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文 | 郭莎拉 舌象其实是体内状况的全息影像，就像一个缩小的体内世界。人的身上有很多这样的全息影像，比如耳朵，脚底，手掌。我们可以通过对这些部位的观察来了解身体的状况。舌头的不同区域代表了身体不同的部位、脏腑器官，舌头的颜色、舌苔的状态可以反映身体里气血津液的运行状态。 先看一个基本正常的舌苔，不能说是100%正常，但是基本可以从舌质的颜色、舌苔的薄厚的程度去做一个参考。 我们先看到的这个舌苔，它的舌质的颜色是粉粉的颜色，这种粉是基本正常的粉色，我们称为：淡红舌。舌体基本呈现扁平的椭圆形，并且看着柔和有力，津液是充足的，不太多也不少。舌苔是薄薄白白的一层，均匀分布在舌面上，透过舌苔能看到舌质。舌头的两边及舌尖的舌苔相较于舌头中间的苔更薄一点，这些都是正常的。 如果我们想要了解一个人的体质，可以去看看他的舌头；如果要看一个孩子在病程中寒热的基本走向，也可以看看舌头。这个比把脉容易。 首先我们就要问： 我们看到的这个舌头的质地，是柔软的僵硬的，是嫩的还是比较老的、柴的？ 软嫩的舌头我们可以想象体内的气血津液是相对足的，有足够的能量，这样的舌头的人，只要一点点营养就够了。而老的舌头相对气血津液是有不足。像下面这个舌头就会老很多，这是一个成年人的舌头。其实老嫩也和年龄也有关系，一般老人的舌头普遍不会像小孩、青壮年那么润泽柔软有力，一定程度上的老也是正常的。 这是一个成人的舌头，比上面那个就老很多。 然后呢，是看舌头的颜色，这个比较容易。如果舌头是很红的，可以想象这个人身体里的气血是比较旺盛的，也就是说明，他这个身体里其实可能有一个问题是等待解决的，所以气血旺盛是有目的，是一种热。像下面的舌头就是较为红的。 舌质略红 接下来，我们要问，这个舌头的形状，舌头是长长的尖尖的？还是扁扁圆圆的？舌头的大小是怎么样的？是伸出来以后把嘴巴占满了？还是伸出来比嘴巴小很多？ 瘦小的舌头 瘦瘦长长的舌头，有时候看上去也比较容易老一点柴一点，这个是说明这个身体里的气血相对不足，这就好像健壮的人和瘦弱的人的差别。健壮的人跑起来稳定而有速度，而瘦弱的那个就会比较慢，且很容易累。 相对的气血津液不足还表现在舌头的凹陷，裂缝上。舌头凹下去的坑，或者中间有一条明显的裂沟。这个就像是土地，如果土地夯实水份适中，这个泥土就会很有厚实温润；如果土质薄，水份不足，土地就容易板结、开裂，泥少的还会成为散沙。这是气血津液相对不足的一种状态。在不同的地方凹陷也提示身体不同部位的问题。常见的是在中间段的凹陷、裂纹，代表中焦气血津液的不足。比如下面这个舌头，我们就知道它的消化能力是很不好的。 舌头凹陷 舌头尖的问题，也很常见。虽然有时候放松的时候伸出来，可能也不会那么尖。但是，他在无意识的时候伸出舌头的时候如果都是尖尖的，说明这个人的气血肯能是紧绷的，这个人当下的状态相应可能也是紧绷的，是小心翼翼的，是被拘束的。罗大伦老师说这样的舌头和肝气不舒的关系很大，是压力造成的，无论是学习、工作，还是来自家庭氛围的压力。 那舌头胖大的，把整个嘴巴都给撑满了的，尤其是这个人的身体本身是不胖的情况下，我们考虑是这个人身体里的水液代谢出了问题，多余的、不能被人体吸收利用排出的水液拥塞在身体里面。就好像是泡了水的馒头，变的很大。像下面的这个小朋友的舌头，看起来就比较肿大，主诉是腺样体肥大，鼻炎，打呼噜严重，主要也都是因为身体里有很多痰饮水湿垃圾不能代谢，这点从她厚厚的舌苔上也可以看出来。这样的身体负担会很重，气血的运行会因为带不动这些垃圾而产生停滞，时间长了还会造成一种虚寒的状态。 还有的医生会看舌下的状态。舌下的青筋，是什么颜色的，是紫色的还是黑色的，有没有凸起、暴涨，这里也是说明气血的运行状态，如果是有黑色，很厉害的凸起，就好像是血液的运行被什么堵住了，就是一种瘀滞。 再来是看舌苔。舌苔可以反应脾胃功能是否充实，同时也可以反应身体的寒、热、虚、实，气血津液的流通状态，以及疾病的恢复情况。 看舌苔要看：舌苔的颜色，是白的还是黄的？还是白里透着黄？舌苔是薄的还是厚的？是不是均匀铺开的？有没有脱落？比如：如果苔是明显的白且厚，这就代表身体不通畅了，堆积着一些垃圾，而且这些垃圾是偏寒的；如果舌苔有白厚变成黄且厚的，那就说明这些垃圾因为堆积的原因，已经产生了热。 下面我们整体来看舌苔。 舌苔厚腻，舌头胖大 比如说这个舌苔的样子就很像是泥巴，很泥泞的感觉，说明里面是有寒湿。这时候再看他的舌头颜色，胖胖的，偏淡，偏白，跟舌苔反应的状态一致。这个舌象说明这个身体是有一点寒的，而且是有寒湿垃圾的。 相较上面的舌苔，下面这个舌苔， 虽然也是厚，但是偏干，水份不多的样子，不腻。这个时候虽然垃圾一样多，但是这个时候如果是治疗就需要考虑到他的津液是不是足够。 舌苔干燥白厚 再看下面这个舌苔，很明显集中在舌头的中间部分偏厚，提示身体有垃圾堆在中焦胃肠道，可能舌根部也有，也就是下焦也有。苔还有点黄，堆积还产生了一些热。这种情况比较多见的是积食，如果孩子有积食，身体里的痰湿和其他垃圾也会增多，一般情况下，舌苔就会相应变厚。 舌苔中段厚腻 下面这个孩子，妈妈在看到舌苔厚腻的时候，还发现了大便是羊屎蛋，黑臭，不吃饭，爱喝水，大汗，晚上睡觉翻来覆去的情况。综合判断是积食，于是就做了积食处理。下面是处理后的变化（拍照光线原因，颜色有色差，但是很明显地舌苔由厚变薄了）。当然，孩子在经过正确处理好，症状也是相应好转了的。
还有一种舌面上水很多，很光滑，比起那种腻的舌苔，它的流动性很大，拍照的时候可能会反光。这个提示是身体里的水饮多了，也就是那种没有被代谢的废水。水饮和痰饮之间的区别，水饮更清稀一些，而痰饮会粘稠一些，会裹杂着一些其他的垃圾。
舌苔水滑 还有一种情况是，舌苔不全，比如常见的剥苔，地图舌。正常薄白的舌苔是提示身体脾胃之气足。舌苔的脱落，提示脾胃之气有被损坏。 就像我们买的新锅子，一般都会不粘锅，但是因为使用的不好，烧的温度太高，或者用力的刮擦，锅上的保护层就会掉。锅烹饪出来的食物就会变得比较祡，或者很容易焦。 身体因为先天的不足，或者后天错误治疗，错误饮食的问题，会比较容易出现这样舌苔的剥落和缺失。
还有一种临时的舌苔不全，就是舌苔中露出了舌体，一点点的小红点，像是草莓一样，有时候反应在舌尖上，有时候会延伸到舌中部。这种舌头露出的红点一方面我们可以得到的信息是舌头是红的，是有郁热的。
舌苔斑驳，很多小点露出舌体 当然了，作为初学中医的朋友，看舌苔只是我们观察一个人的状态的其中一个证据，更多的还是需要我们综合他的吃喝拉撒睡的情况。 如果喜欢这篇文章，记得点赞~转发给更多需要帮助的人哦！关注羊爸爸，教你实用的育儿知识，陪你健康养娃，用中医的方式健康生活。 |
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