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2千万西南儿童选择 不只是一家医院  东东生在冬天，刚出生几个月，就出现了抽搐情况，这把原本沉浸在孩子出生喜悦中的父母被吓坏了。 每天2-3次，每次发作起来虽然只是短短的一两分钟，但却十分吓人。
看着宝宝这个情况，东东的家人每天提心吊胆，生怕把孩子抽傻了。 东东妈左思右想，赶紧带着去医院就诊，结果确诊为 癫痫 。  名词解释 癫痫俗称“羊角风”，是脑部神经元异常放电所致的一种常见神经系统疾病，具有发作性、反复性、短暂性特点，表现为感觉、运动、自主神经、意识、情感和认知等障碍。 
面对东东妈的疑惑，西西邀请了我院小儿神经科杜玉芳主任来解答。 杜玉芳主任临床诊疗丰富，同时也是华西癫痫病研究院院长。 在今天的“儿童癫痫科普”中，我们先来解答家长们广泛关注的3个问题。
1 孩子为什么会得癫痫 癫痫的病因既包括先天遗传因素，也包括后天获得性原因。
包括：脑发育相关的单基因或多基因变异、遗传代谢病、神经变性病、染色体病等。
包括：围产期脑损伤、脑炎后遗症、脑外伤后遗症、颅内出血后遗症、颅内肿瘤、免疫机制等。 疑问 父母一方患癫痫，孩子一定患癫痫吗？没有家族癫痫病史，孩子一定不会患癫痫吗？ 我们说癫痫与遗传有关，是指遗传因素决定癫痫发病的遗传易感性。 癫痫的遗传方式相当复杂，有单基因遗传，多基因遗传，染色体显性遗传，隐性遗传，也可由染色体畸变，线粒体基因突变等所致。
据了解，在我国约900万左右的癫痫患者中，儿童患者是其中最大的患病群体，占 三分之二 。
如此庞大的群体，是一定要引起家长们的高度重视。 2 癫痫患者有哪些表现 癫痫发作形式多种多样。 除了大家熟知的“四肢抽搐、呼之不应、倒地、口吐白沫”（大发作）外，约2/3的儿童癫痫患者表现为部分性发作。 即孩子出现一侧肢体包括口角、眼睑或手指的短暂抽动，偏斜，或某些部位的麻木针刺感，有些还会出现短暂性意识丧失等。 当家长发现孩子出现下面这些发作性的症状时，都需要注意是否是癫痫。 比如：
3 癫痫是否会影响认知发育？ 癫痫对孩子的认知功能有没有影响，是很多父母非常担心的问题。 癫痫患儿的认知影响是多种因素综合作用的结果，包括起病年龄、癫痫病因、发作类型、发作频率、严重程度、治疗相关因素、社会心理因素等。 癫痫对认知的影响必须根据个体特点进行全面分析。
△癫痫孩子的视频脑电图 1、癫痫发病年龄与其认知损害密切相关，癫痫早发是引起认知损害的重要相关因素。 新生儿期起病约50%有后遗症，主要与原发病有关。 婴儿期起病的癫痫比年长儿童起病者对认知影响大，可能与病因和基本病理有关。
△癫痫孩子的脑部MR图 2、影响孩子认知障碍的癫痫病因主要与 继发性癫痫 有关，大部分可致智力障碍。 比如： 各种重症脑炎、脑膜炎、外伤、先天性遗传代谢缺陷、脑变性病及先天性脑发育异常等病因引起的继发性癫痫。 而特发性癫痫，如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、儿童失神癫痫等对抗癫痫药物反应良好，对认知无明显影响或轻微影响。
3、癫痫儿童的认知损害与癫痫灶的部位密切相关。 大脑皮质不同部位癫痫病灶引起不同类型的认知功能障碍。 长时间或反复频繁的癫痫发作，尤其是癫痫持续状态可引起脑损伤及全身性并发症，可影响患儿的认知。 因此，须尽快止痉并合理治疗。
需要强调的是，癫痫患儿认知影响主要取决于脑伤害程度，引发癫痫患儿认知低下的重要原因是其 原发病。
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