【医案:肝郁气滞,湿热瘀阻所致两胁肋胀痛】 杨某,女,62岁,两胁肋胀痛,自觉右胁肋下有局限性发热,可窜及左胁和后背,与情绪波动有关,时有胃脘部胀满,伴呃逆,不思饮食,眠差,口苦,咽干,二便调。舌质紫,苔呈褐色而干,脉弦细而数。 此属肝郁气滞,湿热瘀阻,以疏利气机,兼清解湿热。 柴胡,黄芩,法半夏,天花粉,白芍,枳实,酒大黄,生甘草,当归,陈皮,香附,炒栀子,丹皮,夏枯草,川芎,夜交藤。 二诊:右侧胁肋下局限性发热症状稍有缓解,两胁肋部胀痛未减,胃脘部怕凉,纳食少,易上火,口干不欲饮,二便调。舌紫,苔薄黄而干,脉细弦。原方加化瘀止痛之品。 三诊:服药后右侧胁肋下局限性发热症状继续好转,两胁偶有胀痛,食少,食后胃脘部胀满,口干不欲饮,眠可,二便调。舌质暗紫,苔薄白,左侧苔呈褐色,脉弦细。 柴胡,黄芩,法半夏,夏枯草,赤芍,苍术,枳实,陈皮,天花粉,生牡蛎,泽泻,当归,鸡内金,香橼。 后以上方加减调治月余而症状渐消。 #我的门诊故事# #番茄健康超能团# #超能健康团# |
|