9)抓痕Excoriation为搔抓或磨察所致的表皮或深达真皮浅层的缺损可留有或不留有瘢痕或色素沉着10)苔藓样变Lichen
ification为皮肤局限性；①浸润肥厚②沟深嵴大③表面粗糙④硬如皮革
苔藓样变SecondaryLesionsinclude(10)scale,maceration,
erosion,ulceration,fissure,（鳞屑）（浸渍）（糜烂）（
潰疡）（裂隙）excoriation,crust,scar,lichenif
ication,atrophy（抓痕）（痂）（瘢痕）（苔藓样变）（萎缩）
1.病史2.体格检查3.辅助检查第二节皮肤性病的诊断谢谢！第一节皮肤性病的临
床表现(一)症状:瘙痒:疥疮、药疹、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹疼痛：带状疱疹、丹毒烧灼感：接触性皮炎麻木感：
麻风周身症状:发热、乏力、关节痛等第二章皮肤性病的临床表现和诊断1.原发损害皮肤性病的组织病理变化直接产
生的损害2.继发损害由皮肤原发性损害转变而来，或由于治疗及瘙抓所致（二）体征(cutaneoussigns)
原发性损害:(8)（斑疹）（丘疹）（斑块）（风团）（结节）（水疱）（脓疱）（囊肿）继发性损害：(1
0)（鳞屑）（浸渍）（糜烂）（潰疡）（裂隙）（抓痕）（痂）（瘢痕）（苔藓样变）（萎缩）为局限性皮肤颜色的改变
与周围皮肤平齐斑疹：直径<1cm直径>1cm为斑片斑疹：红斑、色素沉着斑、色素减退（或脱
失）斑出血斑：直径<2mm瘀点直径>2mm瘀斑原发性损害:1)斑疹macule
2)斑块plaque直径>1cm的扁平隆起性的浅表性损害多为丘疹扩大融合而成3)丘疹(papule)为限
局性、实质性隆起的浅表损害直径<1cm斑丘疹丘疱疹丘脓疱疹4)风团wheal为真皮浅层急性水
肿引起的隆起性损害淡红或苍白忽起忽消常伴瘙痒消退后不留痕迹5)水疱vesicles和大疱（bul
la）为内含液体高出皮面的局限性腔隙性损害直径<1cm称水疱直径>1cm称大疱6)脓疱pustule含有
脓液的疱感染性脓疱（如脓疱疮）非感染性脓疱（如脓疱性银屑病）7)结节nodule为圆形或类圆形局限、实性
深在性损害可深达真皮或皮下直径>2cm的结节称肿块（mass）
肿块直径>2cm8)囊肿cyst是含有液体或粘稠分泌物或细胞成份的囊样损害2.继发性损害
(secondarylesions):可由皮肤原发性损害转变而来，或由于治疗及瘙抓所致。1)糜烂Erosion为表
皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面因损害表浅、基底层细胞仍存在、故愈后不留瘢痕2)溃疡Ulceration为皮肤或粘膜
深层真皮或皮下组织的限局性缺损愈后留有瘢痕糜烂与溃疡的区别3)鳞屑Scale为脱落或即将脱落的异常角质层细胞由于角化
过度或角化不全所致4)浸渍Maceration由于皮肤长时间浸水或处于潮湿状态使皮肤变软变白、甚至起皱5)裂隙
Fissure为线条状的皮肤裂口、通常深达真皮常见于掌跖、指趾关节部位、口角、肛周等处6)瘢痕Scar为真皮或深部组织
缺损或破坏后，由新生结缔组织修复而成7)萎缩Atrophy①表皮萎缩②真皮萎缩③皮下组织萎缩表皮萎缩真皮萎缩
皮下组织萎缩8)痂Crust为创面上浆液、脓液、血液、药物、上皮细胞、鳞屑、杂物、细菌等混合干涸而形成的附着物 |
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