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用脉诊指导气血疏通疗效更上一层楼

2020-04-05  H珠Q

振荡导读




今天主要讲气血疏通如何在整体上更好的运用气血疏通疗法,挖掘一下气血疏通深层次的东西。

早几年时李老师曾说过,气血疏通书上是有脉法的,可能某种原因导致现在一直没有研究出来。所以很多教气血疏通的人说气血疏通是不需要诊断的,其实是错误的,气血疏通里是有脉法的。

内容分以下几块:

一,气血疏通短板

二,气血疏通特点

三,升降出入与气血疏通

四,脉与气血疏通应用

五,气血疏通与补虚

六,针灸先补还是先泻

气血疏通短板





 首先大概归纳一下古典的针法,我们来明白针法在中医里面的具体作用是什么。

《黄帝内经》的‘’灵枢篇‘’里公认的主要针法的宝典鼻祖,里面全部是讲解的针法,其针法有一个特点,总纲是‘’补虚泻实‘’。认为治病就是补虚泻实。补虚泻实确实是在整个中医以及针法里面非常重要的一个总的纲领。

     气血疏通补泄就是简单的落脏(补)和疏通(泻),其实它的落脏也是在做疏通。具体补泄哪里不是很明确,大家不知道它补泄补的是什么,泄的是什么。

学过很多针法的人都知道,但凡有有诊断性质配套的方法,都有补泄的说明,补哪里,泄哪里,但气血疏通好像没有说明这个,没有诊断的前提是个大的前提,气血疏通疏通力这么强,补泻步针对在哪了,是不是有些太浪费。

    今天晚上会把气血疏通的诊断通过振荡脉法(振荡脉法只需要掌握九种脉)给它完善,把气血疏通的原理更加深一下,使他更能精准治疗。只有诊断清楚了,才能把气血疏通的运用到高层次上,用气血疏通的层次就会提升很多。



气血疏通几个特点





首先回顾一下,从气血疏通的特点来了解它。

    第一,气血疏通是重疏通,疏通堵塞的东西,如疏通经络,疏通堵点,疏通通道。

    很简单,有堵塞了,就是那地方塞了一堆东西,就像河流水管一样,如果哪里有堵塞了,水流就在那个地方会很剧烈。

第二个特点,气血疏通是在末端在四肢疏通。我们都知道,做针法近心端是为补,远心端为泄。也就是说在四肢上做针法时,基本是泄法,靠近躯干在躯干上疏通是补法。如刺血 泄火之类的都是在末端,做补的疗法都是在躯干,如脐针 腹针,还有一些大的补的穴位,都是在躯干上。很大的一个原则是,远心端是泄,近心端是补。

这两个特点,给我们带来的信息是:第一,在堵塞的地方是气血瘀滞的地方。在四肢疏通,疏通的就是有堵塞的地方,是泄法。堵塞的地方是实的,泄的就是实,正好与气血疏通相匹配。也就是说气血疏通就是一个泄实的疗法。

    在《黄帝内经》里面说补虚泻实,所以气血疏通是属于泄实的针法,它不偏向补,前面已反复强调了。

这个实怎么去找。实的有瘀塞的地方气机是瘀滞的,他的脉是有郁动的,或在那个点位是郁动的。学过振荡脉的都知道有郁脉。

    也就是说气血疏通疏通的是气机,假设是气机有一个地方是瘀滞了,它在脉里面的表现就是有郁动了,整一个脉摸上去有一个点是比其它地方特别顶手的。大家可体会一下,就是有个地方塞住了郁动了,气出不来或降不下去了,气机瘀滞了,人就会有不舒服难受,就会有症状。

    所以气血疏通的疏通力非常好,它一疏通,就把瘀滞的气机给泄掉了。脉就平了,人就会感觉舒服。明显的感觉症状减轻了。这就是气血疏通疗效的关键点。

我们说了从脉里面找到实的地方,用气血疏通去疏通实的地方。这样它们之间就非常匹配了。这样也和前面讲的升降出入对接上了。李老师早几年也说了气血疏通是有脉法的。



气机升降出入与气血疏通





人的气机运行无外乎就是升降出入四种模式,

当某一个地方一有堵塞,就会导致升降或者出入出现问题,气机就会出现瘀滞,在脉上的体现就是那个地方特别有力顶手指的郁脉。

   所以 气血疏通运用的前提,一定是要有脉的郁动。整体是很弱的脉,但摸到有一个小点是很顶手的,这样就可以用气血疏通并起效。

    所以大多数的症状用气血疏通都会有效。因为大多数的症状,特别是症状越明显的,他脉的郁动的力量越大,气血疏通用起来效果越好。但恰恰是有瘀滞,但他的脉摸上去郁动的点不厉害,其郁脉只有一点点的顶手,顶手力不强,这种情况的用气血疏通可能感觉不是特别好。

    气血疏通到底好不好,厉不厉害?其实气血疏通疏通的就是气机,疏通的是郁脉,它把那个郁脉给疏通平了,症状就减轻。如果这人没有郁脉,郁脉不明显,用气血疏通可能会没效果,而且用了气虚疏通,人反而是不舒服的。因为气血疏通在末端疏通是泄气的。

    这也说明有些人用了气血疏通感觉难受不舒服而且症状还加重了,是因为这人是没有郁脉的。整个是很虚的脉。

    通过脉就解释了很多在临床中用气血疏通没效果是因为什么的原因。真正的原因就是在脉,只要脉对了,路就对了。

    所以中医很强调诊断为先。气血疏通也不例外,它不是凭症状来的,有些病症状就是没有气机瘀滞的现象,脉不顶手,用气血疏通就不行。临床运用多了就会知道这些。



脉与气血疏通应用





具体如何对接,如何用脉指导更准确更好的去运用气血疏通

    气血疏通的典藏本那本书里已经稍微提过一些,只是没有具体深入讲解,今天更加深刻的讲解完。

       它核心的理就是这个道理,调的就是那个郁脉,有气机瘀滞的地方就用气血疏通调理。没有气机瘀滞的用气血疏通调了就没用。它的原理就是这样。包括脉针,灵枢针灸,  人迎一盛、人迎二盛,怎么扎,补哪里,泄哪里。

    人迎一盛的盛,它其实说的就是郁脉。是说的郁动,那里有力,顶手,人迎一盛、人迎二盛,它也是盛。它们其实说的是脉的一个对比,对比一下哪个地方大,哪个地方小。也就是找出虚实。然后泄实的地方,补虚的地方。在足三阳和足三阴的补泻填的是升降的问题,在手上调的是出入的问题。

    基本上很多补泄的针法,不单单说的补气泻气,主要是调整气机的升降出入问题。

怎样把气血疏通与脉法对应应用。

    我们知道,升降出入对应着手足四条经络。可学习下前面的课,对接今天的课,就可以知道气血疏通怎样用了。

    用气血疏通之前,首先先摸脉,最佳的方式不是患者一来有疼的地方就按堵点对应来疏通,在不会诊断的情况下,常规是这样做的,很多这样做了也未必有效。

    如果会诊断,来了患者,先摸脉对比脉,找出他脉郁动的特别有力的点,那个点就是引起他症状难受所在地地方的主要矛盾。

    比如牙疼,不管是上牙疼或下牙疼。很多人认为上牙疼是阳明经下牙疼是大肠经问题,这样去处理。临床上有的有效,也有的没效。实事求是的说,牙疼扎个合谷穴或陷谷穴,事实并非如此。

   用气血疏通来调理牙疼,不要先找堵点,先把气机调平,一定要先诊断去摸脉,牙疼的特别厉害的,找出脉郁动的地方,有力的点。

    如牙疼脉郁动的点在左寸找到了,然后根据整体脉,去分析这个郁动的气,是升路堵还是降的堵,还是出入堵。

     因为气机有四个运行方式,升降出入。经络就是气机的通道,手三阳经气机是往内走的通道,让气机向体内走,足阳明经气机是往下走。所以分清楚气机降是降不下去,证明是气机降的通道的这个经络是有问题的,如果是出不来,证明是手三阳经有堵塞,要疏通手部的三阳经。

   如左寸是在上部,轻轻一摸浮取动的很厉害,有时有的还有热,这是气机降或者入的问题,

如出不来则证明是手部的三阳经有堵塞,要疏通手部的三阳经。气机降不下,直接疏通足部的三阳经即可。具体哪一条,我们后面继续讲

有时有些郁动是在左寸沉取,沉取首先要浮出来,浮不出来,肯定要疏通手三阴经让气机出来。先把手三阴经疏通,疏通完之后看脉,可能就好了,还有可能气机出来了但下不来,这样要加一个足三阳经降气机。这种情况的,要手三阴与足三阳配合针灸。

   总之一句话,找出气机郁的脉位,根据整体脉势,分析气机升降出入是哪个的问题,再去找对应经络,疏通经络。

    怎样去分析一个脉,在振荡环的六个环文章里已阐述了,可去看看理解下,它指导用针用药都可以。无外乎就是升降出入。

   所以 用气血疏通第一一定要找郁脉。不找到郁脉盲目的疏通,可能疏通没用。



气血疏通与补虚





用气血疏通很多人反弹,不稳定等情况,或者疏通后气机还是不平,我们就需要从补虚上入手,针法里面有补虚泻实,而气血疏通只有泻实,(落脏不是真正意义的补虚,有兴趣的可以加我微信cll525354,或者加入我们的知识星球)

      那如何补虚? 

泄实是找脉郁动最有力的点,补虚就是找脉最没力的点。泄实扎四肢,是泄。扎躯干是补。所以补虚在躯干上扎针是最好的,找到整个脉最弱的点,在躯干上找到对应的穴位扎针就是补

补虚的方法

    中医的东西会方法就不复杂了。

    如摸脉时摸到右寸没力,最弱,其它脉位都是有力的,右对应的前面,可在膻中穴扎针留针。这样右寸的脉就可能起来了。

    如果摸脉是右尺最弱,可扎气海穴或关元穴。 

    如果摸脉是左寸最弱,可以扎大椎穴。 

    如果摸脉是左尺最弱,可扎命门穴。

    等等。



针灸先补还是先泻





临床中到底是先用气血疏通还是先用补法,是先泄后补,还是先补后泻疗效更好一些,也是可以用脉指导。

    如果摸脉郁动脉瘀滞的地方顶手特别厉害,郁动很明显,肯定是先用气血疏通疏通的方法选四肢的穴位。不用气血疏通用董氏奇穴也一样,也是选择相应的那个区域的躯干四肢上的穴位。

如摸到郁动好像有点,力度不强,相差不大,不是特别明显,力度只是有一点差别,这种脉要先找到最虚的给予补虚,补上后可能郁动的脉就消失了,也有可能原郁动的脉突然就变得很顶手厉害了,这时可再用疏通四肢用气血疏通疏通的方法,疗效就比较好了。

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