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三藤汤（鸡血藤、海风藤、络石藤） 藤类药物可通经入络，有祛风湿、止痹痛、舒经活络功效，长于治疗肢体经络疾患。鸡血藤养血活血舒筋，络石藤清热通络止痛，海风藤祛风除湿通络。 三藤合用，具有养血通络、祛风除湿、清热止痛的功效。养通结合，药性平和，可用于因风湿热邪所引起的肢体疼痛及麻木等。 02三草汤 （豨签草、伸筋草、老鹳草） 三药均有祛风湿、通经络作用，常用于各种风湿痹痛等。 豨莶草 “治诸风、风湿症，……手足麻木，痿痹不仁，筋骨疼痛，湿气流痰，瘫痪痿软，风湿痰火”等（见《滇南本草》）。老鹳草，《本草纲目拾遗》言能“去风，疏经活血，健筋骨，通络脉。治损伤，痹症，麻木”。伸筋草舒经活血通络，可治筋脉痉挛疼痛。 三药合用，能改善中风后肢体运动失灵、拘挛疼痛等病症。 03 颈椎方 （葛根、鸡血藤、木瓜） 取《伤寒论》中葛根汤治疗“项背强几几”之义。 葛根能解外感之颈项强痛，缓解颈项之挛急；鸡血藤活血舒筋，木瓜祛湿舒筋，三药以养血活血、舒筋活络为主，无论外感、津亏、血瘀、湿浊引起的颈项不适，均能起到良好的缓解作用。 适合颈椎病、强直性脊柱炎等引起的上述症状。 04 腰椎方 （丹参、杜仲、续断） “腰为肾之府”“肾主骨生髓”，腰椎病多与肾脏相关。 杜仲、续断具有补肝肾、强筋骨作用，为治疗肾虚腰痛之要药。《本草汇言》言：“续断，补续血脉之药也。大抵所断之血脉非此不续，所伤之筋骨非此不养，所滞之关节非此不利。”丹参养血活血，能通利血脉，《别录》言有“腰脊强”作用。 三药配伍，可用于腰椎病所致疼痛、仰伏不利、辗转不侧等疾患。 05上肢痛方 （桂枝、桑枝、伸筋草） 桂枝在《神农本草经》中列为上品，言有“利关节”作用，现作为温经散寒、通脉和营常用药物；桑枝能祛风湿、利关节；伸筋草祛风散寒、舒筋活络。 三味能通关节之血脉、散痼结之寒凝、伸不展之经络。且枝类药物升散向上，善治上肢肢节疼痛等疾患。 06 下肢痛方 （羌活、独活、牛膝） 羌活、独活均辛温，归肾、膀胱经，具有散风寒、祛风湿、止痹痛作用，二药常配伍使用，治疗风寒湿痹，腰脚疼痛、四肢不仁等症。而牛膝功能逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，通利关节，引血下行。《医学衷中参西录》言牛膝“善引气血下注，是以用药欲其下行者，恒以之为引经。故善治肾虚腰疼腿疼，或膝疼不能屈伸，或腿痿不能任地。” 三味配伍，善治下肢诸肢节疼痛者。 07 肩背痛方 （秦艽、威灵仙、海桐皮） 秦艽辛散苦泄，质偏润而不燥，为“风中之润剂”，前人认为为“三痹必用之药”，凡风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，无论新久，均可配伍使用。威灵仙通行十二经络，对全身风湿痛均适宜。海桐皮祛风去湿，行经络达病所。 现代研究证明，三药均有消炎止痛作用，对风湿引起的肩背痛尤为合拍。 08 腰肌劳损方 （桑寄生、狗脊、熟地） 《黄帝内经》云“腰为肾之府，转摇不能，肾将惫矣”，腰部的酸困疼痛、活动不利与肾脏的亏损有关。三药药性平和，均入肝肾经，具有补肝肾、强腰膝、祛风活血功效。 而桑寄生、狗脊以治肾虚腰背强急见长，熟地为滋补肾精第一药，腰肌劳损所致酸困不适、活动受限三药较为适宜。所谓“肾得补则筋骨有力，不致痿痹而酸痛矣。” 09 三味虫类方 （全蝎、地龙或天龙、土鳖虫） 久病入络，顽固性疼痛为脉络不通所致。虫类多搜风通络，常用于顽疾的治疗。 全虫蝎、土鳖虫、地龙为活血通络常用药物，全蝎、土鳖虫活血散结、通络止痛；地龙清热熄风通络，三药于散、通、熄为一体，无大寒大热之弊，适合病久脉络不通的各种疼痛。若上肢疼痛用蜈蚣（天龙），下肢疼痛用地龙。 10 黄芪赤风汤 （黄芪、赤芍、防风） 此方出自王清任《医林改错》，原文为“治瘫腿，多用一分，服后以腿身动为准，不可再加”。 本方为调气活血代表方。方用黄芪大补元气，剂量宜大，以益气行血、血行风灭之义。此方应用广泛，不仅应用瘫痪疾病，凡气血不和者皆可应用。王清任言此方“治诸疮诸病，或因病虚，服之皆效。”“能使周身之气，通而不滞，血活而不瘀，气通血活，何患疾病不除。” 11 肢体麻木方 （黄芪、桃仁、红花） 本方由补阳还五汤简化而来，功能益气活血通络，仍遵王清任“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留成瘀”的理论，从“因虚致瘀”立法，虚者气虚也，瘀者血瘀也。治疗气虚血瘀所致的肢体经络失养之麻木疼痛。 黄芪用量要大于桃仁、红花，立意为气行则血行，气足则血活。 |
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