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中医疗法治百病——胞生痰核 悟道了玄医道传承2020-03-02 胞生痰核(霰粒肿) 胞生痰核是因痰湿凝集胞睑皮下生核状硬结，不红不痛，皮色如常，推之能移的眼病。又称之“疣病”、“眼胞痰核”。相当于现代医学的霰粒肿（睑板腺囊肿）。 诊断依据 1、胞睑皮下可触及圆形大小不等的核状硬结，按之不痛，皮肤推之能移，核大者皮肤面稍隆起，睑内呈紫红色。 2、若自行破溃，在睑内排出胶样物，并可在睑内形成肉芽。 3、核小者无不适，核大者有重坠感，若复感外邪，可出现红、肿、痛；若自睑内穿破者，可引起摩擦痛。 鉴别要点针眼其发病部位在近睑弦或睑内，压痛明显，有局限性红肿痛的自觉症状，检查局部充血，早期疖肿硬，推之不移，脓成溃破而愈，病程急，若发病近眦部者可致白睛水肿。 辨证论治 1、分证论治 （1）痰湿结聚 【证候】胞睑内生硬结，隆起，不红不痛，皮肤推之能移，病程缓慢，逐渐增大。苔薄腻，脉滑。 【治法】化痰散结。 【方药】化坚二陈丸加减。陈皮12g，法半夏12g，茯苓20g，白僵蚕12g，黄连6g，荷叶9g（后下），浙贝母15g，牡蛎30g. （2）痰热搏结 【证候】痰核处皮色微红肿，初硬渐软，按压疼痛，相应睑结膜面呈紫红色。舌红苔薄黄腻，脉滑数。 【治法】清热散结。 【方药】清胃汤加减。生石膏30g，黄芩12g，连翘18g，栀子15g，荆芥12g，大黄10g，陈皮12g，苏子10g，白芥子10g，黄连6g，白芷10g. 2、外治法 （1）初起硬结较小者，可用芒硝30g作湿热敷。 （2）用生南星、生半夏各等份磨醋，加冰片少许，涂患处皮肤。 （3）对痰核较大服药难消者，可手术治疗。 3、针灸疗法 （1）体针：取公孙、丰隆、脾俞、胃俞、鱼腰、合谷、三阴交、四白、攒竹，每次选2到4穴，针刺用泻法。 （2）耳针：选脾、胃、肺、内分泌、眼，行泻法，或用黄荆子作耳穴压丸，胶布固定，保留1周。其他疗法宜少食辛辣肥厚之品，戒烟酒，饮食宜富含营养而清淡。 预防与护理 1、对反复发病的儿童，应检查其是否患痨瘵。 2、注意眼部卫生，勿用手挤压患部。 3、对老年人，若其肿核呈结节状，质硬如石，与皮肤粘连，或术后复发，肿核增大迅速，甚至溃口如菜花状者，应考虑恶变，可作病理切片确诊。 |
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