第一节认识刮痧主要内容：主要了解刮痧的基本概念、作用原理、适应范围、操作方法、注意事项、禁忌症、以及常用的刮痧用品知识重点掌握刮痧操作程序
，刮的次序、方向、时间、程度，各种刮痧手法及其适应证，刮痧的注意事项及禁忌证。一、刮痧基本介绍1、刮痧起源：旧石器时代一指“痧气”
二指“痧疹”三指“疫毒”四指“痧象”2、代表作：《痧胀玉衡》郭志邃-成书于清?康熙13年（1674）3、什么是“痧证”？“痧气”，
为民间称谓的暑热病症。指的是由于夏秋之间，感受到暑湿之浊气后，结于胸腹、经络之间，出现头痛、咳嗽、烦闷、头面肿痛、眩晕胸闷、手足肿
痛、身体肿痛、脘腹痞满、恶心呕吐、腹泻等症，称之为痧证，又称痧气或痧胀。一指“痧气”，为民间称谓的暑热病症。指的是由于夏秋之间，感
受到暑湿之浊气后，结于胸腹、经络之间，出现头痛、咳嗽、烦闷、头面肿痛、眩晕胸闷、手足肿痛、身体肿痛、脘腹痞满、恶心呕吐、腹泻等症，
称之为痧证，又称痧气或痧胀。二指“痧”疹，即皮肤出现红点如粟，以指循摸皮肤，稍有阻碍的疹点。如邵新甫在《临证指南医案》按语中言：“
痧者，疹之通称，有头粒如栗。瘾者，即疹之属，肿而易痒。”张志聪《侣山堂类辨》曰：“所谓砂者，身上有斑点如砂，或用麻刮之，则累累如砂
，故名日砂…故浅者刮之，深者刺之，使邪气外泄，而痛可止。”莎疹是疾病在发展过程中，反映在体表皮肤的一种表现。由于麻疹也有皮疹之表
现，常与痧证混杂。《痧胀玉衡》载有：“麻疹在他方，有名厝子，有名蚤疹，有一些文献认为痧是麻疹的别称或视麻疹为一种痧症，如工具书《辞
源》《辞海》《汉语大字典》《中医字典》《汉语大词典》等。痧疹相当于西医学一些有皮疹类疾病，如湿疹、过敏性皮炎等。三指“疫毒”。由
于感受瘟疠疫毒之邪或者感触秽浊不正之气所致腹痛、吐泻一类的病症。表现为先发吐泻后见腹痛者，从秽气痧发者多；先心腹绞痛而后见吐泻者，
从暑气痧发者多；见心胸错闷，痰涎胶结者，从伤暑伏热痧发者多；遍身肿胀，闷痛难忍，四肢不举，舌强不言者，从寒气冰伏过时，郁为火毒痧发
者多。故《痧胀玉衡》曰：“痧者，天地间之厉气也”四指“痧象”。即我们通常所说的“痧”一般指“痧象”“出痧”，即经刮拭皮肤后，在相应
部位上所出现的充血性改变，如皮肤潮红，或红色粟粒状，或紫红色，或暗红色的血斑，血泡等出痧变化。“痧象”是许多疾病在发展变化过程中，
经过刮拭后反映在体表皮肤的一种共同表现，但依据体质、病性、病位、刮拭的部位、手法以及强度不同，而表现各异，许多疾病刮痧后都可以出现
痧象，所以有“百病皆可发痧”之说。西医学认为，痧象可能是通过刮拭过程直接刺激体表，提高血流灌注量和皮肤温度，导致皮下血管充血、渗血
甚至出血所出现“痧”的体表改变，刮拭和痧作为刺激源，激活不同的生物学通路，发挥生物学效应，达到防病治病的效果。什么是刮痧？什么是刮
痧？现代刮痧疗法，是在中医基础理论指导下，遵循经脉运行和病变特点，用特制的刮痧器具，在体表进行相应的手法刮拭，以防治疾病的方法。
由于刮痧疗法用于防治疾病，保健强身，简便易行而且见效甚快，近年来在一些综合性医院或具有中医特色的专科医院的针灸科、推拿按摩科、理疗
科、康复科等多采用该法配合以治疗疼痛性疾病、骨关节退行性疾病和神经、肌肉、血管性疾病等，均取得了较好的防治效果。刮痧作为中医临床四
大特色技能之一，与针灸、按摩、拔罐一起列人全科医学教材，刮痧常用器具常用刮痧板牛角玉石砭石陶瓷不同材质的刮痧板具有哪些作用特点？清
热、解毒、化瘀、消肿、价廉、自然无静电、易与擦洗消毒水牛角砭石镇静、安神、祛寒、渗透力强超声波、红外效应玉石清热、润肤、美容陶瓷耐
高温、防静电刮痧板都有哪些形状？常用刮痧介质刮痧油刮痧乳（膏）中药成分；具有清热解毒、活血化瘀、解肌发表、缓解疼痛、润滑护肤等作用
特别注意：一些用于治疗跌打损伤的外用药物（油、酊)，因其含有收敛、挥发、麻醉止痛的成分，不利于刮痧出痧，不宜充当刮痧油。刮痧作用原
理1.舒经活络、活血化瘀、改善微循环2、排毒解毒、改善微循环3、调整阴阳、提高人体的全身免疫力4、调整骨关节的结构和功能刮痧的适应
范围刮痧疗法临床应用较为广泛，明清以前主要用于治疗各种痧症。其症状主要表现为发热、头痛、咳嗽、烦闷、眩晕、胸闷、手足肿痛、面肿体痛
、脘腹痞满、恶心呕吐、腹泻、指甲青黑等等，通过刮拭后，各类症状减轻。现代临床刮痧，根据经络理论辨证论治，凡针灸、推拿按摩、拔罐、理
疗等疗法治疗的常见病、慢性病，均可采用刮痧疗法，适应证涉及内外妇儿各科，尤其对于外感类疾病、骨关节疼痛性病变以及神经肌肉血管病变和
病后康复等有比较好的疗效。主要适应证如下：头痛、头晕、失眠、发热、胃痛、腹痛、便秘、腹泻、中暑、痹证、痿证、面瘫、哮喘、中风后遗症
、胁痛、呃逆、疲劳、肥胖、落枕、颈痛、肩痛、背痛、腰痛、腿痛、膝关节痛、足跟痛、静脉曲张、痛经、月经不调、带下病、闭经、黄褐斑、痤
疮、荨麻疹、耳鸣、耳聋等。刮痧的注意事项和禁忌一、刮痧的注意事项1.根据中医刮痧的适应范围，选择适合进行中医刮痧的患者，不宜超出相
应范围。2.患者的体位是否合适，对于正确的刮拭操作，防止晕刮和取得良好效果有很大的响，在刮痧时一定要选择合适的体位。3.根据患者的
体质，选择合适的刮痧部位，尽量将其暴露；若刮拭部位不清洁，用消毒用品，如热毛巾、卫生纸巾或酒精棉球擦洗干净，预防感染。4.对于初次
接受刮痧的患者，应做必要的解释工作，以消除患者的紧张心理。5.刮痧时应保持室内适宜温度，尤其是在冬季应避免伤风受寒；夏季应回避风扇
、过堂风及空调直吹刮拭部位。6.刮痧后，患者可休息一会儿，并喝适量温开水。不宜即刻食用生冷食物或洗冷水7.刮痧时用力要均匀，手法由
轻到重，以患者能承受为度，刮到局部潮红或出现病斑、痧点即止。8.一部分患者，经过刮拭后不易出痧，不可大力重刮或长时间刮拭。9.年迈
体弱、儿童、疼痛敏感的患者，使用轻手法刮拭，并注意观察患者面色表情及全身情况，随时调整刮痧治疗方案。10.刮痧后痧斑未退，不宜在原
处进行再次刮拭出痧。一般间隔3-5天，待痧退后方可原部位再刮11、下肢静脉曲张或易肿低者，宜由下向上刮，采用逆刮法，注意不要从上向
下刮刮痧的禁忌1.有严重的心脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿者等，禁刮。2.孕妇的腹部、腰骶部禁刮。3.人体之眼睛、口唇、舌体、
耳孔、鼻孔、乳头、肚脐、前后二阴等部位禁刮。4.凡体表有疖肿、破溃、疮痈、痣、斑疹和不明原因包块处禁刮。5.急性扭伤、创伤的疼痛部
位或骨折部位禁刮。6.有接触性皮肤传染病者，忌用本法或注意严格消毒后方可使用。7.有出血倾向者慎用本法，如糖尿病晚期、严重贫血、白
血病、再生障碍性贫血和血小板减少者。8.过度饥饱、过度疲劳、醉酒者，不可当时重力大面积刮痧，特殊情况下可用轻手法或点按刮拭。9.精神病患者，禁刮。点击输入正文作业：1、按材质分常见刮痧板有哪几种？都有什么作用？2、刮痧的适应范围有哪些？3、刮痧禁忌？4、刮痧的作用原理？每人用笔答在群里 |
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