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综述
其为气分热证，或是血分热证，前者白虎而成，组方如下：石膏30g，知母20g，重疲乏症状，我们认为宜少佐黄芪，以扶
[8]
汤为代表，后者犀角地黄汤为代表”。栀子15g，生地20g，玄参20g，赤芍20助正气。
通过对几位名家白虎汤法和清法的g，连翘15g，黄芪15g，麦冬20g，甘
学习，以及通过对病毒性感冒高热的临草10g，水牛角20g。方中石膏、知母、参考文献
[1]陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生
床观察，笔者发现病毒性感冒高热患者栀子清热泻火、除烦止渴，连翘、水牛
出版社,2007:26-29.
临床多见症状为起病急、高热、头痛、角清热解毒，生地、玄参、赤芍清热凉
[2]陈烨文,许琳,龚一萍.论《温病条辨》对仲
乏力、畏寒轻，午后和夜间发热重，无血、养阴生津，少佐黄芪扶助正气、益
景白虎汤方的发挥[J].浙江中医杂志,2015,
汗或汗出热不退，高热多见于青少年和气固表，麦冬养阴生津，甘草调和诸
50(1):7-9.
过度劳累后多发。进而分析以往中医治药，共达清气凉血、生津退热之功。
[3]王玉明,邵培培,马丛.白虎历节本源探析
疗方法，发现此病患者虽以气分为主，
[J].北京中医药,2014,33(12):928.
但实为气血(营)两燔，在病性上既往认为结论
[4]吴冉冉,王欣.白虎汤、大承气汤对不同发
实证，然无汗或汗出热不解，青少年或普遍认为病毒性感冒高热相当于温
热模型大鼠退热作用实验研究[J].山东中
劳累后多见，我们认为是本虚标实。既病学气分证阶段，而我们长期观察实践
医杂志,2012,31(7):506-508.
往治疗重清解而禁益气，然而通过对病认为此病高热患者虽以气分为主，但实
[5]郭蕊.张锡纯.白虎汤加减治疗发热1例林
性的重新认识，以及壮火食气理论和患为气血两燔或气营两燔。
症体会[J].中医中药,2015(10):238.
者疲乏症状认为宜少佐扶助正气之品。病性上既往认为为实证，然无汗或
[6]李树沛,姜建国.李克绍医学文集[M].济南:
在此思路下，我科门诊运用清气凉血汗出热不解，青少年或劳累后多见，我山东科学技术出版社2006:417.
[7]李磊,黄萍,黄凤蝶,等.辛寒清气法初探[J].
法，运用白虎加栀子汤合犀角地黄汤加们认为病性是本虚标实。
光明中医,2015,30(4):722.
减治疗病毒性感冒高热疗效确切，比单以往治疗着重点在白虎汤清解而
[8]朱良春.清法的临床运用与体会[J].中医杂
用白虎汤清法退热快，持续时间长。退禁益气扶正，然通过对病性的重新认
志,1990,(1):6.
热方由白虎加栀子汤合犀角地黄汤加减识，以及结合壮火食气理论和患者严
(上接第17页)的有效率。同时，给学生提供较好的自的。努力提高自身的教学能力，指导学
事临床工作前必须掌握的基础课程。相
媒体平台，鼓励学生课后使用自媒体学生合理地应用自媒体，是自媒体视域下
对于《解剖学》《生物化学》等基础学科
习。大学生自我管理能力相对薄弱，对对教师提出的新的要求。《内科学》本身
来说，《内科学》的内容相对灵活，这给
生活和学习期望较大，当不能获得相应的课程特点为自媒体的应用提供了契
自媒体在教学中的应用提供了契机。比
的成果时，较易出现气馁，易受周围环机，教师在内科学教学的过程中既要注
如教师可以提供专门的课堂时间把病案
境的影响，所以在学生使用自媒体学习重课堂教学，也应积极探索自媒体在教学
分析题作为开放性题目，让学生利用自
的过程中，教师应给予鼓励和肯定。自过程中的合理使用，并将经验进行推广。
媒体自己获取相应的诊断、鉴别诊断以
媒体使用会导致教师的权威性受到挑
及治疗方案，教师在此过程中指导学生
战，学生除了可以从课堂以外，还可以参考文献
使用自媒体，并对学生所获得的知识进
通过其他途径获取相同或者相近的知[1]钟逸.自媒体时代，危机传播中的议程设
行归纳总结。当然，仍然要重视课堂教
识，也敢于质疑教师所讲的权威性。教置[J].新闻世界,2011(1):70-71.
学，对于自媒体教学合理应用，不能盲
师应放平心态，放低自己的教师位置，[2]刘景东,孙岳.浅议自媒体[J].中国信息界,
从；提升自己理论联系实际的能力，比
勇于承认自己的不足，面对争议的问题2011(3):41-43.
如讲解呼吸道疾病的时候，结合呼吸道
[3]许慧霞.自媒体时代下研究生德育困境研
时，可以和学生一起探讨，获取理想的
本身的解剖结构特点讲解病因，从发病
结果。究[D].武汉,华中师范大学,2014.
机制推断出临床表现，只有提高教师本
自媒体已经浸入到大学生的生活，[4]赵希.大学生手机网络使用现状的调查与
身的课堂教学能力，才能提高学生学习
分析[J].电化教育研究,2014(4):43-47.
一味制止学生使用自媒体显然是不合理
六成女性孕后期失眠，适度锻炼可改善睡眠
据美国科学促进会科技新闻共享平台近日报道，英国格拉纳达球女性健康的问题，敦促各国卫生系统进行监测和指导。
大学领导的一项研究表明，64%的孕妇在妊娠晚期遭受失眠困扰。研究人员解释说，有一种倾向认为，入睡困难是孕期正常现
这个数字比怀孕之前患失眠症的女性比例(约6%)高出10倍。研究成象。但失眠会导致许多问题，除了影响孕妇的生活质量，也是造成
果发表在著名的《欧洲妇产科和生殖生物学》杂志上。高血压、先兆子痫、妊娠期糖尿病、抑郁、早产和非计划剖宫产的
486名健康孕妇参加了由安达卢西亚卫生服务机构(SAS)组织的危险因素。
这项研究。她们在孕14周之前开始接受睡眠质量监测。调查结果显研究称，女性孕期睡眠问题及其影响必须得到重视，而正确的
示，44%的孕妇在怀孕的前3个月都有失眠问题，孕中期这一比例增非药物治疗可以应对这些困扰。该研究建议，在怀孕期间进行适度
加到46%，而在孕晚期失眠的比例高达64%。研究人员认为，这一体育锻炼，或能帮助准妈妈们摆脱失眠。
比例已经非常高，而世界卫生组织并未就孕期睡眠这一严重影响全(据www.news.cn)
中国社区医师2018年第34卷第8期中国社区医师2018年第34卷第8期19 |
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