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人类疼痛图鉴:你能忍到第几级?[14P]

 jiefu234 2020-03-23
  疼痛是种主观的感觉。前些年,有人把人类的疼痛分为了12个级别:
        · 被蚊子叮算1级;
        · 分娩算8级;
        · 癌症晚期神经痛达到10级。

        但每个人对疼痛的耐受力是不一样的,比如关公可以忍受刮骨疗伤,而有些人手指甲劈了都能写出一万字的疼痛日记。所以,这个级别并没有太多参考价值。
        近年来,有了「长海痛尺」,患者能够更准确地表达自己到底难受到了哪种地步。

 


长海痛尺▲


        心里有点数了以后,就可以好好掂量掂量自己到底是哪里中招了。
        一、疼痛的基础分类
        1. 外伤性疼痛
        皮肉连心,受到了重度的物理攻击以后,不疼是不可能的。比如被人砍、被车撞、被鞭子抽…包括手术后撤了麻药第一天那种痛,都属于外伤性疼痛。虽然磨人,但疼痛会随着时间的流逝而减轻,所有许多人好了伤疤就忘了疼。
        2. 病理性疼痛
        通则不痛,如果你像秘姐一样每天在椅子上坐十几二十个小时,那么除了站起来腿麻之外,下肢缺血性疼痛早晚会找上你。

 


        3. 代谢性疾病疼痛
        最典型的当属痛风了。海鲜配酒,双手发抖,谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的痛风石在线教你做人。不要羡慕那些吃播大快朵颐地享用痛风套餐,如果你不是百病不侵的天选之子,就尽量管住自己的嘴。

 


        4. 神经源性疼痛
        所含种类最多、痛感最重、后果最恶劣的疼痛之王。遍布身体的迷走神经连接了头部和躯干及各个重要器官。其中的任何一处发生点美丽的插曲大脑都心知肚明——宛如时刻监控你的控制狂父母。带状疱疹、晚期癌痛、内脏病变痛都包含在此。

 


        二、你是怎么感觉到疼的?
        背根神经节和三叉神经节是接收痛感的第一站与脊髓背角浅层的细胞发生突触联系,继而,脊髓背角的投射神经元可以通过不同的上行途经向大脑传递伤害性感受信息 。完成从「你打我」到「告老师」的全部过程。

 


        三、那些很痛又很危险的部位
        1. 牙
        牙痛很危险?是的。尤其是当你长了一口健康无龋齿的大白牙的时候,牙痛不就显得有点小荒谬了吗?有一种牙痛,叫做「心源性牙痛」,是由隐性冠心病心绞痛发作反射所引起的。如果你没有坏牙却时常牙痛,去做个心电图吧兄弟,也许会有小惊喜。
        2. 腹腔
        人体的躯干包含了大部分重要器官,所以任何一点疼痛都不可小觑。由于内部环境复杂,当你出现疼痛的时候,一定要警惕起来,否则很有可能一损俱损——单一器官病变造成弥漫性腹膜炎,集体GG!

 


        说起来非常痛心,急腹症四大痛,秘姐体验过三个,所以是时候把保命妙招传授给大家了。我们可以根据疼痛的位置和痛感,基本确定自己出了什么问题。
        3. 左上腹痛
        可能是胃痛,也可能是左肾结石。胃痛一般为钝痛,刺痛也只是轻微的。肾结石的刺痛带有极强的放射性神经痛,就像有人想拿你的腰子做烧烤,正用铁签子穿刺。
        4. 右上腹痛
        右上腹为肝区,最常见的疼痛是胆囊炎、胆结石导致的嵌顿和重度肝炎。胆结石的疼痛也带有放射性,疼痛甚至可以到达背部,让你瞬间跳起霹雳舞。

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        5. 左下腹痛
        最常见的是结肠炎,还会伴有呕吐、腹泻。对于女生来说,也可能是妇科问题,如附件炎、盆腔炎等。
        6. 右下腹痛
        最常见的是急性阑尾炎发作,典型的阑尾炎在疼痛初期会有中上腹或者肚脐周围的疼痛,几小时后转移到右下腹,爆发非关公而不能忍耐的痛感。如果你的右下腹剧痛,走起路来像植物大战僵尸里的僵尸,那么速度去医院吧,大概率是阑尾炎了。

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        四、怎样才能不痛?
        这是一个亘古不变的话题。最开始人类认为,疼痛是魔鬼,治疗疼痛的方法充满了可笑且无用的巫术。在人们尝试剖开尸体后,才发现疼痛是我们自身的问题。
        在美索布达米亚平原,人们用楔形文字记录下了罂粟止痛的方法;公元前1000年,印度人尝试用酒精来止痛;我国的华佗研制出了草药+酒做成的「麻沸散」,让人可以在昏迷后进行手术,华佗死后,「麻沸散」失传了……

 


        近千年来,人们研制了各类麻醉药剂,但没有一种能让人顺利完成外科手术。江户时代的日本,医师华冈青洲用自己研制的口服麻醉剂「通仙散」为一名乳腺癌女患者进行了手术。他用一种半圆环工具将整个患处切下,再用滚烫的铁器灼烧止血,那场面,嘶呵,无法想象……

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        19世纪初,因为没有有效的止痛方式,外科手术可以说是九死一生。医师需要先把病人灌醉再动手,否则很难控制疼痛难忍的患者。著名医师李斯顿,坚信「天下武功,无坚不破,唯快不破」,在一次截肢手术中,快刀斩乱麻地切断了患者的腿,顺便切掉了助手的手指和现场观摩医生的要害处,结果造成了3人死亡……

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图源:《玩命手术刀》▲


        疼痛让人苦恼,却是自然的礼遇,痛感告知我们还活着。人类在进化过程中形成了这种防御机制,给人以警示,保护自己的安全,疼痛帮助我们逃离火海、躲过穿心长矛。人们常说「trouble is friend」,疼痛就是这种「麻烦中的小确幸」,告知你前途凶险,需尽早筹谋。毕竟疼痛到死亡之间至少还差着一个协和医院。

>>>>小结<<<<


        在当前的情势下,温馨提醒,如果你存在急腹症千万不要疏忽,请戴好口罩去急诊求助医生。只是轻微肌肉痛的话,那不妨休息一下,或者像你们劝妹子的那样——「多喝热水」——验证自己是不是纯爷们儿的时候已经到了!
        如果你经历过场面非凡的疼痛,请发出来让大家见见世面。最后,祝大家永远也不需要体会本文中的任意一种疼痛。

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