|
脑血管疾病（中风） 概要：脑血管疾病，是指由各种原因导致的脑血管性疾病的总称。卒中，为脑血管疾病的主要临床类型。包括缺血性卒中和出血性卒中。以发病突然为特征。以口角歪斜，半身不遂为主症，中医学称之为“中风” 处方一 开窍扶阳汤 开窍抢救方：细辛5克，安宫牛黄丸5克（患者面红用）；细辛5克，苏合香丸5克（患者面白用）。 用法：水煎取液，灌服。 扶阳治疗方：制豨签草50克，黄芪15克，制南星10克，制白附子10克，制附片10-15克，川芎5克，红花5-10克，细辛3-5克，防风10克，牛膝10克，僵蚕5克，苏木10克。 用法：水煎服，每日1剂。 功效：主治脑内囊出血。 医案：杜某，男，56岁，农民。突然头晕昏仆，不省人事。经医院救治后，呈半昏迷状态，口眼歪斜，四肢不温，左半身瘫痪。医院诊断为脑出血（内囊出血），邀余诊治。其脉细弦，舌淡苔薄，阳虚证著，偏于左瘫，为元阳虚损，盛阴闭塞清窍。治宜先用辛温开窍抢救。细辛，苏合香丸煎液，3小时内灌服2次，到下午3时，患者神志转清，再用扶阳治疗方。重用附片、红花，连服11剂，患者基本恢复健康，行动时仅左半身尚感不适。故建议再服药10剂，以巩固疗效，使阴阳诸经气血调畅，病趋痊愈。 按语：病因阳虚血凝，治宜温补阳气，通经活血。 引自：任应秋老师的有效验方。 处方二 温胆汤加减 组成：制半夏6克，陈皮6克，茯苓6克，甘草3克，竹茹9克，枳壳6克，三七粉6克（分次冲服），秦艽12克，胆南星9克，地龙9克，当归9克，党参15克，黄芪30克。 用法：水煎服，每日1剂。 功效：主治蛛网膜下腔出血，证属风痰蒙窍。 医案：黄某，男，53岁，农民。劳动回家突然头痛呕吐，昏迷不醒，抬至医院吸痰输氧抢救，3天后开始苏醒，确诊为蛛网膜下腔出血。7天后又入昏迷，说话不清，喉中痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。邀余诊治。此系风痰卒中，蒙蔽清窍，治宜化痰祛痰，疏通经络。投本方10剂，患者神志清楚，说话流利，喉中痰鸣已无。再服药12剂后病愈出院。嘱黄某带药再服15剂以巩固疗效。两个月后追访，患者病愈，已参加轻微劳动。 按语：病因风痰卒中，蒙蔽清窍，治宜化痰祛痰，疏通经络。 处方三 血府逐瘀汤 组成：当归9克，生地黄15克，桃仁15克，红花9克，枳实9克，赤芍15克，柴胡6，甘草3克，桔梗5克，川芎5克，牛膝9克。 用法：水煎服，每日1剂。 功效：蛛网膜下腔出血，证属瘀血内阻。 医案：李某，女，14岁。突然晕倒，呕吐，呈昏睡状，颈僵直，四肢凉，急送医院，腰穿，脑脊液检查，诊断为蛛网膜下腔出血。邀余诊治。急投血府逐瘀汤治疗，患者服用10剂后，头痛大减，精神好转，复检脑脊液各项指标均已恢复正常。再服3剂，巩固治疗。追访2个月，一切稳定，病已痊愈。 按语：病因瘀血内阻，血不循环，溢而为患，治宜行气活血，去瘀生新。 处方四 组成：珍珠母30克（先煎），石决明30克，（先煎），杭白芍9克，嫩钩藤15克，菊花15克，石菖蒲9克，胆南星3克，天竺黄9克，郁金9克，枳实6克，羚羊角粉0.6克（冲服）。 用法：水煎服，每日1剂。 功效：此方平肝潜阳，祛风化痰，开窍醒神。主治蛛网膜下腔出血。适用于昏迷时急救。一般1剂即醒，再服1剂以巩固疗效。 医案：宋某，女，75岁，因气恼至昏迷不醒，医院检查后确诊为蛛网膜下腔出血。邀余诊治。患者舌质暗红，脉弦滑，急投平肝苏醒汤治疗。患者服此方1剂后醒来，没有善后，故两天后又昏迷，此方再服1剂又苏醒，再服巩固疗效。 按语：病因气恼不快，胸闷气塞，肝风挟痰，上蒙清窍，头痛呕吐，渐至神志不清，昏迷不醒，用平肝苏醒汤治疗。 引自：徐纪昌老师验方。 中医验方连载——中风之处方三首近年来，中风偏瘫的病人越来越多了，无论在城市还是农村随处可见，中风发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多，医学界已把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。脑血管疾病，是指由各种原因导致的脑血管性疾病的总称。卒中，为脑血管疾病的主要临床类型。包括缺血性卒中和出血性卒中。以发病突然为特征。以口角歪斜，半身不遂为主症，中医学称之为“中风”。 处方一 三虫散合补气活血汤：组成：水蛭 100克，蜈蚣 100克，干地龙 100克。 用法：共研粉末，每次服 6克，每日服 3次，每次用补气活血汤送服。 处方补气活血汤 组成：鲜石菖蒲 30克，黄芪 60克，当归尾 15克。 用法：水煎 2次，分 3次送服三虫散。 功效：主治中风偏瘫。 医案：患者陆某某，女，56岁。右侧瘫痪，口眼歪斜，两便失禁，舌紫黯，舌白厚腻，舌根黄腻，脉弦滑。西医治疗半个月未效，故来求治。证属中医气虚血滞，温痰阻络塞窍。治宜补气活血，豁痰开窍，投三虫散，以补气活血汤送服。患者连服 5天，下肢能屈伸，口眼歪斜好转。二诊时去石菖蒲，加桂枝 10克，又连服半个月治愈。 按语：三虫散治疗脑血管意外有特效。《神农本草经百种录》说：“水蛭最喜食人之血，而性又迟缓善入，迟缓则生血不伤，善入则坚积易破，借其力以攻积久之滞，自有利而无害也。 ”有报道说：水蛭有抗凝血和扩张血管而促进血液循环的作用，故破血散结力强，但走窜力较弱，故要借助蜈蚣走窜力迅速，内入脏腑，外入经络，凡气血凝聚者，皆能开通，配佐地龙利血搜风通络，专治眩晕、中风、口眼歪斜、手足麻木。上药合用，可取长补短，改善脑血液循环，促进脑细胞活化，降低颅内压等，有较好疗效。 处方二 多年风湿痛转中风先兆：组成：黑豆 100克，白酒 100毫升。 用法：将黑豆炒熟，装小碗内，加入白酒（满过豆面），加盖放锅内隔水蒸 5分钟（酒已吸入豆内），空腹吃光，全身盖被发汗 2小时，避风 3天。 功效：多年风湿痛转中风先兆（或风寒入骨）。重症几次即可治愈不发，轻症1次见愈。 注意：牙不好的老人，可将炒熟的黑豆先研成碎末，再加白酒蒸 5分钟后吃光，功效一样。 处方三 中风口角歪斜之急治法：方法：用手拉患者的耳朵，直至拉红耳朵，然后用针（已火烧消毒的针），在患者两耳垂处刺出血，无血用手挤出血。几分钟后，患者的歪嘴会恢复原状。等患者一切恢复正常了，才可送患者去医院。 功效：放血治疗，可确保不留后遗症。若不经放血急救，直接送医院，虽可保命，但语言迟钝、行动不良等后遗症必留。 引自：台湾新竹夏伯挺中医师的放血救命法。 本文摘自《中医特效处方集》，书中记载各种中风处方共五十四首。治中风后吞咽困难(阴虚精亏)方处方：丹皮、茯苓各15克，泽泻12克，生地24 克，山药10克，山茱萸、桔梗、知母各9克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：滋阴补肾。用于治疗中风后吞咽困难，中医辨证属阴虚精亏型。症见吞咽不能，音喑失语，气短乏力，腰膝酸软，舌质红无苔，脉细。 治中风后吞咽困难(痰热阻络)方 处方：胆南星、卜夏、竹茹、黄芩、石菖蒲、郁金、瓜蒌各12克，枳实、陈皮、杏仁各10克，伙苓15克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：清热化痰，祛风通络。用于治疗中风后吞咽困难，中医辨证属痰热阻络型。症见吞咽不利，饮水发呛，言语不利，舌强语謇，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 治中风后吞咽困难(气虚血瘀)方 处方：黄芪30克，赤芍、桃仁各15克，红花、当归、郁金、石菖蒲各12克，地龙、全蝎、远志各10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：补气活血，通经活络。用于治疗中风后吞咽困难，中医辨证属气虚血滞，脉络瘀阻型。症见吞咽困难，语言謇涩，面色萎黄或暗淡无华，肢体浮肿，苔薄白，舌质淡或紫黯，脉细涩无力。 创方者：陈桂霞 糖尿病性胃轻瘫中药治方 (肝胃气滞) 糖尿病性胃轻瘫中药治方(痰湿内阻) 糖尿病性胃轻瘫中药治方(脾胃虚弱) 补气活血通络饮 如果口服，药粉放在舌头低下，可以用热水冲服一下。如果想泡水喝，用开水冲混匀以后，稍微凉一点喝下，都可以。长期饮用无副作用。 假如没有三七粉，也可以用三七花来代茶饮，3-5克就是3-5朵，不要超过10朵就可以，一天喝一到两次。 补气活血茶 黄耆3克 枸杞3克 参须3克 当归3克 红枣7克 （做法） 沸水700 毫升倒入锅中煮开，放入所有材料大火煮5分钟，倒入茶壶即可。 江西名医治多囊肾方1、(阴虚湿淤)处方：熟地12克，山药、川牛膝、怀牛膝、炮山甲(先煎)各15克，山萸肉、丹皮、红花各10克，泽泻、茯苓、王不留行、益母草各18克，车  子25克，肉桂、制附片、砂仁(后下)各4克 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：温阳活血利水。用于治疗  囊肾，中医辨证属脾肾阳虚，湿瘀互阻型。症见面色苍白，畏寒肢冷，腹有肿块拒按，尿少水肿，便溏纳差，舌淡暗有瘀点，苔白滑或白腻，脉沉迟无力。2 (湿热蕴结) 处方：通草3克，灯芯草2克，车 子、扁蓄、瞿麦、川牛膝、怀牛膝、泽兰叶各15克，广木香、栀子、生甘草梢各10克，滑石(包煎)30克( 便干结加制大黄5克)用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：清利湿热。用于治疗 囊肾，中医辨证属湿热蕴结下焦型。症见腰酸痛，肉眼或镜下血尿，腹部胀闷不适或按之痞块，肿而不坚，纳食减少，恶心呕吐，胸脘痞闷，眼睑或下肢浮肿，大便干结，苔黄腻，脉滑 ，尿频、急、痛。3 (肝肾阴虚) 处方：天麻、菊花、丹皮各12克，白芍25克，川牛膝、怀牛膝、生地、山药、夏枯草、泽泻各15克，山萸肉10克，石决明30克，茯苓、益母草、丹参各20克 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：滋养肝肾。用于治疗 慢性肾小球肾炎的中药方剂1、补阳还五加味汤 黄芪45克、赤芍25克、川芎15克、当归15克、地龙12克、桃仁6克、红花6克、大黄6克、鸡内金15克、苍术15克、寄生30克。水煎服，每日一剂。 功效：益气活血，逐瘀化浊。 处方来源：摘自 实用中医内科杂志 1990，（3） 方2、 益气活血汤 黄芪30克、党参20克、茯苓15克、牡丹皮10克、白茅根30克、泽泻15克、益母草30克、生地15克、枣皮5。日一剂，水煎服。 功效：补肾健脾，益气活血。 处方来源：摘自 湖南中医杂志 1991，（6）。 方3、 益肾汤 黄芪50克、茯苓40克、白茅根50克、山茱萸30克、阿胶20克、三七10克。水煎服，每日一剂，4剂为1疗程，平均2－5个疗程。 功效：补气活血，利湿消肿。 处方来源：摘自 浙江中医杂志 1992，（11）。 方4、 固肾涩精分清饮 山茱萸15克、沙苑子15克、桑螵蛸20克、芡实15克、莲子须5克、乌梅15克、泽泻15克、茯苓20克、菟丝子20克、黄芪20克、党参20克、益母草20克、荷蒂15克、甘草10克。水煎服，每日一剂，分2服。 功效：健脾补肾，固肾涩精。 处方来源：摘自 河北中医杂志 1997，（3）。 方5、益气补肾活血饮 熟附片5克、仙茅15克、红参10克、黄芪20克、白术15克、茯苓20克、白花蛇舌草20克、白茅根20克、益母草20克、丹参20克、桃仁10克、红花10克、泽兰15克、防己15克。水煎服，每日一剂。 功效：健脾活血，益气补肾。 处方来源：摘自 黑龙江中医杂志 1994，（1）。 清胰汤《中医治法与方剂》清胰汤(天津南开医院方)【组成】柴胡15g 黄芩9g 胡黄连9g 白芍15g 木香9g 延胡索9g 生大黄(后下)15g 芒硝(冲服)9g 湿重或有黄疸，加茵陈、栀子、胆草； 呕吐重，加半夏、代赭石； 痛重，加川棟子，重用延胡索； 兼食积，加莱菔子、建曲、麦芽、山楂； 胸满，加厚朴、枳实； 背痛，加全瓜蒌、薤白、防风、秦艽； 并发胆道蛔虫，加槟榔、使君子、苦楝根皮； 体虚中寒，去大黄、芒硝，加附子、干姜。 【用法】水煎服，1日1剂，分2次服。重证日服2剂，分4次服。 【主治】急性胰腺炎。上腹部疼痛，剧烈而持久，伴有间歇性加重，腹部压痛，腹肌紧张，恶心呕吐，发热。 【证析】上腹部疼痛是本方主证；胆胰郁热，壅滞不通，是此证病机。肝喜疏泄条达，胆宜清、疏、通、降。若因肝之疏泄失职，气机郁结，胆失通降之常，壅滞不通，不通则痛；气郁化热，则发热；胆气犯胃，胃气上逆，则恶心呕吐。 【病机】胆经实热，壅滞不通。 【治法】疏肝利胆，泻热通腑法。 【方义】本方是治疗急性胰腺炎之效方，体现疏肝利胆，泻热通腑法则。方中柴胡、木香调气疏肝，延胡索理气活血，白芍柔肝缓急，通过疏肝、柔肝、理气、活血作用，能呈较好止痛功效，这一组药主要治肝。黄芩、胡黄连清肝胆之热，大黄、芒硝泻热通腑，通过硝黄通利作用，使胆道与肠道畅通则壅滞自去，壅滞既去则疼痛可止。这一组药在于清热利胆。两组药物照顾到了肝喜疏泄条达、胆宜清疏通降之特点，故有效。 【歌括】 清胰治疗胰腺炎，硝黄柴芍芩香连， 廷胡理气兼活血，通腑调肝病可痊。 |
|
|
