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【图说千方百剂】清热剂之仙方活命饮

 origin6 2020-03-22

【中文】仙方活命飲
【汉语】Xian Fang Huo Ming Yin
【英文】Immortal Formula Life-Giving Beverage
【分类】清热剂
【出处】《校注妇人良方》
【组成】白芷六分 (3g) 穿山甲 甘草 防风 没药 赤芍药 当归梢 乳香 贝母 天花粉 皂角刺各一钱 (各6g) 金银花 陈皮各三钱 (各9g)
【用法】用好酒三碗,煎置一碗半。若上身,食后服;若下身,食前服,再加饮酒三四杯,以助药势,不可更改 (现代用法:水煎服,或水酒各半煎服) 。
【功用】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。
【主治】阳证痈疡肿毒初起。局部红肿焮痛,或身热凛寒,舌苔薄白或黄,脉数有力。
【病机】痈疡肿毒初起而属阳证者,多为热毒壅遏,气滞血瘀痰结而成。热毒壅聚,营气郁滞,气滞血瘀,聚而成形,故见局部红肿热痛;邪正交争于表,故身热凛寒;正邪俱盛,相搏于经,则脉数有力。本方证病性为热毒瘀滞之阳证,病位在肌表,立法组方当以清热解毒、活血理气为主,配合疏通肌腠、消肿溃坚。
【運用】1. 辨证要点:本方是治疗阳证痈疡肿毒初起的常用方。临床以局部红肿焮痛、甚则伴有身热凛寒、脉数有力为辨证要点。
2. 现代运用:本方常用于治疗化脓性炎症如蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等属阳证、实证者。
3. 注意事项:本方适用于阳证而体实的各类痈疡肿毒初起,若用之得当,则 “脓未成者即消,已成者即溃”。若已溃断不可用。不善饮酒者可用酒水各半或用清水煎服。本方除煎煮取汁内服外,其药渣可捣烂外敷。因本方性偏寒凉,阴证疮疡忌用;脾胃本虚,气血不足者均应慎用。
【附方】1. 五味消毒饮《医宗金鉴》金银花三钱 (20g) 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子各一钱二分 (各15g) 水一盅,煎八分,加无灰酒半盅,再滚二三沸时,热服,被盖出汗为度。功用:清热解毒,消散疔疮。主治:疔疮初起,发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数。
2. 四妙勇安汤《验方新编》金银花 玄参各三两 (各90g) 当归二两 (60g) 甘草一两 (30g) 水煎服,一连十剂……药味不可少,减则不效,并忌抓擦为要。功用:清热解毒,活血止痛。主治:热毒炽盛之脱疽。患肢黯红微肿灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌红脉数。
【方歌】仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,
防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。



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