新中医2020年3月第52卷第5期
JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEMarch2020Vol.52No.5·139·
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理，并导致精神活动效率降低，妨碍社会功能。西药治疗具脉，主治颈项强痛、颈椎病、发热；肩井归属足少阳胆经，
有一定的药物依赖性、成瘾性，容易对机体造成损害，且服具有通络止痛、活血功效。用拇指点按风池、大椎、肩井等
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药后白天易出现嗜睡或乏力等现象。穴位，能够放松颈肩部肌肉，减轻颈肩部疲劳，通过缓解颈
中医学认为，睡眠的生理基础是人体阴阳消长与自然变部不适，达到缓解症状的目的。
化相应、营卫的昼夜运行不失其常、心神活动合乎昼夜的节通过临床研究发现，点穴推拿治疗颈源性失眠疗效明
律。失眠的中医基本病机为阴阳失调，阳不入阴。在临床上显，并且无药物不良反应，值得临床推广应用。本课题临床
有虚实之分，虚证多由正气虚弱、邪气不足导致；实证多因病例较少，无随机大样本试验，且受地方性局限，未有多中
邪气旺盛、正气未衰所致。治疗原则以补虚泻实，调和五脏心合作，缺乏长久有效的随访，希望在以后的研究中进一步
阴阳为主。中医学对于失眠的治疗方法是多种多样的，通常完善。
采用中药、推拿、足浴、针灸治疗。
现代医学认为，当颈椎关节错位或增生的骨刺直接压迫
［参考文献］
或刺激椎动脉及颈部交感神经时，可导致椎动脉痉挛，以及[1]陈贵海．失眠的研究进展[J]．中国临床医生杂志，2017，45
（8）：1-6．
椎-基底动脉供血不足，引起睡眠中枢系统功能障碍，使得大
[2]吴佳倩，陆一涵，张成钢．颈椎病的研究进展[J]．健康教育与健
脑中枢的兴奋性增强或影响自主神经次高级中枢、下丘脑的
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康促进，2018，13（1）：62-65．
功能，从而导致失眠。推拿手法通过疏经活络、活血化瘀、
[3]杨来福，王文彪．整脊疗法结合针刺治疗颈源性失眠临床观
理筋整复等作用，改善颈部气血津液运行，促进局部炎症吸
察[J]．中国民族民间医药，2010，19（7）：152-153．
收和水肿消退，缓解肌肉和血管紧张。同时，增加椎间距离
[4]中华医学会精神科分会．CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标
及椎小关节间隙，逐渐恢复颈椎生理功能和生理曲度，使颈
准[M]．3版．济南：山东科学技术出版社，2001．
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椎内外平衡得以改善，颈部生理曲度得以重建。
[5]刘贤臣．唐茂芹，胡蕾，等．匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度
点穴是医者在患者体表特定的穴位上，运用各种不同的
研究[J]．中华精神科杂志．1996，29（2）：103-107．
点穴手法刺激，通过经络的作用，使体内气血运行流畅，达
[6]国家中医药管理局．ZY/T001.1～001.9-94中医病证诊断疗效
到防治疾病目的的一种中医外治法。中医学认为，失眠病位
标准[S]．南京：南京大学出版社，1994．
在脑，选穴以养心安神及调和阴阳为主。百会归属于督脉，
[7]赵晓东，时晶，杨益昌，等．失眠的诊断与中西医治疗[J]．中华
具有升阳举陷、益气固脱、提神醒脑的作用；神门是手少阴
中医药杂志，2011，26（11）：2641-2643．
心经的原穴，具有补益心血、定惊安神的效果，是治疗失眠
[8]李焕芹．“周氏调神针刺法”治疗原发性失眠睡眠质量和日间疲
的特效穴位；内关既是手厥阴心包经的络穴，又是八脉交会
劳状态的临床研究[D]．北京：北京中医药大学，2017．
[9]杨爱国．神经根型颈椎病推拿适宜技术筛选及临床疗效评价研
穴之一，具有清心镇静、安神止痛的功效；三阴交为足三阴
究[D]．成都：成都中医药大学，2011．
经的交会穴，具有健脾益气、养血安神、调肝益肾的功效；
[10]罗金松，顾力华，贾松松，等．推拿治疗颈型颈椎病的研究现
足三里是常用的保健要穴之一，点按可以补中益气、调理脾
状[J]．中国民族民间医药，2017，26（8）：49-51.
胃及安神。背俞穴是五脏六腑之气输注于腰背部的腧穴，具
（责任编辑：吴凌，刘迪成）
有调节脏腑功能的功效，心俞是心的背俞穴，有宽胸理气、
通络止痛、清心安神等功效；风池是足少阳胆经的穴位，能
够治疗目赤、中风、头晕、头痛、肩颈痛等；大椎归属于督 |
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