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这个‘’瘀‘’字，有淤塞、积滞的意思。瘀血是指血液运行不畅以至于凝聚滞留，及血液溢于脉外的‘’离经之血‘’，未能消散而结聚所引起的病理改变。是如何形成的呢？ 瘀血主要是由体内血液凝聚而成。引起的原因很复杂，既可是外感六淫之邪，也可由于内伤七情及机体本身正气虚弱等多方面因素，都可导致瘀血的形成。 ‘’气为血之帅，血为气之母‘’。气血之间互根互用，关系非常密切。如果气虚则鼓动无力，血的运行就会迟缓、艰涩；若阴血衰少，血脉不充，而使脉道涩滞，血行不畅；也可因为心情抑郁，情志不遂，以致气机郁结，气滞而血瘀。此外，六淫外邪如寒邪客于经脉，血得寒则凝，使血液凝滞，经脉拘急，血脉不通而成瘀；或温热之邪入于营血，血热互结，热灼阴血，煎熬成瘀。其它如各种外伤和出血，导致离经之血停留于体内某一局部，若不能及时消散与排出，就会成为瘀血。 所以，正常的具备生理效能的血，应当是指运行流通着的血；如果血的运行失常，阻滞停留，成为静止、凝聚的血，就是瘀血，这是一种失去了生理效能的死血、败血，必须及时清除，否则就会影响气血的运行，导致脏腑功能失调，引起许多疾病。因此，瘀血既是某种原因导致的病理产物，也是一种继发致病因素。 瘀血在临床上，证候特点有： *疼痛：瘀血阻塞经脉，不通则痛。疼痛的特点是呈刺痛或绞痛，部位固定不移，痛处拒按，久痛不愈。 *肿块：瘀血阻内，凝积不散，会形成肿块。外伤瘀血，可在伤处见到青紫色血肿。体内脏腑组织中的瘀血，有些可在患处触及肿块。瘀血肿块，聚而不散，按之有形，所以称为‘’症积‘’。 *出血：瘀血阻塞脉络，使气血运行受阻，血不循经，导致出血。由瘀血引起的出血，血色紫暗或黑色，或兼夹有血块。常见于妇女月经不调，产后恶露不尽，以及胃肠道出血等。 除此之外，瘀血还有一些具有特征意义的证候表现。如面色黧黑口唇紫绀，舌色紫暗（皮肤粗糙、肥厚、脱屑），皮肤红点，丝状红缕（蜘蛛痣）和青筋暴露（表浅静脉怒张），脉象细涩等，均为血瘀的外侯。瘀血在内，有时还可引起局部或全身发热。 瘀血常因阻滞的部位不同，而有不同的症状。如瘀阻 在心，可见胸闷、心痛、口唇青紫；瘀阻在肺，可见胸痛，气喘促，咯血色紫黑；瘀阻在中焦，可见脘腹疼痛如针刺，痛处固定、拒按，或呕血、黑便；瘀阻在肝，可见胁痛痞块，或腹大坚满，腹部筋露，皮肤红点血缕；瘀在下焦，可见少腹急结疼痛，或有小便涩滞疼痛，尿血色紫黯夹血块，妇女可有月经不调，痛经、闭经或崩漏；瘀阻在经络，可见肢体疼痛，关节肿胀畸形，活动不利，或有半身不遂等。 总之，瘀血病症复杂而又广泛，临床上不少慢性病，迁延日久，顽固不愈，或多或少涉及血分，而有瘀血因素。 |
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