脏腑疏通术(通腑降浊利湿法)蔡广伟
弘扬中医，传承经典，大家好，我是遇见中医蔡广伟。受儿推联盟大讲堂邀请，今天呢，在这里和大家一块儿做个分享。我们今天呢，我们聊一下脏腑疏通术。脏腑疏通术和中医儿推呢，同样都是中医的一种外治方法。中医儿推，我们知道我们在推拿的时候呢，是以手穴上臂手穴为主。手作为三阴三阳的交汇处。腹部呢，同样也是三阴三阳的交和，所以脏腑输通呢，是以腹部操作为主。无论是脏腑还是手穴，我们呢都离不开经络和穴位。通过刺激。穴位经络传导来调节五脏六腑。今天呢，我们聊一下脏腑疏通。
在这里呢，我先给大家简单说一下什么是疏通疏通呢，就是梳理通畅的意思。我把它定名为疏通呢，这儿跟我在临床中对儿科病的认识有关系。因为孩子的生理结构的不同，脏腑娇嫩形气未充。所以呢，我在，我对儿科病的认识呢，我感觉就是六个字啊。满为意思呢？就是孩子，他的一个生理功能不一样。所以呢，孩子就容易出现阴虚而气，这个就是停滞。满。满有什么区别呢？也就是我们在临床中我们看到了孩子的一个。满积食，口有味儿酸腐，以及大便不通腹胀。实证。。这是实证，另外呢，虚则这个呢，就是我们临床中我们看到的。因为脾虚而导致运化失调而导致体内哪一个。这种呢，也是我们可以看到的，是有之，也可能是无形之。各脏腑呢，阴虚而致的都很多，肺气不足会导致一个。在临床中呢，她的一个生理特点决定了导致的一个虚。满。那么在呢，我的治疗方法呢，我的操作。就是。先疏通次，也就是根据他的一个病例。病理情况，我们呢，先做一个调理，气机这个疏通的就可以去。理解为一个调畅气机。先把通道。
通路给他打开了，我们再去给他。。脏腑疏通呢，是腹部操作，我们知道，第一他12经脉。三阴三阳在腹部交合。脏腑疏通是在腹部操作，我们知道腹部也是我们的三阴三阳交合。另外呢，有七八脉，相扰。并且我们在操作的时候呢，了我们的。穴位的刺激经络传导之外呢，我们这腹腔呢，就是我们的五脏六腑。所以我们再去操作的一个经络穴位的时候呢，直接就刺激了，脏腑的气血。所以这个时候就是我们临床中我们的术语来说，朝气啊，行可能会更快一些。所以呢，脏腑疏通当中呢，可以单独使用，也可以结合着我们的儿推手一块儿来使用。大家呢，在平时的接诊过程中，大家可能会发现随着你的。临床年限的增加，你的门诊量呢，也在增加，门诊量增加，你就会发现的多样化。前期呢，可能我们就是主要是一些调理，或者说是一些。平时保健啊，简单的及时调理为主，但是随着你的门诊量的增加。你会发现你的种的多样化。可能已经。就是不再单一局限的一个调理，而是我们所谓的一个生病，患儿发热急诊。，甚至我们说气管炎。肠炎啊，便秘等等。病种的多元化也是我们在当中有时难免会出现，让我们自己感觉到效果上来的有点慢，其实呢，这个大家。不能这样去理解，因为病不一样他的疗效，疗程也是不一样的，但是我们在临床中我们为了疗效的提高我们在手的操作的时候呢，可以把腹部的操作给他加上去，这样相比单一手续的操作我们可能会疗效更提高一些。因为今天呢，我们在群里做一个分享，我们脏腑疏通的，前面好多一些基础内容呢。没时间在群里讲，今天呢，我们就利用有限的时间给大家分享一个相对简单一些的操作。这样呢，大家可以在临床中可以回去试。
今天我们就先分享脏腑疏通术里面的一种。脏腑疏通术呢，有一整套的一个治疗。另外呢，有十几种啊。单一小的一些操作，这些小的操作包括整体的操作可以单独去使用，也可以结合着我们的手去操作。脏腑疏通术呢，整体的功效呢，是以调畅气机为主，可补虚可实。今天我们要说的通腑降浊利湿法，我们看一下它的功效特点。我们从名字来看通，就是梳理胃肠。调畅气机。将着力实施，就是我们说的消导通便，理气消胀，整体的效果，就是我们调和肝脾，疏通六腑通便利湿降浊，我们在。通我们怎么去用他的是什么，我们下面呢，给大家说一下。脏腑疏通也好，通腑降浊，利湿也好，我们在临床中呢，我们不局限于一个种。什么意思呢？我们不是说使用于腹泻的，也不是使用于便秘的，我们在临床中呢，我们是根据病机。来用的。只要是切合病机，我们都可以用。所以呢，通腑降浊利湿法呢，在临床中我们可以用于多种疾病。例如我们在，我们遇到呼吸系统的咳嗽咯痰，这个时候咳嗽的比较频。气我们知道。肺气壅滞，咳嗽本就是肺气不降，肺气不降导致逆而为咳，那这个时候你给他梳理了胃肠，导致胃肠气机下降，胃肠气机下降肺气上逆也就会好一点，所以这个时候呢，它就会辅助来治疗咳嗽。人生中我们所做的一些便秘腹胀，这个时候呢，我们就是直接在腹部操作调和胃肠气机，这个时候呢，效果肯定也会明显一些。另外这个通腑降浊利湿呢，我们在临床中我们去调理孩子的，不管是咳嗽，等等还是发热。我们只要是感觉着孩子那里的湿比较重，或者是脾虚比较明显。以及舌面的点，我们都可以给他结合。降浊利湿，这个时候呢，在结合了你的手，他能给你把疗效更提高。下面我给大家分解。。。
讲一下降浊利湿的操作。通腑降浊的第一步操作呢，就是先揉腹通关。它的功效就是。一健脾助运化。这个第一步，揉腹通关。是什么意思呢？也就是我们在临床中我们要常做的一个的手法，我们在临床中我们柔服呢。大家呢，是双手重叠，这样的力度渗透力呢，可能会。更均匀一些，双手重叠，右手在下左手在上，对着神阙。在揉的过程中，我们利用我们的右手掌根大鱼际。拇指根部以及小鱼际，我们做一个。滚动状的滚动状的一个状态，这个方向呢我们其中一般是以顺为主啊，所以呢，这个神阙，为中心做一个滚动状。等一会儿呢，我们可以发一个图片，大家可以看一下。这个呢，我们一般情况下是一分钟到一分钟半。揉完之后呢，我们右手在下，左手在上呢，我们不用起来干什么呢，我们做一个。移动这个移动呢，就是以我们的右手大鱼际和掌根缓慢地向上揉，然后呢，上我们上面也就是我们说的任脉上，的高度。然后我们在缓慢的下移，任脉中线为主，缓慢下移，移到神阙。。
神阙下三寸。在这里面呢，我们的操作要点呢，第一步我们是，就是行气，。然后我们以我们的大鱼际和掌根上，然后下下行到，这个时候我们在下的过程中，就像我们的大，一个的过程。因为我们知道我们在大自上到，我们在的过程中，在任脉这段的位神阙气海关元这几个穴位呢，为主穴这几个穴位的功效呢，它就能起到一个健脾理气。疏通胃肠的功效，所以呢，这一步我们就给它叫做通关。揉完之后呢，我们进行的。
不就是疏通带脉。调理三焦，疏通带脉，调理三焦。我们操作呢，我们还是。右手在下左手在上重叠。我们操作呢，是以其水平线为主，其水平线我们知道这是一个的。的一个循行路线，我们的操作要点呢，就是我们的右手大拇指揽住我们的。就是我们水平线呢，我们知道这带脉的循行路线，我们的操作的时候呢，我们一般情况都是站在患者的右侧。也就是我们坐在患儿的右侧，我们操作的时候，我们的右手大拇指懒着小儿右侧的带点中指，食指呢，搂着。搂着左侧的再点，所以我们在揉的过程中呢，我们以掌根和食指中指无名指作为一个发力点。这样，但是的时候呢，我们要到达左侧和右侧的点，但在这儿呢，我需要给大家说一下，我们再去做的时候，你假如说你的患者呢是六七岁以上的孩子，我们再去操作的时候呢，就可以双手重叠，这个时候呢，搂着。跟搂右侧的点到达左侧，然后呢，在搂着。左侧带买点呢，再回来这样来回操作，但是我们如果是在给小儿操作的时候，孩子假如说是两岁三岁。试试一下。这个如果说手掌偏大的话，孩子腹部偏小，我们这个时候双掌重叠。去用掌根和中指间拿去喽的时候呢，因为腹部太小，我们直接可能就够到这样的不行气。所以呢，我们可以用我们的大拇指搂。他的右侧点，然后食指或者是中指呢，搂左侧的点，这个时候我们说懒到呢，不是说上去一把就卡着了，是从这一侧，然后呢，疏通带脉另一侧。现在我们在疏通带脉呢，它就能起到一个。调理三焦气机的功效，为什么这样说？因为我们知道呢，他是一个环形的水平线。在环形的时候呢，我们在我们的胸腹部，我们知道这时候呢，有12正经的通过。12正经五脏六腑相通，所以呢，五脏六腑的气机。
其实我们就可以理解为三焦的气机，这个是五脏六腑。他的经脉呢，都有一个交合点，所以我们在疏通带脉的时候呢，就能起到一个疏通三焦的功效。我们在调理呢，任何种不管是补虚还是实，我们都要保证通道的通畅。这个时候呢，才能取得一个。我们所要想到的效果，所以呢，这个时候调理三焦。通气机。保证了通道的通畅，所以五脏六腑的升降才能发挥的更好。这个时候在升降过程中我们的体内以及浊气才能更好的下降。所以疏通带脉，这个第二部呢，在临床中也是很关键的。
第三步呢，我们叫打开的门户，也可以说是打开门户通道。这个我们的操作呢，其实呢，我等会给大家发一个图片，这个操作呢，其实就是我们根据我们。生理结构，也就是大肠的生理结构。根据他的一个循行，我们来操作，从他的横结肠结肠进行挑拨，这样呢，就是我们说的疏通排泄的通道，那我们在操作的时候呢我们先从哪里呢？第一呢，我们要先从患者也就是他的左侧窝内。我们在临床中呢，我们平时呢，我们都有
过程中呢，我们会感觉到这块儿有一个条索状，其实呢，那就是乙状结肠。所以我们在打开通道的时候呢，我们第一步呢，也是先右手食指中指无名指把四肢。下左侧的，这个是我们操作呢。不要手直接去，这样的话会敢你的指甲顶，他会感觉到很疼痛。这个时候四肢，下压压下去之后呢，我们会感觉到一个乙状结肠。感觉到乙状结肠之后呢，我们下，然后呢，我们缓慢地向我像他的任脉方向也是像他的身体的里面呢，往里面喽，这个里面啦。这样我们操作呢，一般是操作三五。
这个在临床中呢，他就是一个。大肠气机以及下焦的气机通道，一个很重要的一个手法。左侧卡沃乙状结肠呢，我们顺着我们刚才发的图片的。顺着乙状结肠，然后向上这一段呢，它是一个，我们顺着的方向。。这个的方向，我们在我们患者的时候，我们怎么去操作呢？我们就可以与我们的任脉旁开四寸，任脉旁开四寸。也可以说是少妇。用我们四肢下，然后呢，往任脉方向，往里面。这个呢，就是下压往里面的一个操作，从左侧一直左侧列下缘，这个训练我们反复操作三至五遍。
操作完之后呢，我们就做我们的横这个横，我们在操作的时候我们怎么操作呢？
我们的右手大鱼际，右手。做他边缘，然后呢。下压往下拨往下拨三五遍。之后呢，我们再用我们的大拇指。是患者的右侧，靠近我们身体的一侧用大拇指呢，自上而下往里面揉。往里面，这个时候呢，他的部位呢，也是相当于任脉旁开四寸。自上而下，一直到右侧的上。而在这一步的操作呢，我们的手法。
功效特点呢，其实在这里面呢，有两层含义，第一个呢，就是我们的一个人体解剖的一个手法操作。我们先我们的乙状结肠，乙状结肠那个下，给他疏通，疏通完之后呢。顺着他的横结肠升结肠。然后呢，再给他把肠道相对来说给他抖动一下，给他抖动。这时候抖动的话也就相对来说，促进了一个肠道的蠕动。这是我们从解剖含义这样去理解。另外呢，我们在我们中医。经络里面呢，我们知道。人体的两侧呢，是的一个路线，所以在这个时候呢，我们大肠。这个时候肝的疏泄。能帮着。大肠的传导，我们就是打开排泄的通道门户。
然后呢，做完之后我们做下一步也就第四，就是通降浊，行气导滞。这不操作了，相对来说会简单一些，降浊行气导滞，我们的操作，是用我们的右手根。患儿的右侧的。自掌根，向上一直推到。胁肋的下缘，然后呢。自横结肠的方向下缘，然后平行向患儿的左侧到左侧的，然后掌根向下，顺着到乙状结肠。这样呢，就像我们的用掌根推一个门字框。推拿三至五遍，大家在操作过程中我们会发现，如果孩子刚才说的。年龄大一点，也就是六七岁，我们在操作的时候呢，我们就是掌根推，但是。这个推的时候呢，大家一定要慢，这个不是要快。需要缓慢，用力有的渗透。推这个不需要，频率和速度就是缓慢地推。但是我们在推的时候呢，如果是孩子比较小啊，两三岁或者说三岁。三岁半下小孩子呢，我们手比较大的时候呢，你说自。向上经横推到左侧的，这种孩子腹部比较小，我们的手掌这么大，不能感觉走一个门，我们只要是以掌根发力，然后呢，从他的右侧顺着他这个肠道巡行方向，我们就做一个腹部的一个行气，就可以这个梳理之后。
把大肠气机，包括我们的下焦啊下调的契机呢，都会得到很好的疏通。这个我在这儿呢，给大家多说一句，我们在临床中有时候会发现一样。这个问题。其实孩子呢，感觉这也吃的也不是很多，也没有说很饱很复杂的一种。但是呢，就是孩子小肚子感觉。很。这种呢，就是下焦气机啊，下焦气机。一般情况下呢，他就是一个下元虚的阿依夏源，需这个时候呢，我们就给他做这个动作呢。再加上我们的官员啊，再加上关元穴，对于孩子的腹胀的效果很好。第四是通腑降浊。行，气导滞，做完之后呢，我们紧接着做我们的第五是这个的股市呢，就是我们说的。行，姚明啊，新杨明律师着这个姓扬名立世着操作呢，下面儿就会简单一点。我们用我们的双拇指啊。
把大肠气机，包括我们的下焦啊下调的契机呢，都会得到很好的疏通。这个我在这儿呢，给大家多说一句，我们在临床中有时候会发现一样。这个问题。其实孩子呢，感觉这也吃的也不是很多，也没有说很饱很一种。但是呢，就是孩子小肚子感觉。很。这种呢，就是下焦气机，下焦气一般情况下呢，他就是一个下元虚这个时候呢，我们就给他做这个动作。再加上我们的，再加上关元穴，对于孩子的腹胀的效果很好。第四是通腑降浊。行气导滞，做完之后呢
我们紧接着做我们的第五，就是我们行明，明操作呢，下面儿就会简单一点。我们用我们的双拇指啊。
用双拇指。上的高度，一样阳明经我们知道在我们腹部的。在我们腹部这一段呢，阳明经啊，足阳明胃经的循行路线呢是任脉旁开两寸。这个时候，阳明也就是。用我们的拇指并拢，自上的高度，然后下，这个样子的话就像我们点穴位一样，但是你要力度要适当，不能说我们一压下去，孩子的寿命是有限的，之后呢，就是我们下压的深度，就是我们的大拇指。一半深度。这个，力度均匀就可以。向下之后，缓慢下移，下移到哪儿，下一到下三寸或者下三寸的关元。或者下四寸旁开两寸，这个不，也就是从上。
高度一直下。这样的一个操作，我们要操作，一般情况下操作五遍。而这个操作，在临床中它就能起到一个。的效果，因为我们知道明为多气多血，这个时候呢，他的人体的一个。比较多，所以在这个时候呢，我们能降浊气，另外呢，能把给他带下去。明。之后呢，我们再做一个。
调和肝脾，气的操作，这个呢，大家在临床中，就做的比较多的，也就是我们做的。分腹阴阳，但咱们这个，是要分两步，一个是分，另外是。所以我们在临床中呢，我们用双拇指，双拇指。自剑突下。自下内源缓慢地下压，然后，顺着内两侧下移这个时候呢，也就是我们的。分腹阴阳的一种操作，从携带的下缘，然后呢，下压缓慢的下移。一直到腹两侧哪个部位？也就是我们说的章门穴。在第11。下缘，我们知道我们操作的时候呢，就是说，左边我们适当作为一个柔的动作。这个分，我们要三到五遍，但是呢，我们要操作一个柔，这个柔张门我们再下元呢，这个手法呢，一定要轻柔，不能太重。。它就是起到了一个疏肝理气调和肝脾，然后做完之后呢，我们在做一个分腹阴阳就是我们一套整体的手法。所以这个通腑降浊手法呢，因为我们这些在平时我们上课的时候呢，这些都属于一个实操课程。由于今天能在群里给大家分享，我们如何单一讲一点理论呢，大家只是听一下。对大家可能，没有太大的帮助，所以我今天呢，就利用这个时间给大家分享，分享的。
方法，但是这个是一个实操课程，我们在网上操作的时候呢，大家看一下，我刚才发了一个小的操作图片。大家在临床中呢，回去可以按照我讲呢，可以试着操作一下，多做几遍，把手感的熟练度给他练上去。这个时候呢，基本上都会有。都会有效果，如果在操作的过程中大家有什么疑问呢？可以微信我。我到时候呢，再单独给大家今天由于时间关系我们就在群里呢，分享到这里谢谢大家。
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