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研究称一月份的无症状传染者 或带来后续79%的新冠病毒感染案例

 Triumph 2020-03-18

发表在《科学》杂志上的一项新研究,追踪了新型冠状病毒 SARS-CoV-2 在今年 1 月份的国内传播情况,得出的结论是 86% 的早期感染者未被记录在案。研究人员认为,只有对无症状感染者展开积极的识别和追踪,才能对减缓疫情的传播起到至关重要的作用。

研究配图 - 1:最佳拟合模型与敏感度分析。

这项集合了来自哥伦比亚大学、伦敦帝国理工学院、加州大学戴维斯分校、以及香港大学的科学家们的新研究,分析了 1 月 10 日 ~ 23 日期间、国内 375 个城市的病例报告。

通过计算机模型来模拟病毒的时空传播,研究团队得出了一个结论 —— 仅关注确诊病例的话,是无法解释新冠病毒于今年 1 月份在国内的传播情况的。

事实上,模型表明,在这段时间内,有 86% 的感染者未被记录在案。研究合著者、哥伦比亚大学邮文学院的 Jeffrey Shaman 表示:

中国的 COVID-19 疫情爆发,很大程度上是由那些未被发现的轻症、或无症状的被感染个体所推动的。

根据新冠病毒的传染性和检测数量,未发现病例可能让更大比例的人群暴露于威胁之下。

此外,我们发现这些无症状感染者不仅数量众多、还具有相当隐匿的传染性,对遏制疫情的爆发构成了重大的挑战。

研究配图 - 2:无症状感染者对 SARS-CoV-2 传播的影响。

研究补充道:尽管这些无症状感染者的传染性不如确诊案例(预估仅为传染性案例的一半左右),但却可能导致随后 79% 的有记录案例。

在中国实施严格的管控措施之后,从 1 月 24 日 ~ 2 月 8 日的第二次感染追踪模拟显示,未记录案例的数量已大幅减少。

显然,这肯定了在整个社区中实施社会疏离和广泛检测的重要性。

随着各界防控意识的增强,个人卫生清洁和限制出行等措施,有助于减少总体感染的数量,但目前尚不清楚这些行动是否足以完全阻止新冠病毒的传播。

有关这项研究的详情,已发表在近日出版的《科学》(Science)期刊上。原标题为:

《Substantial undocumented infection facilitates the rapid dissemination of novel coronavirus (SARS-CoV2)》

此前,伦敦帝国理工学院已经根据 2 月开始数据展开了有关 COVID-19 病毒传染性的研究,结果指出全球可能有 2/3 的病例未被发现。这意味着确实有许多人可能感染了 COVID-19,但由于症状较轻或无明显症状,导致病毒的传播难以被控制或追踪。在世卫组织的最新媒体简报中,总干事谭德塞重申了目前最重要的两件事,即每个人都应社交疏离、并扩大各国的检测范围。

为什么要格外关注新冠病毒无症状感染者?

3月31日,国家卫健委官方公号“健康中国”明确新冠病毒无症状感染者存在传染性。新冠病毒并不是人类遭遇的第一种病毒,但并不是所有的病毒感染都需要如此防护,最典型的是流感病毒,为什么新冠病毒要格外关注无症状感染者的存在呢?

“新冠病毒的R0值偏高,这个值决定了一种病毒的传染性。”董亚峰解释,R0值又称基本传染数,是指平均每个感染者会把疾病传染给其他多少人。他解释,最常见流感的R0值是1.5,非洲流行过的埃博拉病毒R0值是2.0,SARS病毒R0值是3.5,而这次新冠病毒R0值是3.6-4.0,目前的数据提示新冠病毒的传染性要强于上述常见的病毒。这意味着,相较于其他病毒感染,新冠病毒更容易在人类中有更强大的传播力,因此对于新冠病毒无症状感染者的存在要格外关注。

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