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EEG与睡眠分期

 钟山紫竹林 2020-03-28

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Hello,大家好!

Rose小哥今天分享一下EEG与睡眠分期。

睡眠定义为一种无意识状态(unconsciousness) ¨1937年美国学者Loomis首次提出用EEG方法取代行为学作为睡眠深度判断的标准。1953年美国Aserinsky和Kleitman发现REM现象。1968年Rechtchaffen和Kales提出睡眠分期的标准,并由美国生理协会推荐为第一个睡眠分期的国际分类。

睡眠分期

¨目前国际上通用的方法是根据睡眠过程中的EEG 表现,眼球运动情况和肌肉张力的变化等因素,将睡眠分为两种不同的时相,即非快动眼睡眠相(NREM)和快速眼动睡眠相(REM)。

NREM睡眠


¨Dement和Kleitman(1957)将此相睡眠分为1—4期(S1—4)。

S1为思睡期,S2浅睡期,S3中度睡眠期,S4深睡期。

各期在EEG表现和睡眠深度上有较大差别。

 I期睡眠(思睡期) 

¨此期是由清醒状态向睡眠期过渡的阶段。EEG由清醒时的α波为主发生波幅逐渐降低的变化,有人把这一阶段称为轻度思睡。从A解体到出现顶部尖波,表现为逐渐出现或突发α解体,α波被低电压的2—7c/s慢活动和15—25c/s的快活动替代。随思睡程度加深,慢活动增加,以弥漫的中波幅2—3c/s和4—7c/s的波为主。深度思睡的标志是出现顶尖波,其为复合电位:一个正相小棘波伴随一个大的负相慢波,可以单独出现,也可以12c/s或更快的频率反复出现,在顶部最明显。

Ⅱ期睡眠(S2,轻睡期) 

¨背景为低幅EEG脑波,以睡眠纺锤,K复合波及δ波(<20%)为特征。睡眠纺锤11。5—15C/S,持续0。5S以上,波幅>15μV,以中央区为主。头顶部还出现周期为100—300mS,波幅为100—300μV的顶尖波。

Ⅲ期睡眠 

¨以中高幅慢波(б波)为主,其所占比例为记录单位时间的20—50%,亦可出现睡眠纺锤,但30S记录过程中不超过2个。此时EMG波幅亦极低,肌张力明显受到抑制。行为学上受检者睡眠程度加深,已不易被唤醒。

Ⅳ期睡眠 

¨和Ⅲ期一样统称为慢波睡眠,δ活动更加明显,少见纺锤波。单位时间内50%以上为高波幅慢波(>75μV)。

快速眼动期睡眠(REM)


¨表现为类似I期睡眠时的相对低波幅,混合频率脑电活动。因此期EEG 与觉醒时模式相似,表现为低幅快波,θ波及间歇性低幅α波,故又称此期睡眠为去同步化睡眠,快波睡眠或异相睡眠。前二者是从EEG特点来定义的。

正常睡眠结构
¨正常睡眠是由NREM睡眠和REM睡眠两个时相构成。在整个睡眠过程中,NREM与REM睡眠交替出现。以8小时睡眠为例,一开始首先进入NREM期,递次由Ⅰ期进入Ⅱ期,Ⅲ期,Ⅳ期,并各持续一段时间,NREM睡眠共持续80—120分钟后,出现第一次REM睡眠,持续几分钟后,进入下一个NREM睡眠,并由此形成NREM/REM睡眠的循环周期。平均每90MIN出现一次REM睡眠,在睡眠后期,REM持续时间延长,可达10—30Min。NREM的Ⅲ期和Ⅳ期主要分布在后半部。¨ 整个睡眠其间,这种NREM—REM睡眠周期反复循环4—5次。

美国睡眠医学学会(AASM)脑电睡眠分期主要分为以下5期

各期脑电波形详解

参考

https://www.jianshu.com/p/b892ce66d33e

百度文库

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