随着人慢慢变老,颈部关节会显示磨损的迹象,随着人体适应关节损伤,可能会导致颈椎变化。大约85%的60岁以上的人患有该病,叫作颈椎病,这是颈部关节炎的另一种叫法。 症状 颈椎病症状各不相同。如果你患有这种疾病,可能会发现自己的脖子越来越僵硬,尽管有时症状也可能突然发作。疼痛部分可能是在脖子本身,肩胛之间或者上方。如果神经受挤压,从肩膀往下一直到手指都可能感觉疼痛或发麻。 肩膀和手臂可能感觉麻木,在极少情况下,腿也会感觉麻木——这种情况你需要立即去看医生。有时在站立或坐着以后(尤其是有穿堂风的时候),睡觉姿势不舒服之后的第二天早上,打喷嚏、咳嗽或大笑时,或者脖子后仰时,症状会更加严重。 你可能只感觉到轻微不适,但疼痛也可能严重到头都动不了。如果快速移动头部,可能会感觉到头晕。症状既可能持续存在,也可能突然发作。不管是哪种情况,都应该去看医生。 有的人虽然X线检查显示有颈椎病,但却没有任何症状。 颈椎病的病因 变老并不是颈部骨头和软组织磨损的唯一原因。常年定期做运动或体力工作在颈部施压都会有相同的效果。 据美国国立卫生研究院称,还有几项其他的颈椎病危险因素。其中包括超重和缺乏锻炼,颈部有旧伤——有时甚至是很多年以前,脊柱手术史,椎间盘损伤,以及骨质疏松的影响。 预防 日常生活的压力和劳损会引起颈椎病,这很难避免。但是,你可以注意姿势和生活方式,减少它们造成的影响。 解决问题 一定要注意使颈部保持小强度的活动,避免颈部变得僵硬。非处方止痛药,例如扑热息痛或非甾体消炎药,可能有帮助,对于突然发作,医生有时可能会处方更强效的药物。 医生可能还会推荐标准理疗,有时还有辅助疗法,例如整骨术、脊柱指压按摩和针灸,它们可以缓解一部分人的症状。 脊椎脱位 脊椎病有时会引起一种叫做脊椎前移的并发症。颈椎前移时,通常叫轴下半脱位。一节脊椎向前滑脱(如果它向后滑脱,则可能不会出现任何症状。但是如果没对齐的脊椎压迫神经,疼痛则会比较严重,手臂和腿可能会有麻刺感或麻木。 如何治疗 脊椎前移的治疗最初与颈椎病相同。但是,如果没有效果,则可能需要手术。融合滑脱部位周围脊椎是一种经常推荐的选择,尤其是有神经压迫症状时。在某些情况下,进行融合前,会将脊椎向后移动至正常位置,而在其他情况下则在脊椎滑脱后的位置就地融合。 颈部损伤 脊柱颈部断裂(骨折)或脱位可能致死或严重致残。不过好在很少有颈部损伤会危及生命。 骨折和脱位 听说某某脖子断了或者脱位了总是很吓人。骨折和脱位通常发生在事故中,典型的比如汽车碰撞或者运动事故。系上安全带,以及修改有身体接触的运动的规则和使用防护设备可以减少急诊室这些损伤的数量。 受伤时,即便只有很小的概率会出现这类损伤,也应该当作紧急情况处理,并立即请求医疗帮助。 除非马上会受到另一个致命的威胁——例如火灾,千万不要移动受伤的人。 骨折表示骨肉断了,而脱位表示脊椎偏离它的正常位置。 它们的作用可能相似。 美国骨科医师学会(AAOS)强调,由于对脊髓的威胁,任何脊椎损伤都可能很严重。 脊髓损伤可引起瘫痪或死亡。 颈部脊髓破坏可导致瘫痪。 在所有严重颈部外伤病例中,进行x线检查并由医生对伤者进行 评估前,身体都应当保持不动。治疗取决于七节颈椎中哪一节受损和严重程度。 对于轻度压缩骨折,戴几个月的颈托可能就够了。 更负责或广泛的骨折可能就需要牵引和手术,以稳定损伤的部位,可能需要打几个月的石膏,或者联合多种治疗方法。 “灼痛”和“刺痛” 如果你曾经参加过有身体接触的运动并出现过灼痛或刺痛,你是不会忘记的。疼痛从肩膀蔓延到手部,“就像电击或者闪电一样贯穿整个手臂”,这是美国骨科医师学会的描述。灼痛或刺痛是因为上臂神经供应受损,受损部位可能在颈部或肩膀,通常是因为摔倒时头部着地——例如橄榄球中的擒抱。 当头部被迫偏向一边下落时,会使脖子弯曲,挤压周围的神经。因此,你可能会感觉到手臂麻木或无力,可能还会有烧灼感。 通常该症状很快就会消失——几秒到几分钟以内,但是在多达10%的病例中,这些不舒服的感觉会持续几个小时、几天,甚至更久。 你应当立即接受医生的检查。 检查可以确认是哪种伤。 如果症状消失,你将不需要治疗。 但是如果你好几天都感觉无力,脖子疼,两只手臂都有症状,或者有过灼痛或刺痛复发的病史,就可能需要再接受治疗。 椎管较小——椎管狭窄的人更容易出现灼痛和刺痛。 挥鞭伤 当人的头部意外地被猛烈向后或向前推动时——通常是在车祸或者有身体接触的运动中,所导致的损伤叫做挥鞭伤。它也叫作颈部扭伤(或劳损)或伸展过度损伤。 颈部的软组织(肌肉、肌腱和韧带)被推至活动范围极限,引起疼痛。如果韧带被撕裂,它们与脊椎之间会有内出血。你即有可能在几分钟内就会开始感觉脖子疼痛和僵硬,也有可能几个小时以后才会有症状。挥鞭伤的其他症状可包括颈部痉挛、头晕和头痛。 一定要尽快就医。 除了最不常见的情况,采用内固定(钉、板、棒)的现代手术治疗已经替代了石膏固定。 可以短时间使用塑料颈托。 另外,遵照医嘱,止痛药和冰袋或加热垫可以帮助缓解恢复过程中早期的不适。 一般几周内就能完全康复,虽然有的人需要更长时间。 研究表明,损伤后症状出现得越快,就很可能持续得更久。 另外,在没有任何其他相关症状的情况下,挥鞭伤的平均恢复时间为32天。 在一项2627名参与者的研究中,每八个人中就有一个人在六个月后才恢复。 脖子和肩膀活动练习 颈部和肩膀活动练习 【版权声明】此文、图片转整理自网络,版权归原作者所有,本平台只作分享,如涉及侵权请联系删除! |
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