蛋白质的粘液，部分鼻涕从鼻道流入口咽部，继而产生腐败味。用生理盐水冲洗鼻腔，有利于缓解异味。

酸臭味——胃病

胃出现问题会导致口臭。其主要途径是通过胃酸反流，胃酸和胃中的其他成分从胃部逆流到了食道中。

烂苹果味——糖尿病

高血糖状态容易堵塞毛细血管，对口腔组织供氧不足，牙龈组织抵抗力降低，促进细菌尤其是厌氧菌大量繁殖，导致牙周感染。

尿臊味——尿毒症

病程进展到慢性肾功能衰竭阶段（俗称尿毒症）时，由于无尿，某些毒性物质不能排除体外而潴留于血中，就会使病人呼出的气体散发出尿味。

排泄物臭味——肝衰竭

肝衰竭时，肝脏代谢能力减弱，分解毒素的能力下降，导致血氨升高，使得口中出现略带甜味的排泄物臭味。

腐腥臭——肺部感染

肺部感染、支气管炎、慢性气管炎、甚至肺癌都会引起不同程度的口臭。这些气味多由积攒于肺部的粘液所致。

服用某些药物也可能引起口臭。停止服用后会恢复口腔清新。

除了以上口臭外，还有一类假性口臭，是指患者自我感觉有口腔异味，但检查结果并没有口臭。他们之中有些是因为自我要求太高，嗅觉过于敏感导致。还有一部分是口臭恐惧症，明明已经没有口臭症状，但仍存在心理障碍，并不断要求治疗。这就需要科学客观的面对，提高认知能力。

如果口臭症状出现很长时间了，请及时去医院评估，明确原因，积极治疗。期待春暖花开，摘下口罩时我们都不再有口臭这一“难言之隐”。