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女子跳广场舞死亡,百万保险理赔被拒,保险公司:死法不符合条件

 博采简纳 2020-04-03

现在早上上班出门或者下班回家,都会看见街边跳广场舞的阿姨们,广场舞是老年人十分喜爱的一项娱乐节目,既能锻炼身体还能愉悦身心,简单的肢体动作配上充满民族风情的音乐,任何时间、任何地点都可以跳,充实了老年人的生活。

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但是在寒冷的冬季,老年人应该出门注意保暖,跳广场舞的时间也不必太长,老年人身体各项机能都会下降,所以更应该学会保养自己的身体。

在寒冷的环境下,老年人心血管也更加脆弱,有数据表示,近几年老年人猝死的现象还是很大的,尤其是在寒冷的环境下,发生的概率更大。

儿女尽孝心,给老人购买人身意外保险,但是世事无常,那么投保人在购买意外险的情况下猝死,保险公司会不会赔偿呢?

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今天好买保将通过一则案例给大家分析一下。

01真实案例

李大妈经常出门跳广场舞,由于儿女在家的时间不多,所以,就选择广场舞来作为一项娱乐活动。

但是就在2019年11月份,李大妈跳广场舞的时候,突然晕倒在地,不省人事,一起跳广场舞的人们赶紧拨打120 ,及时的把李大妈送去医院。遗憾的是李大妈还是没有抢救成功,当天就撒手人寰。

医院主治医师表示李大妈的死因是在跳舞期间由心脏病引发生心源性猝死,女儿回家料理完母亲的后事后,想起去年为母亲投保过的两份老年人综合意外险,于是,她向保险公司申请100万的理赔。但是保险公司经过资料审核后说:被保险人属于心源性猝死,不符合意外险合同中意外死亡的定义,所以拒绝赔偿。

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02案例分析

意外和明天不知道哪一个先来,老年人年纪大了,身体大不如从前,即使外表看着和正常人一样,但实际上身体各项机能已经衰老,对于老年人,应该学会自己保护好自己,儿女要积极的照顾,尽赡养义务。

这起事故中,争议是李大妈的猝死和保险公司所说的意外险中的意外死亡究竟有什么不同,猝死属于很严重的疾病,猝死是由于自己身体本身疾病造成的,它虽然是突发疾病,也出人意料,但是说到底它不是外来的伤害,不符合意外险中非疾病的特点,所以猝死不能算是一项外来事故。

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意外险必须包含四大重点:外来的、突发的、非疾病的、非本意的。必须同时满足这四项要求才可以,所以从这方面来说,保险公司拒赔,也是按合同办事。

03好买保观点

我们最害怕的是子欲养而亲不待,所以对于父母,我们要好好陪伴,要做好子女的本分,老年人年纪大了,最怕孤独寂寞,所以才会寻找外来的娱乐项目来打发时间,但是,很现实的原因就是儿女们压力也很大,这点父母也很理解,所以在这种情况下,要按时给父母做体检,保证老年人的身体健康很重要。

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投保意外险的时候要看清楚合同条款,现在市面上大部分的意外险都把猝死列入合同的免责条款中,这样保险公司是不用承担理赔责任的,只有很少的一部分意外险合同中把猝死作为保障责任,所以大家在选择意外险的时候要看清合同的条款尤其是免责条款的内容,以免造成不必要的损失。

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