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医学散记20200328脉案

 道佛儒医旧葫芦 2020-03-28

1 阳痿

婚后三年,性欲减退,举阳不坚,少腹拘急冷胀,下肢酸困冷麻,舌淡,苔薄白。脉迟弦,尺无力。

阳虚寒郁

韭菜子 胡桃 巴戟天 补骨脂 肉苁蓉

桂枝 党参 木香(吴茱萸炒) 川楝子 

炙甘草 

蜜丸

阳痿渐缓,少腹拘急冷感已除,下肢酸麻亦减。脉迟缓,尺较前有力。

加仙茅,仙灵脾

蜜丸


2 胃痛

半年来夜十一点左右即胃痛 常睡中疼醒,痛时喜热喜按,纳差,腹胀,乏力,舌淡,苔薄白腻,脉迟细。

脾胃虚寒

党参 白术 茯苓 干姜 肉桂 炙甘草

厚朴 陈皮 砂仁 木香 乌药 半夏 枳壳

痛减纳增,左脉弦细,右迟细短,尺虚大。

脾肾阳虚,土虚木乘

加巴戟天 补骨脂 白芍 焦神曲 炒谷芽

川楝子

蜜丸


阳明病脉迟,虽汗除不恶寒者,其身必重 ,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。大承气汤主之。


4 脉诀

(1)

左寸脉迟心内寒,湿凌膻中布散难

(2)

关迟手足皆拘急,胁下时痛因受寒

(3)

尺迟肾虚小便浊,妇女月水定然难

(4)

右寸脉迟寒入肺,冷痰气促胸不宽

(5)

右关脉迟中焦冷,脾胃有寒食不甘

(6)

右尺脉迟脏冷泻,小腹疼痛腰膝艰。

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