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破译五苓散何以能治肩周炎?

2020-03-27  平淡人生a9

五苓散由猪苓,泽泻,白术,茯苓和桂枝组成,出自《伤寒论》,是利水渗湿的代表方剂。有利水渗湿,温阳化气功用。主要用于外有表征,内停水湿;水湿内停;痰饮。

日本医学家矢数道明《汉方诊疗百病》说五苓散可以治疗肩凝症(肩周炎)效果很好,这是为什么呢?

肩周炎很常见,主要以肩关节外展、内收障碍为主。与手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经关系密切。中医认为风寒湿三气杂至而为癌症,其中人体上半身的痛疼多和风寒有关。肩周炎又称“漏肩风”,有得热痛减,遇寒加重的特点。

五苓散所含桂枝辛温,入肺、心、膀胱经。有散寒解表,调和营卫,温通血脉,温阳化气,暖脾胃,壮元阳,利肝肺气,平冲降逆的作用;桂枝能横行于臂,是上肢的引经药。泽泻甘淡性寒,直达膀胱,利水渗湿;茯苓、猪苓淡渗利水;白术健脾运化水湿。

《温热论》中叶天士指出:通阳不在温,而在于利小便。五苓散有利水渗湿,温阳化气的作用。小便一利,阳气得通。由于肩周炎大多和风寒有关,寒主收引,寒邪可以使经筋大筋缩短,短筋变粗;寒邪最伤阳气;肩关节位于人体上部,寒愈盛而阳气愈虚,气血得不到输布,关节失养而痛疼,导致肩关节的活动障碍。五苓散通过利水渗湿得以通阳,阳气旺盛得以驱散寒邪,从而恢复肩关节的功能。

另外手太阴肺经起于中焦,如果人嗜好生冷,脾胃受寒,也会导致肺经受寒,也会导致肩上肢的痛疼。笔者常针刺腹部天枢穴治疗上肢痛效果很好就是一个例证。五苓散中桂枝入肺经、暖脾胃,白术健脾利湿,也是能治疗肩凝症的一个重要方面。

破译五苓散何以能治肩周炎?

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