 赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。半日临证半日读，半是文章半自语。 现代中医的衰落是由多种因素交错造成的，比如社会大环境的问题，中医教育的问题，西医借助现代科技快速发展的问题，中医传播过于保守的问题。还有中药质量问题也不可忽略，甚至有人放言“中医将亡于中药”，这绝不是危言耸听。 中医看病辨证再准，处方选药再恰当，患者煎服中药再仔细，忌口调护再配合，但如果药材是假的，那么一切都将归零。碰上假药，别说疗效了，不被毒倒就已经算是烧高香了。 来青岛后有一次自己感冒，我开了汤药方子，里面用到生石膏30克，在某医院药房抓完药就即可煎煮服用。服药大约不到一小时，就开始连续腹泻，两三个小时腹泻了十多次，并伴有剧烈的腹痛。根据我已往的经验，认定是石膏出了问题，因为受张锡纯先生影响，石膏这味中药我用的很多，也经常给自己使用，所以比较了解。拉肚子快到了虚脱，爬不起来，喝了一些糖盐水，然后找同事帮忙，去了一家药店专门买了一些生石膏，然后把原来药房中的“生石膏”挑出来，换上新买的生石膏。赶快熬药，吃了一副后不仅腹泻腹痛好了，发烧也退了。 早前听一位老师讲过，石膏是一味矿物药材，但并不是所有的石膏都能当中药用，有些含有“砷”超标，有毒性，不能拿来当中药。毒性很大，具有强烈的胃肠道反应，严重都可以死人。曾经有老中医因此事打官司，石膏不是药用石膏，含砷过量，最后病人死了。石膏本是很便宜的药材，为了利益，把含砷石膏当药用石膏卖给医院诊所，最终卖给患者，这奸商真是奸。 幸亏我以前有这方面的知识，否则吃完那三副药说不定就死了，无法看病读书写文章了。 初来青岛工作，是在一家小医院上班，因为是专科医院，所以患者基本都是来自天南海北。有一位患者，来自中国某药材之都，这人心直口快，啥实话都往外嘞，说他们家乡地里的庄稼茎叶根都用来“造”中药或者经过“加工”掺入到中药中一起卖。这也太恐怖了，中药造假自古就有，我觉的利用高科技搞药材造假最为缺德，罪孽最深。 也许有人说，不是有专门的药剂人员么？进药仔细检查鉴定不就没事了吗？这事说起来容易，做起来难，所谓道高一尺魔高一丈。你鉴定水平不断提高，他造假水平比你提高的还快，因为他背后是丰厚利润的驱动。如同盗墓与考古，洛阳铲是盗墓者发明的，而后考古人员之后才学着用，因为盗墓者背后也有丰厚利润驱动。前几年，耳闻某省级中医院，这么多药材专家把关，竟然也被人骗了，买了几麻袋某名贵中药，后来却发现是假的，你说多可怕。 至于为了药材的表面成色，吸引患者眼球，运用各种添加剂，更是屡见不鲜。中药多是草根树皮，离不开泥土，颜色土一些又有何干？自然，有药效这是最关键的，中药如人，岂可以貌取人。 所以，对现在许多中医而言，已经不奢求什么道地药材，按时令节气采收药材，或者野生药材了，能保证是真的，真品种，就已经很不错了。治病如打仗，用药如用兵，我们调兵遣将已经不再考虑将士们的体能或谋略水平了，只要保证能上阵，有药效，不是假药，不是叛徒特务就心满意足了。 若是仔细用药，比如霜桑叶与嫩桑叶有区别吗？肯定有，嫩桑叶清热宣肺更好，霜桑叶平肝止咳更好。但是，你处方写上霜桑叶，药房也未必有，即便有也未必是真的。中药从种植、采收、加工、炮制，一系列环节，并不是所有人都那么有职业情怀。为了利益，偷工减料，以次充好，不过话说回来，这总比直接用其它草根树皮做名贵药材要好，要道德。 所以，有些人问我为什么不太习惯用贵药，其一是为了减轻患者负担，其二也是我自己的考量，就是便宜的草药，比如蒲公英、芦根、白茅根、车前草……这些药遍地都是，便宜，奸商也不屑造假，因为造假成本比真药材还贵。只要药材是真的，野生也好，家种也罢，药效肯定有差别，但是四气五味变化不会太大，药效也不至于太离谱。但若是假的，其它品种偷梁换柱，轻则无效，重则毒害身体，甚则要人性命，伪君子还不如真小人。 |
|
|
