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作者天慧，80年代来美国留学，在芝加哥工作近30年，从事城市及流域规划，风险管理等工作。 今早出去跑步，在街角碰到邻街的B医生。他是附近一家医院的急诊外科医生。他女儿和我儿子从小学到高中都是同学，我们以前也经常在各种活动中碰面，很熟悉。见了面便聊起来新冠病毒。中国人群中对CDC建议不戴口罩很不满，认为CDC这样做是有意误导美国人民。因为美国没有那么多口罩，为了掩盖国力不足的窘态，因此误导人民不戴口罩。B医生听后连连说，“No, no, no.”他说，现在的口罩，即便是N95这样的口罩都不会过滤掉新冠病毒这样的微小病毒。而病毒虽然是空气中传播，但是需要附在空气中微小的湿体上才能存活。像芝加哥这样冬天寒冷、风大、气候比较干燥的地方，病毒在人体外存活时间很短。假如戴上口罩，呼出的湿气把口罩弄湿。病毒粘在口罩表面，存活的时间就会延长，感染率会加大。他说，戴口罩的心理作用远大于生理作用。其实那个面具根本防不了新冠病毒。今天下午去看了电影《I Still Believe》，是讲述美国著名福音歌手Jeremy Camp和他第一任妻子的爱情故事。该电影在影评界毁誉参半，估计也跟评论人的个人信仰有关吧。基督教毕竟是美国本土五大宗教信仰中最主流的一教，看这个片子的人也比较多，100多席位的放映间大约坐了一半人。整个电影院有20几个放映间，没有一个人戴口罩。我觉得，只要不在电影院买吃喝，不开口讲话，看电影还是相对安全的。今天伊州又新增29例确诊病人，比昨天几乎翻了一倍。目前确诊人数达93人，分布于14个郡，各个年龄段都有。州公共健康部长E博士说，目前新冠病人呈指数增长，遍布伊州各地。现在最好假设该病毒已经在社区流行。大家在跟任何人接触时都要采取和患病人接触时一样的谨慎措施。虽然是个极端的措施，但是只有这样做才能减少病人增加，避免压垮医疗系统。E博士又重申了保持社交距离，尽量不出门，避免公共交通，在家办公，网络课程等。那么伊州是否进入Mitigation阶段了呢？E博士虽然没有直接用这个词，但是从应急管理的措施来看，伊州确实已经从containment转到了mitigation阶段。Containment已经失效，病毒已经在社区流通，下一步就该mitigation了。伊州州长今天下令所有餐馆、酒吧关闭2周，只能外卖，不能堂食。加州州长今天要求65岁以上老人及身体不好的病人居家隔离不出门；纽约州长宣布纽约市所有公立中、小学全部关门1周；麻省下令所有公立、私立中小学到周二一律停课，所有餐馆、酒吧只能外卖，不能座食；俄亥俄州也限定餐馆只能外卖；马里兰州无限期关闭所有赌场，等等、等等。我对政府一直持批评态度，政府需要民众监督批评。但是在新冠肺炎这件事上，我还是挺满意芝加哥的做法。芝加哥和西雅图于1月24号同一天确诊美国的第1、2位病人。西雅图现在确诊病人700 ，死亡42。可伊利诺伊州确诊93，无人死亡。芝加哥这么大城市，世界交通枢纽，能做到这一步很不容易。中国采取的是containment，封城，封社区，封家门。一系列超强措施就把病毒contain住了。中国的做法对contain病毒是很有效的，但是代价是否太大还有待研究。美国刚开始的containment也很有效，把美国病毒爆发的时间推迟了1个多月。但是美国忽略了欧洲的影响，堵住了直接来源，放开了间接来源。要说美国不可能采取中国封武汉那样的强硬措施也不完全对。如果形势所迫，美国也会那样做，只是目前并没有必要。一些mitigation措施已经足够了。在美国这样的社会，mitigation相对比containment要容易。Containment时期，人们意识不到严重性，只是政府在幕后瞎忙活。到了mitigation阶段，所有人都知道病毒的严重性，所有有关措施步骤已经到位，人们只要自觉遵守，少出门，多加小心就行了。从另一个角度讲，containment是一个学习准备阶段。整个国家从上到下都在边学习、边改进、边准备。到了mitigation阶段就是执行到位的过程了。今天伊州的数据也很特殊：确诊93；阴性932；共测试：1025。昨天待确定的195人都没有了，测试人数也增加了317人，说明测试手段已经跟上，结果一天就可以出来了。新增加的29人应该是从昨天待确定的195人和今天新测试的317人中检测出来的。也就是512人中有29人确诊。这些确诊人应该至少一半是没有症状，但是和病人有接触而被追踪检测出来的。这样的带菌未发病者和发病后确诊的病人还是有区别的。明天的确诊人数会减少吧？今天美国疫情（NYT 19:00）：确诊3453；死亡62；WA（42），CA（5），FL（4），NY（4），GA（1），KA（1），NJ（1），CO（1），LA（1），SD（1），VA（1）。
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