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黄某，男，早泄3年。 缘于3年前出现畏寒肢冷，不举，不欲饮食，胸闷心烦，腰膝冷痛，尿频清长，舌暗淡，脉沉涩。 辩证：肾阳虚 方药：升麻，党参，茯苓，苍术，当归，炒白芍，地龙，巴戟天，杜仲，山茱萸，淫羊藿。 方用20付，手足复温，症状痊愈。 按语：此患者服用温肾散寒中药200余剂，无效为何？ 叶天士《临证指南医案》云：“又有阳明虚，则宗筋纵，盖胃为水谷之海，纳食不旺，精气必虚。况男子外肾，其名为势，若谷气不充，欲求其势之雄壮不亦难乎？治唯通补阳明而已。” 故本例辩证为阳明筋纵，土虚木郁，用升阳举陷，通补阳明宗筋，佐以条达肝经之法而获明显效果。  |
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