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尿尿时左右分叉、不畅快,咋回事?是病吗​?

 范雍祈求上天 2020-04-07
柯大夫,您好!有个问题想咨询一下:

我小便时总是尿不出“完美弧线”,经常会分叉,有时还会滴滴答答尿到地上,很难不尿到马桶外,为此没少被老婆念叨。

听说前列腺疾病会有这种症状,我这样是前列腺出问题了吗?

  柯大夫  

小便分叉的原因,分为生理性的和病理性的。前列腺有没有问题,要看你是哪种情况。

生理性的排尿分叉,通常是一过性的,常见于以下几种情况:

 
1. 早晨起来的第一泡尿
 
夜间过多的尿液积存于膀胱内,清晨排尿时,膀胱内一时压力过大,排尿时冲击的力量也大,致使尿道口形态发生改变,出现小便分叉。

同样道理,有时候憋尿憋太久,突然“释放”的时候,也容易出现这种现象。
 
2. 射精之后
 
性生活后,由于部分精液残留在尿道中,同时阴茎海绵体内的充血还没完全消退,导致排尿一过性不畅通,也会出现排尿分叉。
 
3. 饮酒之后
 
大量饮酒后,前列腺发生充血,压迫尿道,以致尿液排出不畅,排尿分叉。
 
另外,久坐、久驾,或者穿着紧身牛仔裤,也可能影响尿道形状而出现小便分叉。
 
这些情况都是暂时性的生理现象,一般与疾病无关,一旦诱发的因素解除,排尿也就恢复正常了,不必担心。
 

但是,如果是长期的,只要排尿就分叉,那就是病态了。
 
病理性排尿分叉,比较常见的原因是前列腺增生症。病人肥大的前列腺压迫了后尿道,就会导致尿液排出时分叉,或者排尿不畅、尿不远。
 
除前列腺增生外,其他导致尿道充血、肿胀,分泌物增多的疾病,也会导致小便分叉、不畅快。比如损伤或炎症导致的尿道狭窄,包皮过长或包茎造成的尿道外口处狭窄,以及尿道口有小结石阻塞等,甚至可能是肿瘤引起的。
 
所以,如果长期尿分叉或者还有其他不适,都应该尽早就医,确诊后进行相应的治疗,偶尔出现则无需担心。
 

另外,不只男性,女性也会出现小便分叉的现象,这里也顺便讲一讲。

女性小便分叉,往往是由于尿道口堵塞引起,常见于尿道肉阜、肿瘤等疾病。

尿道肉阜引起的小便分叉,多发生在绝经后的女性身上,通常还伴随有尿频的症状。这类人比较容易发生尿路感染。

总之,女性如果经常小便分叉,也应及时到正规医院泌尿科就诊,查明病因。

本文由《中国家庭医生》杂志社&科普中国联合出品

编辑:陈艺鸿

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