古代医术里关于女性坐月子的理论，真的是愚昧无知吗

历史大学堂 出品

文：尔雅

编辑：莉莉丝

古代中医关于女性坐月子理论真的是愚昧无知吗？

何为科学，适应当时生产力和生产关系，利于人民生命生活的便是科学！

近些年来黑中医似乎成了一件政治正确的事情。

特别是流传至今的古代中医关于产妇坐月子理论，更是被抨击的体无完肤，成为现代西医理论拥趸者黑化中医的重要论点。

南宋医学家陈自明是我国杰出的妇产科专家，他所著《妇人大全良方》，总结了前人诊治妇科的经验，堪称是我国古代中医体系中对妇科诊治方法的集大成者，里面关于新产妇坐月子的方法记载详细，对后世产妇坐月子产生了深远的影响。

比如“遮围四壁，使无孔隙，免被贼风；若未盈月，不宜多语、喜笑、惊恐、忧惶、哭泣、思虑、恚怒、强起离床行动、久坐；或作针线，用力工巧，恣食生冷、粘硬果菜、肥腻鱼肉之物；及不避风寒，脱衣洗浴，或冷水洗濯。大都产妇将息，须是满百日方可平复。大慎！又不得夜间独处，缘去血心虚，恐有惊悸，切宜谨之。”

总结下来就是传统坐月子方法：不通风、不大喜大悲、不走动久坐，不劳动，不吃生冷瓜果，不冷水洗澡洗漱，不夜间独处，产后要满百天身体才会恢复。

这其中的每一点几乎都被现代西方医学抨击过。

但是，医学上有句话：脱离了剂量谈毒性是耍流氓，同样，脱离了时代谈医学措施同样不负责。

古代中医关于女性坐月子的理论并不是愚昧无知。

01

坐月子最早的记载见于西汉《礼记》内则篇，当时称之为月内，到如今至少已有两千多年历史。

马克思辩证法教会我们在看待一个时期的行为时，不能脱离了当时的生产力和生产关系。

古代生产力低下，大多数时间百姓处于一种连温饱都勉强维持的阶段，正如元曲中描写的“兴，百姓苦，亡，百姓苦”，即使在强盛如西汉盛唐，商业发达如北宋大明，普通农者的生活也不过是能活着而已。

在这样的生产力和社会环境下，家里的每个劳动力都至关重要，并不会因为女性怀孕或者生子就可以休息。现代50岁以上的女性，在她们那个年代分娩前也仍在进行一些轻量的劳动，更不用说古代。

古语中有句话，“多年的媳妇熬成婆”，在古代，新妇出嫁从夫，成了男方家的私产，地位低下，要包揽家务侍奉公婆，即使怀孕也要干重体力活，产后身子不再笨重，没有坐月子的话生产完就被要求开始干活。

产妇生产后气血两亏，体质变弱伤口易感染。

陈自明作为南宋妇科专家，诊治了大量的产妇，对当时产妇的现状最为了解，因此陈自明坐月子的理论是为了让产妇得到更多的休息。

“若未盈月，不宜多语、喜笑、惊恐、忧惶、哭泣、思虑、恚怒、强起离床行动、久坐；或作针线，用力工巧”，产后因为激素影响易得产后抑郁，因此关注保护产妇的情绪不易心情波动太大，能走动就可能会被要求干活，因此不能强行离床行动久坐都是为了保证让产妇可以多休息。

“大都产妇将息，须是满百日方可平复。”满白天被称为大月子，现代医学也是认为女性至少产后3个月才能较好恢复。

02

古代的卫生条件和护理条件有限，不像现在通风进来的风是新鲜的干净的空气。

古代的环境可能是前面猪圈中间鸡圈后面漏天茅坑路上到处排泄物，这才是古代的常态。

这样的环境下，空气中都是细菌及臭味，通风不仅不利于产后恢复，反而会带来病菌。“遮围四壁，使无孔隙，免被贼风”，也不过是两害取一轻的做法。

“及不避风寒，脱衣洗浴，或冷水洗濯。”古代没有抗生素，一场风寒感冒就能轻易夺取虚弱产妇的生命，即使是热水洗漱也难免感冒，在不能保证不会感冒的情况下，不洗澡不用冷水洗漱才是最稳妥的做法。

再者，产妇一旦能够洗漱，将会被要求进行更多的劳务工作，不用怀疑，如果没有医生的叮嘱，这就是新产妇的命运。

03

从西汉起，坐月子就不仅仅是为了让产妇休养生息，它还有社会意义，能够调节家庭关系，帮助产妇更好的融入夫家。

中国很多地区一向不将新妇作为家中一员，直到新妇产子后才认可她是家庭中的成员，认为有了孩子的羁绊新妇才能全身心为夫家考虑。

照顾新产妇的多为婆婆或者夫家其他女性长辈，她们利用自己的生产经验和护理知识在新妇面前建立起权威性，这种权威性能够在新妇产子后的相处关系中起到关键作用，同时也能够加强双方的姻亲关系。

陈自明主张“又不得夜间独处，缘去血心虚，恐有惊悸，切宜谨之”，就是不能让产妇一个人晚上独处照顾孩子，这其实就让让丈夫或者家中长辈夜间一起照顾孩子，避免新产妇睡眠不足。

04

现代产妇所谓的不洗澡不刷牙不洗头大夏天盖被子等种种陋习，在正儿八经的中医妇科典籍中并没有这样要求。

近些年但凡产妇坐月子期间中暑热死或者得其他疾病死的，最后都会成为中医黑的狂欢，坚称中医关于产妇坐月子理论是愚昧无知不科学的，但实际上在中国妇科典籍中从来没有产妇需要夏天不能降温的描述。

但是所有一些坐月子的奇怪陋习最后都是中医背锅，那些口口声声用坐月子理论黑中医的人甚至都不知道古代中医是怎样要求产后护理的。

我们今天翻到公元1237年南宋陈自明所著的《妇人大全良方》，看到的不是愚昧无知，而是一个大夫的医者仁心。他在那样的社会环境下，努力让产妇能够得到充分的休息，让人们注意不要让产妇情绪波动过大，避免产妇的产后抑郁，让家人在夜间陪伴产妇，避免她们睡眠缺乏，过度劳累。

实际上中国的古代中医大家，每一个著书立说无不是建立在大量的临床诊断中，他们把毕生经验写下来，却被现代西医认为是没有数据支撑，难道那些大量的病人不是数据吗？

人云亦云不可怕，不能独立思考也不可怕，可怕的在不了解的情况下便随波逐流的否定且黑化传统医学。

参考资料：《礼记》、《妇人大全良方》

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