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金匮诵读39丨阴阳毒

 为什么73 2020-03-24

I导读:2018年,中医书友会举办了第一次经典诵读——《伤寒诵读》,每周两期,持续更新了一年,其中 很多书友陪伴了我们一年,感谢你们的坚持。

今天,咱们正式开始《金匮诵读》,在这一年里,小编会将《金匮要略》的方证条文摘选出来,每周2条,我们一起记诵《金匮要略》。你,愿意加入吗?

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一年时间

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一本《金匮要略》

  • 徐忠可注解

(十四)《内经》云:伤于寒,皆为热病。然邪在阳经,久而炽盛,则为毒矣。故有阳毒之病,其病乃热淫荣卫,搏结于胃,上于咽喉,总是阳热。故炽于上焦,而肝脾之阴不交,面者,阳明之气所注,故火热盛,而面赤斑斑如锦也;咽喉虽有阴阳之分,大火所冲,玉石无分,故咽喉剧痛也;阳经热盛,心火并之,心主血,则化而为脓,病在上焦,故唾也;阳毒病甚,虽非伤寒传经之比,然人身经脉递运五日,经水未遍,故可治;七日,则阴阳经气已周而再行,故不可治。药用升麻鳖甲汤,此热搏气血,不可直折,故以升麻合生甘草,升散热毒为主,而以雄黄解毒为臣,鳖甲、当归以理其肝阴为佐,蜀椒导其热气为使,非阳毒反起于阴经,而用鳖甲也。盖治病之法,病在阳,必兼和其阴,即兵家伐魏救赵之法耳。亦即所谓病见于阳,以阴法救之也,然非补也。

  • 徐忠可注解

(十五)寒邪直中阴经,久而不解,则为毒矣,故有阴毒之病。其病乃直中于肾,浸淫肝脾,寒气凛冽,所至疼痛,面目者,肝脾之部所及也,上受寒侵,木乃乘之,故色青;寒侵肌肉,与卫气相争,故痛如被杖;咽喉亦痛者,少阴脉上至咽,故有伏寒者,咽必痛,喉虽属阳,痛甚则气相应也;然邪总以相传而深,深则难治,故亦曰五日可治,七日不可治。药用升麻、鳖甲,独去蜀椒、雄黄者,盖阴邪为毒,虽阴亦有阴燥之气,则温之无益,即攻之亦偏而鲜济。故去蜀椒之温,雄黄之猛,而但以鳖甲、当归走肝和阴以止痛,升麻、甘草从脾升散,以化其寒,谓直折而有刚燥之患,不若辛平而得散解之功也。

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