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巩膜炎、舌苔黄、脉弦数者 泻肝散

 沁心阁医验馆 2020-03-23

泻肝散【来源】(《银海精微》)

【组成】玄参  大黄(后下),黄芩,知母,桔梗,车前子(包煎),羌活,龙胆草,当归,芒硝(冲服)。

【功效】通腑泻热。

【主治】花翳白陷证属热盛腑实者。

【方歌】

泻肝散用龙胆草,玄参车前大黄硝,黄芩知母羌归桔,花翳白陷此方疗。【方解】本病多因风热毒邪未解,病邪入里,复加肺肝素有积热,以致脏腑热盛,腑实不通,不通则邪无所泄,火热上攻于目,灼伤风轮,蒸伤膏液而成。方中黄芩、龙胆草、知母苦寒清热;大黄、芒硝通腑泻下,车前子清热利尿,大便通、小便利,火热邪毒从二便泄,脏腑热甚得减,局部症状必轻;羌活、桔梗祛风行气止痛,玄参滋阴,当归活血,赤芍、牡丹皮凉血化瘀。诸药合用,为通腑泻热之剂。

【按语】本方适用于治疗肝火炽盛所致的巩膜炎、急性闭角型青光眼、细菌性角膜炎、蚕蚀性角膜溃疡、急性葡萄膜炎等,兼见口苦胁痛,溲赤便秘,舌苔黄,脉弦数者。用于治疗肝肺实热之巩膜炎,风结节高耸紫暗者,加赤芍、郁金、生地黄、红花、夏枯草,以凉血散瘀,软坚散结;疼痛剧烈者,加乳香、没药、红藤,以凉血止痛;若混合充血严重者,加桑白皮、金银花、夏枯草,以清肝泻肺;伴前房积脓者,加栀子、泽泻、生石膏、天花粉,以清热泻火。

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