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肺癌患者术前护理

 易小程 2020-03-26

1.呼吸道准备改善肺泡的通气与换气功能,预防术后感染。
(1)戒烟:劝告并指导病人术前戒烟2周以上。吸烟会刺激肺泡、气管及支气管,使分泌物增加,支气管上皮纤毛活动减少或丧失活力,妨碍纤毛的清洁功能,影响痰液咳出,引起肺部感染。
(2)维持呼吸道通畅:注意观察痰液的量、颜色、黏稠度及气味;遵医嘱给予支气管扩张剂、祛痰剂等药物,以改善呼吸状况;大量咯血者,应绝对卧床休息,头偏向一侧,以免发生窒息。
(3)预防和控制感染:注意口腔卫生,如发现病人有龋齿等口腔疾病时,及时报告医师。如合并有肺内感染、慢性支气管炎或肺气肿,及时采集痰液及咽部分泌物做细菌培养,遵医嘱给予抗生素治疗及雾化吸入以控制感染。
(4)指导训练:指导病人练习腹式深呼吸、有效咳嗽、咳痰和翻身,学会使用深呼吸训练器和吹气球,进行有效的呼吸功能锻炼,以提高肺功能,促进术后肺复张,预防肺部并发症的发生。
(5)机械通气治疗:呼吸功能异常者,根据需要应用机械通气治疗。
2.营养支持建立愉快的进食环境、提供色香味齐全的均衡饮食。注意口腔清洁,若有咯血,在咯血后用生理盐水漱口,以除去血腥味,促进食欲。术前伴营养不良者,经肠内或肠外途径补充营养,改善其营养状况,增强机体抵抗力。
3.心理护理主动向病人介绍病房环境、负责医师及护士,对病人的担心表示理解并予以安慰,对病人的提问认真耐心地回答,以减轻其焦虑或恐惧程度。指导正确认识和接受疾病,协助完成各项术前检查,向病人及家属详细说明各种治疗护理和手术的意义、方法、大致过程、配合要点与注意事项,说明手术的安全性和必要性,并介绍手术成功的实例,以增强病人的信心。主动关心、体贴病人,并动员家属给病人以心理和经济方面的全力支持。

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