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下  16．山药——麦芽 17．山茱萸——牡蛎 【单味功效】 山茱萸，酸、涩，微温。归肝、肾经。功能补益肝肾，收敛固涩。临床常用于治疗腰膝酸软、头晕耳鸣、阳痿、遗精滑精、遗尿尿频、崩漏、月经过多、大汗不止、体虚欲脱等。牡蛎，咸，微寒。归肝、胆、肾经。功能重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。临床常用于心神不安、惊悸失眠、肝阳上亢、头晕目眩、痰核、瘰疬、瘿瘤、症瘕积聚、滑脱诸证等。 【配伍经验】 山茱萸味甘、酸，性温，入肝肾经，温而不燥，既能补肝肾之阴，又能温补肾阳，是一味平补阴阳之要药，用于治疗肝肾不足所引起的头昏目眩、耳鸣不聪、腰膝酸软、小便频数、阳痿等症；又能收敛固脱、涩精止遗、止汗止血，用于治疗阳气虚衰所引起的遗精、遗尿、虚汗不止，以及月经过多、崩漏等症。两药伍用，相互促进，作用增强，可治疗男子遗精、滑精，女子带下诸症。同样的药对还有乌梅、五味子，其治病原理都在于敛脾精、止漏浊是也。 18．芡实——莲子 【单味功效】 芡实，甘、涩，平。归脾、肾经。功能益肾固精，健脾止泻，除湿止带。临床常用于治疗遗精滑精、脾虚久泻、带下等。莲子，甘、涩，平。归脾、肾、心经。功能固精止带，补脾止泻，益肾养心。临床常用于治疗遗精滑精、带下、脾虚泄泻、心悸、失眠等。 【配伍经验】 二药伍用，相互促进，其功益彰，健脾止泻、补肾固精，涩精止带之功增强。可用于治疗脾虚湿盛，白带绵绵；肾虚精关不固，梦遗、滑精；肾虚小便频数，小便失禁等症。  19．茯苓——益智仁 【单味功效】 茯苓，甘、淡，平。归心、脾、肾经。功能利水消肿，渗湿，健脾宁心。临床常用于治疗水肿、痰饮、脾虚泄泻、心悸、失眠等。益智仁，辛，温。归肾、脾经。功能暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。临床常用于治疗下元虚寒，遗精，遗尿，小便频数；脾胃虚寒，腹痛吐泻，口涎自流等。 【配伍经验】 茯苓以补益渗利为主，益智仁以温摄为要。二药伍用，一利一涩，相互制约，相互促进，脾可健、肾可固、缩小便、止泄泻。用于治疗下元虚寒，气化功能失调，以致小便淋漓不畅、小便浑浊等症。若与萆解30g、石菖蒲10g、乌药10g参合，用于治疗中老年人前列腺肥大所引起的小便淋漓不畅等症，亦有良效。 20．乌药——益智仁 【配伍经验】 乌药、益智仁合用，名缩泉丸。二药伍用，一散一收，温下元、散寒邪、补脾肾、缩小便之力益彰。主要用于治疗下元虚冷，小便频数；小儿遗尿；中老年人前列腺肥大诸症。 21．橘核——荔枝核 【单味功效】 橘核，苦，平。归肝经。功能理气散结，止痛。临床常用于治疗疝气疼痛、睾丸肿痛以及乳房结块等。荔枝核，辛、微苦，温。归肝、胃经。功能行气散结，散寒止痛。临床常用于治疗疝气痛、睾丸肿痛、胃脘久痛、痛经、产后腹痛等。 【配伍经验】 橘核沉降，入足厥阴肝经，功专行气、散结、止痛；荔枝核善走肝经血分，功擅行气、散寒、止痛。二药参合，专入肝经，直达少腹，祛寒止痛、散结消肿之功益彰。主要用于治疗小肠疝气、阴囊、睾丸肿痛等症，习惯与炒小茴、吴茱萸合用；气滞血瘀，少腹刺痛等症；腹内包块，如慢性附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管积水等症；虚寒性痛经、带下等症；乳腺增生。常用量橘核、荔枝核各6~10g。 22．刺蒺藜——沙苑子 【配伍经验】 刺蒺藜善行善破，宣肺之滞，疏肝之瘀，善治风痹目疾，乳痈结聚等症；沙苑子其气清香，性降而补，不烈不燥，补肾固精，养肝明目，擅治肝肾不足诸症。前者以行散为主，后者以滋补为要。二药参合，一散一补，一肝一肾，平肝滋肾之功益彰。两者配伍，主要用于治疗肾虚腰酸、腰痛，遗精早泄，小便频数等症及妇女带下诸症。 23．土茯苓——萆薢 【单味功效】 土茯苓，甘、淡，平。归肝、胃经。功能解毒除湿，通利关节。临床常用于治疗杨梅疮毒、肢体拘挛、淋浊带下、湿疹瘙痒、痈肿疮毒等。萆薢，苦，平。归肾、胃经。功能利湿去浊，祛风除痹。临床常用于治疗膏淋、白浊、风湿痹痛等。 【配伍经验】 土茯苓祛湿毒，利关节；萆薢利湿浊，祛风除痹。二药伍用，祛湿浊，利关节、除痹痛之力益彰，善治梅毒、膏淋、尿浊、尿蛋白、妇人带下，证属湿毒蕴结者。常用量土茯苓30~120g，萆薢15~30g。 24．滑石——车前子 【配伍经验】 滑石甘淡性寒，淡以渗湿，甘以和胃，滑能利窍，寒以清热，故有利尿通淋之功；车前子甘淡渗利，气寒清热，泌别清浊，导湿热从小便而出。二药伍用，清利湿热，通淋利窍，渗湿止泻、止带作用增强。主要用于治疗急性尿路感染，症见尿频、尿急、尿痛等及妇女带下诸症。常用量滑石、车前子各6~10g，同布包煎。 25．益智仁——萆薢 【配伍经验】 益智仁补肾固精缩小便，温脾止泻摄涎唾；萆薢分利清浊，祛风湿，利关节。益智仁以固摄为主，萆薢以分利为要。二药伍用，一涩一利，相互制约，互制其短而展其长，固下元、利小便、去湿浊甚效。主要用于治疗肾虚小便浑浊不清，尿意频频，淋漓不畅等症；妇人带下诸症；乳糜尿；中老年前列腺肥大诸症。治前列腺肥大，宜重用萆薢，可用至30g。 26．乌药——黄柏 【单味功效】 乌药，辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。功能行气止痛，温肾散寒。临床常用于治疗寒凝气滞胸腹诸痛证、尿频、遗尿等。黄柏，苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。功能清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。临床常用于治疗湿热带下、热淋涩痛、湿热泻痢、黄疸、脚气、痿证、骨蒸劳热、盗汗、遗精、疮疡肿毒、湿疹瘙痒等。 【配伍经验】 治前列腺痛配用乌药、黄柏，以乌药辛温理气止痛，黄柏苦寒泻热，两药相佐，以增强清热清利湿.行气止痛之功。 27．知母——黄柏 【配伍经验】 知母苦寒泻热，善泻肾火，且质柔性润，有滋阴生津之效；黄柏专人下焦，清热泻火，善清下焦湿热。二药配用，专攻下焦，清泻肾火之力增强，兼利下焦湿热，利湿而不伤阴，常用于治疗精液不液化所致不育。知母、黄柏二味可降低性神经系统兴奋性，减退亢盛之性欲，适当减少性生活次数，缓解生殖器官充血水肿状态，使得炎症得以改善。但为防止知、柏抑制过度，常加仙灵脾提高性欲并增加精液量。如验方液化汤：知母9g、黄柏9g、生熟地各9g、赤白芍各9g、丹皮9g、天冬9g、花粉9g、茯苓9g、车前子（包）9g、连翘12g、丹参30g、仙灵脾15g、生甘草6g。 28．赤芍——白芍 【配伍经验】 赤芍清热凉血，活血祛瘀，通经脉，以泻为用，药理研究证实其有消炎止痛之效；白芍以补为功，能补血敛阴，柔肝和营，且有缓急止痛的作用。二药配对应用，敛散相抑，补泻并举，有养血活血，和营止痛之效，对虚中夹瘀或久瘀致虚者用之尤宜。常用于治疗月经后期、闭经、痛经、盆腔炎、输卵管梗阻等病所致的不孕。在用量方面，治疗痛经重用白芍，取其缓急止痛之功；治疗盆腔炎、输卵管梗阻重用赤芍，取其活血祛瘀、清热止痛之效。 29．生黄芪——刘寄奴 【单味功效】 黄芪，甘、微温。归脾、肺经。功能健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。临床常用于脾、肺气虚诸证、自汗、疮疡难溃难腐，或溃久难敛等。刘寄奴，苦、温。归心、肝、脾经。功能散瘀止痛，疗伤止血，破血通经，消食化积。临床常用于治疗跌打损伤、肿痛出血、血瘀经闭、产后瘀滞腹痛、食积腹痛、赤白痢疾等。 【配伍经验】 前列腺增生症与瘀阻有关，凡瘀阻而小便不通者，非化瘀小便不能畅行；但由于本病常见于老年患者，其时阴阳俱损，肾气亏虚，气化不行，瘀浊逗留，呈现本虚标实之证。生黄芪益气利尿，刘寄奴有化瘀利水，两者伍用益气化瘀、通利小便作用增强，专为前列腺增生症“肾气不足，气虚血瘀”之病机而设。常用量：生黄芪30g，刘寄奴20g。 30．台乌药——冬葵子 【单味功效】 乌药，辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。功能行气止痛，温肾散寒。临床常用于治疗寒凝气滞胸腹诸痛证、尿频、遗尿等。冬葵子，甘、涩，凉。归大肠、小肠、膀胱经。临床常用于治疗淋证、乳汁不通、乳房胀痛、便秘等。 【配伍经验】 台乌药、冬葵子合用，滑利行滞，顺气通淋，是治疗诸般淋证（急、慢性尿路感染、前列腺炎、乳糜尿等）最为理想的增效剂。常用量：台乌药12g，冬葵子12g。 31．黄精——制首乌 【单味功效】 黄精，甘、平。归脾、肺、肾经。功能补气养阴，健脾，润肺，益肾。临床常用于治疗阴虚肺燥、干咳少痰、肺肾阴虚、劳嗽久咳、脾胃虚弱、肾精亏虚、内热消渴等。制首乌，苦、甘、涩，微温。归肝、肾经。功能补益精血。临床常用于治疗精血亏虚、头昏眼花、须发早白、腰膝酸软等。 【配伍经验】 黄精、制首乌合用，补益肾精之功增强，为治疗精亏髓少之少精子症、弱精子症、无精子症等的有效药对。常用量：黄精10~15g，制首乌10~15g。 32．当归——川断 【单味功效】 当归，甘、辛，温。归肝、心、脾经。功能补血调经，活血止痛，润肠通便。临床常用于治疗血虚诸证、血虚血瘀、月经不调、经闭、痛经、虚寒性腹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、风寒痹痛、血虚肠燥便秘等。川断，苦、辛，微温。归肝、肾经。功能补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折。临床常用于治疗阳痿不举、遗精遗尿、腰膝酸软、寒湿痹痛、崩漏下血、胎动不安、跌打损伤、筋伤骨折等。 【配伍经验】 当归、川断合用，活血益肾填精之功增强，配伍运用与治疗死精子症方药中，能改善精子生存环境，有利于精子存活与运动。现代研究表明，维生素A、E的缺乏对精子活动有很大影响，而当归、续断二味药对维生素E的缺乏有良效。对死精子症（包括精子动力异常）的治疗：有前列腺炎和精囊炎者，治宜滋阴清热，活血化瘀，用验方液化汤（知母、黄柏、生熟地、赤白芍、丹皮参、天冬、花粉、茯苓、车前子、连翘、仙灵脾、生甘草）加当归、续断；全身营养状况欠佳或性欲低下，而无前列腺炎和精囊炎病变者，方用生精种玉汤（黄芪、仙灵脾、川断、当归、首乌、桑椹子、枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子），其中当归、续断用量应适当加大。常用量：当归10~15g，川断10~15g。 33．山楂——麦芽 【单味功效】 山楂，酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。功能消食化积，行气散瘀。临床常用于治疗饮食积滞、泻痢腹痛、疝气痛、瘀阻胸腹痛、痛经等。麦芽，甘，平。归脾、胃、肝经。功能消食健脾，回乳消胀。临床常用于米面薯芋食滞、断乳、乳房胀痛等。 【配伍经验】 山楂、麦芽二药配伍，原本为健脾开胃、消食化积之药对，移用于男科可治疗精液不液化症，乃取酸甘化阴之意，借以酸化血液，以降低精液pH值，与西医用维生素C治疗本症有异曲同工之妙。  采取中西 钟于一壶
作 者 | 培 根 |
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