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被小小蚊虫叮咬，却险被截肢，到底怎么回事？
广州日报全媒体记者4月1日获悉，日前，佛山顺德和平外科医院手一区慢创治疗中心接治了一位患者：这位患者因5年前被蚊虫叮咬，挠破皮肤后伤口再无法愈合，伴随溃烂创面增大，竟到了截肢的地步。 所幸，经过医生的努力，日前该患者在术后三个月，左小腿以及踝部创面已完全恢复，患者逐步回归到正常生活和工作中。 小小蚊虫叮咬，却带来大问题 据介绍，39岁的患者杨先生 ，其自诉大概在5年前被蚊虫叮咬过小腿，随后挠痒挠破了皮肤，却竟然再也无法愈合，伤口继而溃烂。 然而，小小蚊虫叮咬，带来了大麻烦。随后，小腿溃烂的创面越来越大，还慢慢延伸至踝部。 杨先生表示，在这之后，自己就开启了“寻医路”，前后花费了不少钱，但遗憾的是，小腿的创面溃烂情况始终没有得到好转。然而，若病情再恶化，溃烂创面再大，让小腿脚踝运动功能丧失且影响其他身体不问，或最终难免采取截肢。 后来，在无奈之下，杨先生来到了顺德寻医。 在医院，经过该院医生检查发现，患者左小腿、内踝可见一大小约20cm*10cm大小的溃疡创面，创面周围红肿，有渗液，踝关节活动稍差，各趾端血运尚可，感觉稍差。 同时，发现患者的左下肢浅静脉畸形，小腿伴有多个破溃小伤口，经后续相关检查后发现左下肢深静脉存在狭窄、血流不通的情况，情况比较危急。 为摆脱“溃烂之苦”及截肢风险，医生选择这样做 为了能让杨先生摆脱“溃烂之苦”及截肢风险，医院团队为杨先生制定了手术方案。 首先，一期手术时进行清创，并用抗生素骨水泥覆盖创面。值得关注的是，清除坏死组织是一件“苦力活”，十分考验医生能力。随后，在这一基础上，再解决患者的左小腿静脉狭窄、闭塞问题。半个月后，创面肉芽可正常生长。 游离右大腿股前外侧皮瓣修复左小腿创面 在二期手术时，将对患者左小腿及踝部进行扩创，并游离右大腿股前外侧皮瓣修复左小腿创面，同时完成血管移植。
医生手术中 最终，通过了手术，患者情况慢慢转好。据介绍，在术后三个月，患者左小腿以及踝部创面已经完全恢复，最终，结束了5年痛苦生活，让其回归到正常生活和工作中。 知多D：蚊虫叮咬出现溃烂？患这种疾病的人要注意了 值得关注的是，并非所有人被蚊虫叮咬后，都会导致皮肤溃烂不愈。 该院负责人表示，像本病例中杨先生出现情况，其实跟他本身患有下肢静脉堵塞方面基础病有关。 1据悉，有些患者由于下肢患有静脉曲张、堵塞等血管疾病，导致局部血液循环不畅，皮肤营养运输障碍，在皮肤受到外来创伤的时候（包括蚊虫叮咬后抓破皮肤的情况），组织修复能力下降，最终就出现了皮肤破损后就不易愈合的情况。 2同时，由于春夏之季气温升高、蚊虫繁殖速度加快，这个时期人体血液循环速度也加快，因而静脉曲张患者的病情一方面会加重，另一方面在遇到外来创伤的时候愈合修复速度会变得缓慢，甚至病情加重。 因此，针对这种情况，治本才是关键。下肢静脉曲张或堵塞患者，应该及时到正规专业医院寻求治疗，改善血运，恢复皮肤组织修复能力。而刚开始出现下肢静脉曲张的患者，平时要避免久站、久坐。职业上需要长期站立的，可穿戴医用弹力袜来缓解下肢静脉曲张。 另外，皮肤组织因此已经出现了溃面的患者，也不用心急，同样地及时找到正规医疗机构和医师进行对症治疗，能有助于遏制病情恶化进程，降低因溃肢病情不断加重而面临的截肢风险。 广州日报全媒体文字记者：黄子宁 通讯员 钟铭图片来源：院方供图 来源：广州日报 |
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