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2020/03/30【长斑】留神三种危险的“斑”

 没事来看看 2020-04-01

危险的“斑”

今天做客《养生堂》的专家北京大学第一医院皮肤科主任李航提醒大家,老年人常见的三种斑,背后可能是癌症!这到底是怎么回事呢?


皮肤上的黑斑可能是瘤


皮肤对于人体非常重要,它可以抵御外界侵袭,同时自己也具有免疫的功能。年龄较大的人,身上可能会出现一些褐色的、黑色的斑,它们被称为脂溢性角化,这是一种正常现象。但随着年龄增加,原有的黑斑可能恶变为瘤

恶性黑色素瘤在皮肤恶性肿瘤中,致死率和凶险度都是极高的。恶性黑色素瘤容易发生在手脚和头面部,2/3的黑色素瘤在中年发病

虽然黑色素瘤很危险,但因为在皮肤表面,容易被发现,原位和一期黑色素瘤早期治疗,5年生存率达到90%以上。如果不幸发生内脏的转移,进入晚期,那么恶性黑色素瘤就非常凶险了,生存期很可能只有几个月

病例

专家的一位病人,因为脚后跟的黑斑就诊,第一次做病理未检测出癌细胞,第二次做病理仍未检测出癌细胞,直到做第三次病理检查才确诊为黑色素瘤。幸好发现得比较早,经过治疗后,这位病人预后非常好。

所以,如何才能分辨自己身上的黑斑是否有可能恶变为黑色素瘤呢?

专家特别提示:

肢端大于3mm身体其他部位大于5mm的黑斑或者黑痣一定要引起重视,如果遇到外部的刺激,例如,外伤、碾压、出血、破溃一定要警惕恶变的风险。

从0-40岁起,就要注意观察身体上痣的变化。2岁之前大于10厘米或者大于20厘米的黑痣,恶变几率特别高45岁以后,新长出来的黑斑大于3mm,需提高警惕。

具体哪个部位,很可能一出现就是恶性黑色素瘤?

  • 手指头、脚指甲、脚底着地部位、面部、躯干

  • 拇指和大脚趾更容易罹患黑色素瘤

研究发现,紫外线照射和皮肤肿瘤的发生具有一定的相关性,黑色素瘤可能与一次严重性晒伤有关

晒黑、晒红、晒出水疱、水疱流脓,哪种情况预示已经被晒伤,而这种晒伤很可能在日后算后账,导致恶性黑色素瘤呢?

专家告诉我们,晒红、晒出水疱证明皮肤已经晒伤,晒成红斑加水疱最危险。老年人皮肤的免疫屏障逐渐弱化,如果遭受大剂量的紫外线照射,可能会造成更大的损伤。


红斑也可能是癌前病变


老年人身上多见的红斑,也需要警惕!有种红斑是皮肤癌的癌前病变,而还有种红斑可能就是一种皮肤癌

01

日光性角化

有一种红斑叫日光性角化,日光性角化是一种皮肤癌癌前病变

有些人在年轻时不注意防晒,这种日光性老化慢慢累积,到老了可能就会变成下面这种脸。这张脸除了皱褶以外,还布满了发红发黄的斑,而这些斑都有可能是癌前病变。

专家介绍,这张脸的主人是一位户外工作者,因为没有任何防晒措施,长此以往暴晒在阳光下,最后出现了大大小小的红斑,经过检查确定为皮肤癌癌前病变。

什么样的红斑可能是皮肤癌癌前病变?

  • 非对称性分布的红斑

  • 一般性皮炎,最长2个月可以缓解;但与癌症相关的红斑往往会持续存在,不会自我消退

  • 红斑上附着鳞屑

出现以上情况,建议大家尽早去医院检查。如果活检确诊是早期癌变,只需通过手术或者用药就可以解决。如果是面积比较大的癌前病变,还可以采用光动力治疗

02

皮肤鳞癌

还有一种红斑也很凶险,叫皮肤鳞癌,它会在皮肤上突然长出来,质地较硬,有韧性,并且长期存在。皮肤鳞癌一般在其它皮肤病基础上长出。

那种情况会导致皮肤鳞癌?

  • 烧伤后的瘢痕

  • 放射性皮炎

  • 长期慢性溃疡

专家提醒大家,如果皮肤有长期慢性疾病,发生皮肤鳞癌的概率会比正常人高一些。

春季针对中老年朋友的皮肤常见问题,该如何护理?


老年人皮肤护理方法


老年人常常不注意皮肤护理,经常不使用护肤品,洗澡也是一块肥皂从头洗到脚,做家务时皮肤还直接接触消毒液。

老年人正确的皮肤护理方法如下:

  1. 不要用过烫水洗澡解痒

  2. 洗澡之后一定要用润肤乳,乳剂跟皮肤更贴合

  3. 不主张老年人使用儿童护肤用品,因为不同年龄皮肤的结构不同,效果会大打折扣

  4. 推荐老年人使用维生素E、维生素C的乳液,具有抗衰老作用

  专家出诊信息 

李航

北京大学第一医院门诊5层皮肤科

周二上午 专家门诊

周四上午 特需门诊

备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。

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