第7章、疾病名称虫咬皮炎
疾病科属皮肤科疾病概述:虫咬皮炎是由于被某些虫类叮咬，或接触其毒液、虫体的粉毛而引起的皮炎。本病西医也称为虫咬皮炎。
诊断要点:1、多见于虫类滋性的夏秋季节。好发于暴露部位之皮肤。
2、皮疹以丘疹、风团或斑点为多见，有的可出现红斑、水疱或脓疱。皮疹呈散在性分布。由虫类叮咬所致者，往往在损害的中央有一针头大的小瘀点。隐翅虫皮炎则表现为线状或条状的红肿，上有密集排列的小丘疹、小水疱和小脓疱。
3、自觉不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感。
4、一般全身症状不明显。较严重者，可有发热恶寒、头晕头痛、烦躁不安、恶心呕吐等全身症状。
辨证分析:虫咬皮炎因被虫类叮咬，接触其毒液或虫体的粉毛，以致邪毒入侵，阻于肌肤而发。本病的治疗一般采用外治法。如较严重者伴有全身症状,则宜结合辨证治疗，治疗方法是清热解毒。
辨证论治热毒型:[证见]皮疹表现如上述。可伴有恶寒发热，头晕头痛，全身不适，烦燥不安，恶心呕吐。舌质红，苔黄，脉弦数等。[治法]清热解毒，佐以祛风。[方药]
1、主方：五味消毒饮处方：金银花、蒲公英、紫花地丁各15克，野菊花、牛蒡子各12克,紫背天葵子、荆芥、防风各9克，白花蛇舌草、半枝莲各30克。水煎服，每日1剂。便秘者，加大黄12克（后下）。火毒重者，去牛蒡子、荆芥、防风，加黄芩、山栀子各12克、黄连9克。
2、中成药:(1)牛黄解毒片，口服，每日3次，每次3片，温开水送服。⑵选用各地有效蛇药（如南通蛇药片、广州蛇伤药散或流浸膏等），按说明书服用。
外治法:1、用1%薄荷三黄洗剂或1%薄荷炉甘石洗剂外搽；或用成药驱风油、清凉油等外涂。
2、皮疹泛发者，可用皮肤外洗二方水煎外洗，再使用上述外用药。
3、选用各地有效蛇药，内服并外敷。
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