进入21世纪后的人类,人前看似身体强健,人后忙着养生保健,主要还是因为身体素质有点差…… 想美美的梳个头,却发现开始脱发; 想活动一下脊椎,却发现扭了脖子; 想运动一下身体,却发现膝关节“咔咔”响…… 究其原因,还是因为年轻时对身体的不重视,才会导致老了后出现各种亚健康状态,甚至疾病的发生。 人类在上了年纪后,往往腿是最容易出现问题的地方之一,俗话说“人老腿先老”指的就是如此。 随着年龄的增长,很多老年人因为膝关节疼痛,矫健的身姿不复存在,甚至有的人连简单的下蹲起立都是十分艰难。 这就是常说的膝关节老化,也称“骨关节炎”或“膝关节退行性病变”,是最常见的一种关节疾病。 据联合国统计,目前全世界关节炎患者有 3.55 亿人,在亚洲地区,每 6 个人中就有 1 人在一生的某个阶段患上关节炎这种世界头号致残性疾病。 我国关节炎患者超过 1 亿,膝关节骨性关节炎(简称膝关节炎)是骨关节炎中发病率最高的一种,占比高于 30% 。 膝关节炎是一种最常见的退行性膝关节病变,其发病率与年龄密切相关,尤其老年女性更易患病,致残率高。 其中, 60 岁以上的人中有超过一半的人有膝关节炎。 膝关节是人体最大,最复杂的关节,由骨、关节软骨、关节腔内的交叉韧带、半月板、滑液、关节囊和关节外的韧带加固而形成。正常的膝关节表面有一层很薄但十分耐摩擦的透明软骨。45岁以上的中老年人,由于其体内激素水平下降,会引起膝关节的透明软骨退化、萎缩。再加上一些关节内结构的轻微损伤,会加速软骨退变、老化。老化的关节软骨退变、剥脱、关节面不平整,行动的时候就会出现“摩擦音”,运动时就会产生疼痛。当出现关节滑膜炎的时候便会出现关节积水,严重影响患者生活质量。一些运动对膝盖具有高震动性,如果不结合进行低震动性运动如游泳和形体舞蹈等,也会增加膝盖受伤的可能性。 跑步时,膝关节会一直处于反复屈伸的状态,会造成膝关节反复的摩擦,导致膝关节磨损严重。同时跑步对膝关节造成的冲击力也比较大,长时间的跑步,将会给膝盖关节带来不可逆的伤害。打羽毛球也是一项需要持续跑步的运动,非常考验腿部的配合,而无规律的跑动要比常规跑步更伤膝关节。篮球作为一种对抗性极强的运动,剧烈跳跃、扭动、奔跑,都极易对膝关节造成损害,并且还有肢体碰撞。爬山作为一项常见运动,会对膝关节造成严重损伤,尤其是下山的时候,需要对膝关节做好保护措施。关节炎还有可能导致关节退行性病变,即骨质增生,临床上多将膝关节退行病变分为五期——一期:仅存在轻度临床症状,X光片无典型表现,关节软骨无磨损;二期:临床症状加重,出现关节疼痛等症状,X光片出现轻度骨质增生,关节间隙无狭窄,软骨轻度损伤;三期:关节疼痛症状明显,可伴有关节交锁,X光片已可出现关节间隙变窄,骨质增生明显,股髌关节面不规整,软骨剥脱;四期:关节屈伸严重受限,关节肿胀疼痛明显,活动困难,X光片显示关节间隙消失,关节内骨赘生成,软骨剥脱明显;五期:关节畸形明显,活动明显受限,X光片显示关节间隙消失,畸形,骨缺损,软骨基本消失。一期患者主要以预防病情加重为主,二期患者可以进行药物治疗、功能练习以及关节润滑药物注射。三期患者除了上述治疗方法外,可以进行膝关节镜下探查及清理术,清理增生的组织,修整磨损的关节软骨。有些人觉得膝关节老化单纯是因为过度使用而磨损,而实际上,长期缺乏运动一样会影响膝关节的健康。比如马拉松选手是全世界关节最超负荷使用的人,但他们发生关节老化的几率要低于普通人。其主要关键就在于马拉松选手有着稳固的下肢肌力,特别是大腿肌力。稳固的下肢肌力有助维持关节的稳定度,减少伤害或磨损,运动时,关节滑膜也会产生比较多的润滑液。所以适量的运动有助于保养关节,比如游泳、单车、散步或者是有氧健身操等。生物力学研究显示,当我们站立时,膝关节承受了几乎相当于体重的重量。在平地行走时,膝关节所受重量为站立的 4 倍,攀爬时为 7 倍,而跳跃则会达到 15 倍之多。体重过重的肥胖人群,膝关节没有良好的肌肉支撑,磨损程度会较正常人群快。所以控制体重、减肥成为了有效保护膝关节的习惯之一。在日常饮食中,糖分和淀粉会转变成脂肪储存在体内,长期大量食用,会导致身体的越发肥胖。并且糖类在体内是一种促发炎物质,会让关节发炎的状况加重。所以糖分和淀粉的摄取量,关乎到体重以及膝关节的保养,规划健康的膳食计划有助于身体健康。有不少运动员,特别是足球、篮球一类运动员的退役,是与膝关节伤害有关。临床发现关节早期退化的运动员,大部分都有运动伤害的病史,说明在伤害发生后没有正确处理。在日常生活中,发生运动伤害后要马上进行处理,比如适度休息和接受正规的治疗,把伤害遗留降到最低。在日常生活中,保养膝关节还要注意远离湿寒,防止影响局部的血液循环,导致加速衰老。《灵枢·本藏》上记载“行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节”。所以,想要改善关节疼痛,就要做到:行气血,调肝肾。祛湿时,可取穴内外膝眼和足三里,可以起到祛风除湿、通利关节的作用,以达到健步强身的目的。总之,在生活中多运动,少摄糖,保持良好的护膝习惯,才能让膝盖保持年轻,让我们老了后依旧可以“活蹦乱跳”~
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