我国脑梗死是心肌梗死人数的8倍，可是国外是1：1，原因在此！

赵先生高血压就是不愿看，因为没有不舒服；可是他妻子因为总看我的科普，知道高血压不控制后果很严重。

今天赵夫人生拉硬拽着赵先生来看门诊，赵先生说：为什么你们医生总是说高血压会导致心脑肾疾病。

你们有什么证据吗？

我说：我们在医院几乎每天都能看到因为长期高血压不控制导致的脑出血、脑梗死、心肌梗死、心衰等等疾病。等会下班就可以带你去随便找个病房都能看到这样的患者。

赵先生不以为然，说：现在讲究大数据，不能说看到几个病人就说高血压危险。

我说：

第一，我们看到的不止几个病人，是很多这样的患者。

第二，我的结论都是大数据提供的，不是任何一个专家或任何一个医生想当然说出来的。

第三，更不是老百姓看到自己七舅姥爷高血压能活90岁，就说高血压没事，就好比看到买彩票有人中500万，就认为每个人都能中500万一样。

我们就来说说大数据：

1、高血压于心脑血管

全球 61 个人群，约 100 万人， 观察研究 ，血 压 从 115 /75mmHg 到 185 / 115mmHg，平均随访 12 年，结果发现高血压与脑中风、冠心病、心血管病死亡的风险有着明确关系。

高压每升高 20mmHg 或 低压 每升高 10mmHg，心、脑血管病发生的风险倍增。

亚 洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关系比澳大利亚与 新西兰人群更强，高压每升高 10mmHg，亚洲人群的脑卒中与 致死性心肌梗死发生风险分别增加 53% 与 31% ，而澳大利亚 与新西兰人群分别增加 24% 与 21% 。

2、高血压于心衰

血压水平与心力衰竭发生也存在因果关系。研究显示，随着血压水平升高，心力衰竭发生率递增，心力衰 竭和脑卒中是与血压水平关联最密切的两种并发症。长期高 血压导致左心室肥厚，导致心力衰竭构成一条重要的事件链。高血压 主要导致射血分数保留的心力衰竭; 如果合并冠心病心肌梗死，也可以发生射血分数减低的心力衰竭。

一旦发展为心衰，五年死亡率和肺癌一样！

3、高血压于房颤于脑梗死

高血压是心房颤动发生的重要原因。高血压导致心房颤动，进而导致脑梗死。临床有20%的脑梗死是房颤引起的。

4、高血压与肾病

血压水平越高，终末期肾 病 的发生率也明显增加。在 重 度 高 血 压，终末期肾 病发生率是正常血压者的 11 倍以上。

我国脑梗：心梗比是8：1，而在国外是1：1

我国高血压人群心血管风险，心脑血管疾病死亡占总死亡人数的 40% 以上，脑卒中的年发病率为 250 /10 万，冠心病事 件的年发病率为 50 /10 万，脑卒中发病率是冠心病事件发病率的 5 倍。

近年来，尽管冠心病事件有上升趋势，但脑卒中发 病率与冠心病事件发病率的差异仍然非常明显。在临床治疗试验中，脑卒中 / 心肌梗死的发病比值，在我国高血压人群约 ( 5 ～ 8) ∶ 1，而在西方高血压人群约 1∶ 1。

因此，脑卒中仍是我国高血压人群最主要的心血管风险，预防脑卒中是我 国治疗高血压的重要目标。

赵先生看到这个大数据，主动要求赶紧控制血压！

#清风计划#