有种药，需要你一辈子天天都在吃，因它吃出糖尿病，很多人不知道

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俄罗斯总统弗拉基米尔·普京猛烈抨击大型制药公司和转基因食品，弗拉基米尔·普京(Vladimir Putin)在2016年安全理事会编写的报告中指出，俄罗斯人应该'不惜一切代价'免受转基因食品和制药公司的侵害。据《YourNewsWire》报道，普京认为人类进化正面临'严重风险'，而西方大国'为了个人利益，正在故意减慢这一进程'。

根据该报告,普京认为：'我们作为一个物种可以选择继续发展我们的身体和大脑健康向上的轨迹，或者我们可以效仿西方近几十年来和故意毒害我们的人口。转基因食品、制药、疫苗接种、及快餐应该归类为危险及易上瘾的药物。'

2019年3月一项新的研究表明，他汀类药物的使用与2型糖尿病的发展之间的联系可能比以前认为的更强。服用他汀类药物降低胆固醇和血压可以使一个人患2型糖尿病的可能性增加一倍以上。

他汀类药物是一类旨在降低胆固醇，特别是低密度脂蛋白胆固醇(坏的)以及降低血压的药物。通过这类药物可以降低一个人患心脏病和中风的风险。在2019 ACC / AHA心血管疾病初级预防指南，目前建议在以下情况下使用他汀类药物:

·40 - 75岁的成年人，LDL水平在70 - 189 mg/dL之间，10年内心脏病发作或中风的风险至少为7.5%；

·年龄在40到75岁之间的糖尿病患者，LDL水平在70到198 mg/dL之间；

·任何有心血管健康问题病史的人，包括心脏病发作、中风、胸痛、外周动脉疾病或短暂性缺血性发作；

·21岁及以上的成年人低密度脂蛋白含量为190毫克/分升或更高。

研究人员对平均年龄为64岁的8567名男性和女性进行了前瞻性研究。研究开始时，所有人都没有糖尿病，也没有服用他汀类药物。

在长达15年的跟踪调查中，大约12%的患者开始服用他汀类药物，大部分使用Zocor或Lipitor（辛伐他汀或阿托伐他汀），其余使用Pravachol或Lescol（普伐他汀或氟伐他汀），他们中的大多数人用了一年多的时间，该组里就有716个新的糖尿病病例。在控制了年龄、性别、吸烟、糖尿病家族史和许多其他因素后，他们发现，使用他汀类药物与胰岛素抵抗和高血糖的风险较高相关，并使罹患2型糖尿病的风险增加38%。他汀类药物的品牌和剂量没有影响，但超重或肥胖的他汀类药物使用者的风险尤其高。①（文献来源：英国临床药理学杂志，通讯作者：Fariba Ahmadizar ,《他汀类药物的使用与血糖性状和2型糖尿病的关联》，2019年3月）。

另外发表在《糖尿病代谢研究与评论》②（通讯作者：Victoria A. Zigmont,《他汀类药物使用者的血糖升高和新发糖尿病的风险较高》，2019年5月）上研究人员他们还发现他汀类药物不仅使参与者罹患2型糖尿病的风险增加了一倍，而且他们指出，服药时间越长，由于血糖水平持续升高，他们患糖尿病的风险就越大。此外，服用他汀类药物超过三年的人患2型糖尿病的几率是三倍。研究人员还发现，服用他汀类药物时参与者的HbA1c水平显着增加。

但是，研究作者维多利亚·齐格蒙特博士（Victoria Zigmon）说：'研究人员无法确定受试者在使用他汀类药物之外患2型糖尿病的风险。例如2型糖尿病的一些危险因素被考虑在内，到底是因为他汀类药物影响，还是因为体重指数、腰围、就诊次数或胆固醇水平而导致发病率增加。'

她还提出：'他汀类药物使用时间的增加与糖尿病风险的增加有关，这与剂量依赖关系，这一事实使我们认为这有可能是一种因果关。'

由此可见他汀类药物会增加患糖尿病的风险，但齐格蒙特和她的团队仍在鼓励使用他汀类药物以预防心脏病发作和中风。她说：'我永远不建议人们停止服用，它应该进一步探讨有关2型糖尿病的预防以及患者和提供者对该问题的认识。'

2型糖尿病患者是否应该使用他汀类药物？

美国心脏协会关于他汀类药物安全性和不良事件的声明强调了它的益处远远大于风险。该组织还表示，副作用的风险很小，只有10％的患者遭受的副作用严重到足以停止服用药物的程度③（通讯作者：Connie B. Newman,《替他汀安全性和相关不良事件：美国心脏协会的科学声明》，2018年10月）。

然而，美国健康热线采访了一位神经学专家，达特茅斯医学院的神经学教授亚历山大·里夫斯博士④（ALEXANDER GARDEN REEVES, M.D.个人简历），他对他汀类药物的使用持更为批评的态度。他说：'这项研究确实发现使用他汀类药物治疗可以显著增加2型糖尿病的发病率，但它犯了一个严重的错误，没有回顾使用他汀类药物以及降低心血管事件和死亡风险的真实统计数据。'

里夫斯博士在曾经美国各地都谈到过服用他汀类药物的风险和危险，所以一项研究明确指出服用他汀类药物会增加2型糖尿病的风险，这对他来说并不奇怪。他说:'胰岛素抵抗与他汀类药物的使用有关，据推测，这至少是长期使用他汀类药物使患2型糖尿病的风险增加50%的部分原因。'

里夫斯博士解释说，他汀类药物对血糖水平影响的一个理论，可能是该药抑制了胰岛素的释放，增加了整体的胰岛素抵抗。更让他担心的是，他相信医疗机构会继续把他汀类药物用于已经被诊断为糖尿病的患者。他认为，这实际上可能会增加实现健康血糖水平的难度。

里夫斯他还提醒到：'根据这项研究，用他汀类药物治疗2型糖尿病是愚蠢的，在治疗过程中能得到的好处是少得可怜，风险明显超过了好处，可能还会导致更多的健康问题。'

使用生活方式替代他汀类药物

里夫斯博士提到目前在美国大约有3500万人正在服用他汀类药物。而我国目前心脑血管疾病患者已经超过2.3亿人，每5个成年人中就有1人患有心脑血管疾病，可想而知，他汀类药物使用率是多么恐怖。那是否有好的方法来替代药物，改善心血管健康？

里夫斯博士指出：'增加一个人的高密度脂蛋白胆固醇可能是改善心血管健康的更好方法，它能促进氧化胆固醇的清除，并通过合成或破坏胆汁酸将其返回肝脏进行循环。'

里夫斯博士通过适量的运动、戒烟、遵循地中海式饮食⑤（文献来源：美国心脏病学院学报，通讯作者：Kastorini，《地中海饮食对代谢综合征及其组成的影响：对50项研究和534906名个体的荟萃分析》，2011年3月）以及限制酒精，从饮食或补充剂中摄取大量的omega-3脂肪酸和大量的维生素D来增加高密度脂蛋白，对改善心血管健康是有利的。

核心要点：

佐伊·赫尔康比博士指出，她从世界卫生组织(WHO)评估的192个国家的数据显示，胆固醇升高的存活率更高。其他针对65岁以上受试者的观察性研究显示，胆固醇水平越高，存活率越高⑥（文献来源：心血管医学研究，通讯作者：Uffe Ravnskov，《低密度脂蛋白胆固醇与老年人死亡率之间缺乏关联或反相关：系统综述》2015年）。这足以让一些人质疑胆固醇在死亡和疾病中的作用。它确实提示了一种潜在的双峰状态，即高胆固醇与年轻人和老年人患病风险的轻微增加有关。当然，观测数据并不能确定地回答这个问题，它仅仅暗示了一种联系。

在一项非随机临床试验中，超过60％的2型糖尿病患者可以通过改变饮食来逆转病情，同时减少用药。这种干预措施还改善了大多数心血管风险指标。如果您诊断出2型糖尿病，我们希望您会更有动力使用自然疗法和生活方式来逆转疾病并降低患上未来心脏病的风险⑦（文献来源：心血管糖尿病学，通讯作者：Nasir H. Bhanpuri，《对2型糖尿病护理模型的心血管疾病危险因素反应》2018年5月）。