乙肝是一种传染疾病,乙肝病毒是导致肝硬化、肝癌的主要病因之一,即感染乙肝病毒并呈现慢性携带的人肝癌发生率是比普通人要高的。所以,小番健康提醒,即便属于无症状的慢性携带者,也要注意日常合理用药,密切监测肝功能。
抗病毒须规范,早期防治乙肝,需从乙肝慢性携带状态开始
抗病毒治疗不规范,是导致乙肝反跳的主要原因。现在是初春时期,慢性乙肝复发也比较常发生,避免乙肝反跳需要做好耐药性的预防工作。抗病毒药物最忌讳不规范使用,往往也导致乙肝进展到肝癌的前提条件,加上日常对肝病体征的比如肝区不适、食欲减退、消瘦以及黄疸了解不足,更容易造成乙肝发病后期,才到正规医院随访。
根据对传染疾病的规范治疗,慢性乙肝所处的耐受状态并不是一成不变的。如果曾经确诊是乙肝病毒携带者,在定期监测指标出现转氨酶持续或间歇升高,身体感知上出现乏力症状逐渐明显,就要复查指标和随访肝科医生。抗病毒治疗要规范,不规范治疗往往也会导致乙肝恶化。
乙肝还有隐匿性特点,就是初次被实验室检测为乙肝大三阳、乙肝小三阳,肝功能转氨酶、血清胆红素、白蛋白等基本都是正常的,没有明显的肝病症状。但是,正是因为如此,很多此类乙肝病毒携带者容易忽视定期复查肝功能、乙肝两对半以及血清HBV-DNA。
乙肝治疗难点是cccDNA,它是乙肝病毒复制的根,即模板必须持久的得到药物或免疫功能抑制。小番健康提醒,乙肝病毒携带者也不能够大意,毕竟乙肝患者大多数是从病毒携带者发展来的,随访指标观察体征,有助及时知道免疫细胞和乙肝病毒的关系。
现在的多数乙肝患者,并不是成人感染乙肝病毒后转为慢性携带状态。实际上,大部分乙肝患者属于母婴垂直传播感染者,幼年期由于身体免疫功能发育不健全感染乙肝病毒,是导致长期潜伏肝细胞的主因。所以,对这种传播而来的乙肝病毒携带者,即便当下肝功能很正常,也没有任何症状,临床统计上也曾经在肝穿刺病理活检下,发现这些乙肝病毒携带者有不同程度的肝炎活动病理表现。
小番健康提醒,对乙肝致肝癌这种主要病因,它是有隐匿性的,不应该等到已有明显肝区疼痛、食欲减退、乏力症状以后,才想到复查指标和早年的大三阳或小三阳报告结果。当从无症状进展到有症状时,病毒携带者或已经进展成为乙肝患者,提示肝脏已有病理。