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第十九章卵巢癌 如果痛是发生干卵巢表面体腔上皮和其下方卵果问质的恶性 种瘤。其中以粘液性囊腺盛、浆液性爱膝癌、拉层细胞疹、恶性崎 胎瘤、未分化瘩等为多见．装液性囊旅瘤恶变平较高（，勺50肠），亦 布组织学为良性而临床表观却为忍性（可以扩散、转移）．卯果疹 的特点是发现晚，扩散快疗效差。早期无自觉症状．通常要到肿 瘤长得很大时，才被病人戒医度发现。此时可扣及下腹部仲块，多 为双侧性，质硬双软硬不匀，表面高低不平，可活动或活动受限．或 有疼痛，并可产生各种压迫症状。印某疾有腹腔种植的倾向其结 果为出观腹水． 现代医学认为本病病因可能与环境、生活条件及营养因素等 有关 本病的诊断依据为下腹部肿块、腹胀及肿瘤任犯或压迫盆腔 脏器所引起的相应应状妇科三合诊检查可发现盆腔及附件肿块 灭线腹部平片中有巨大软组织阴影，若呈分散式密条的预社状小 固形阴影，则常暗示卵果恶性肿瘤的诊断B型超声波断层扫描图 像可见到肿块图像腹水中找到疾细胞可作初步诊断＋．］腹探查及 活体组织检查则能确诊。 现代医学时本病治疗以综合治疗为主，其中手术切除为主要 方法，虽然多毅患者手术时已属晚期，但尚有不少病例存在手术加 除的可能性，因印果瘤常系种植病灶，一般较易剥离和切除甘切 除后或者因故不能手术切除的病例，则予以放舒治疗、化学治疗． 本病就诊时约肋-70肠的患者已属晚期，所以疗效较差，总的5午 ‘生存率约为30肠，晚期病人尚不足l0肠． 木病在中医临床中属“瘫症”、肠草，’的范畴。祖国医学认为 寒温失节，致脏腑应弱，而饮食不消，聚结在内，则生瘫痕；寒气容 于肠外，与卫气相搏，留而不去，胎生肠草．因此本病病囚为寒邓 入侵，内为脏腑气虚，营卫失调所致．（纬明权） 1.双石方 【功能主治】功能温肾祛寒，破血逐寮．主治卵巢粘液性囊 腺癌． I处方组成1 413起石60克、云母石120克、.=)A so克、袋术 ”克、土鳖虫90克、桃仁60克，红花60克、当归s0克、赤芍60 克、积壳30克，大黄e0克，共研细末，饭糊为丸每日3次，侮次is 克，吞服． I S床疗效］本方治疗1例卵巢粘液性囊腺癌，经剖腹探7`3 发现盆腔广泛转移而无法切除．雕本方2月余肿块逐渐缩小，全 身状况好转．随访17年仍健在． I处方来源】四川省岳池县罗渡区医院周慕白． ［按语］方中重用阳起石、云母石温肾祛寒。《本草纲 目》记载，云母石“治身痹死盯，，阳起石“破子脏中疲腹结气’．同 时用三梭、获术、桃仁、红花、土鳖虫等破血逐疲故可获良效。（外 明权） 2．赓香活血方 【劝能主治】功能活血散结。主治卵巢浆液性囊腺癌． 【处方组成I察香在局麻下，由双侧足三里穴位切开皮肤 至皮下，稍做分离后，每次埋藏醉香0.1-0.3克，严密包扎伤 口．以后每隔15天在足三里（双）、三阴交（双）、关元穴交替埋藏 1脸珠7I Tl1治疗1例双侧OWM性乳头状低分化囊 腺底伴盆腹腔广泛转移并出现腹水患者，治后腹水得到控制．食 欲增进．3年后因其他疾病手术，见肠壁、大网膜肠系膜上转移 灶消失．随访日年仍健在。 I处方来X1山东省烟台市发电厂卫生所王云龙。 ！抉语】本方名由编者所拟．（韩明权） 3．蛇莲地鳖汤 【功能主治1功能清热解毒，舒肝理气，软坚散结。主治卵巢癌． 【处方组成！白花蛇舌草60克、半枝莲60克、枯核15克、昆 布15克、姚仁15克、地龙15克、土鳖虫9克、川株子9克、小茵香 9克、羲术12克、党参12克红花3克、苗仁30克水煎n队 1脸珠疗效】本方治疗卵巢癌及卵巢囊肿恶性变5例，其中 9例系统观氛显效2例，有效1例，无效1例，总有效率为了5％。 【处方来匆1湖北中医学院附属医院． 『披语】方中白花蛇舌草、半枝莲清热解毒桃仁、获术、 红花活血化寮；昆布、土鳖虫化庚软坚：川棣子．小茵香、桔核舒肝 理气，通络止痛，故对于肝郁气滞、痰寮毒邪互结所致的卵巢癌具 有一定的疗效．本方名由编者所拟．（陈湘君） |
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