宝宝拉了绿便便，是怎么回事？

便便是宝宝健康的晴雨表。小婴儿还不会用说话来表达，我们作为家长就特别关心宝贝的便便情况，一天拉了几次，拉出来什么性状？统统都是全家的头等大事。当宝宝拉出金灿灿质地柔软的便便，甚至被戏称为“黄金万两”。

说起宝宝的便便们，可真是一门大学问。今天我们就先来说说绿便便。

平时我们心目中的标准大便颜色是：金黄色。可是小婴儿们却时不时拉出绿便便来吓唬我们。这是怎么回事呢？

影响便便颜色的因素

我们先从影响便便颜色的因素讲起。便便的颜色变化主要受便便成分的影响。宝宝的便便中，胆色素、食物残渣这些不容忽视的成分直接影响着便便的颜色。

胆色素包括胆红素和胆绿素。胆色素的种类和浓度不同可以使得胆汁的颜色发生由金黄色到深绿色不等的变化。

食物种类和量也会影响便便的颜色。母乳喂养的宝宝吃到了过多的前奶，而没有充分吃到后奶的时候。吃配方奶的宝宝，便便颜色会受到配方奶的成分影响。当孩子添加了辅食以后，便便的颜色更是容易直接受到食物的影响，比如含叶绿素、铁比较多的食物。

什么样的绿便便是正常的？

母乳宝宝的便便因为偏酸性，通过肠道氧化性细菌作用，部分胆红素经过氧化转变为胆绿素，所以使得便便的表面常常会呈现绿色，是正常的。

哺乳期的宝宝，除了胎便是墨绿色，过渡期的便便是黄绿色外，平时便便的颜色多为黄色的。

含铁量高的配方奶，会让便便颜色变得比较绿。添加辅食后的宝宝，如果吃的食物中叶绿素含量比较高，也会让便便变绿。

绿色大便很常见，只要大便没有大量脓血或粘液，不是腹泻，也没有出现硬结的现象，宝宝的精神状态很好，能吃能玩能睡，那么就是正常的。

什么样的绿便便提示异常？

非感染性消化不良的深绿便便

表现：宝宝便便呈水样或糊状，有酸臭味、多泡沫。

原因：消化不良，肠道功能失调。主要可能是喂养不当引起的。比如说喂食忽多忽少，成分不适宜，过早喂食大量淀粉或脂类食物、突然改变食物种类等等。其次，过敏、气候变化、受凉等也可能引起宝宝消化不良。

应对：观察宝宝近期的进食变化等，及时发现问题，调整饮食。如果便便异常不属于一般消化不良情况，且合并有全身症状，要立即到医院做进一步检查，以免延误病情。

感染性消化不良的绿便便

表现和原因：便便发绿，还呈泡沫状，伴有臭味，同时宝宝出现腹胀、发热等症状，那么可能是细菌性肠道感染。

便便带绿色或黄色，呈现蛋花汤样，则很可能是病毒引起肠道外感染引起的。

原因：平时要注意食物和餐具的清洁，经常帮宝宝洗手和洗玩具，注意日常的卫生。对于已经有腹泻症状的宝宝，对症治疗，口服补液盐，给宝宝吃易消化的食物。如遇到宝宝脱水或腹泻严重等情况，应尽快就医。

需要及时就医情况：

绝大多数的腹泻都可以先在家里观察和护理。如果宝宝出现以下这些情况，则需要及时就医：

• 宝宝持续高烧不退或反复高烧了好几天，没有看到好转的迹象。
• 宝宝的大便里面含有大量的脓血或鲜血。
• 宝宝出现脱水的迹象。比如6小时左右没有小便，哭的时候没有眼泪，皮肤很干燥，精神萎靡或者烦躁不安等。
• 宝宝出现了频繁呕吐、吐绿色胆汁或是吐鲜血、持续哭闹不止等情况。

通常绝大多数的绿色便便是正常的，只要大便的形状正常，绿色完全不用理。有时甚至孩子吃多了，也会出现绿便便。如果宝宝尿便量正常，体重增长正常，吃喝玩乐睡都很好，就不需要过度关注大便。