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眼球震颤是一种发病原因复杂以眼球不由自主且有节律的运动，本病致残率较高，西医目前以手术和三菱眼镜来改善治疗，二者均不能直接消除和减轻眼球震颤，而是利用光学或手术的方法把中间带移向正前方，减轻正前方眼震，治疗目的是改善头位。手术治疗的局限性很大且治疗费用高昂。  中医称眼球出现这种情况为“辘轳转关”据《医宗金鉴》所述.辘轳转关之证，因肝经风邪壅盛，以致二目睛珠旋转不定，与辘轳相同，轻则瞳人偏斜，重则瞳人反背，经上述鉴，致双目旋转不定，应为“肝风内动”所致。肝为风木之脏，风性动摇。所以本病治疗以肝为重点，可酌情选用平肝、养肝、疏肝、柔肝之法，兼用熄风药。通过滋补肝肾阴精，恢复阴阳平衡，得到散风消颤，恢复其功能，有效清理血管，促进血液循环，故从更本上消除震颤预防复发。中医治疗里是以肝为重点,以调理为主,主张全身辨证施治。 首先要针对病因进行对症治疗? 辨证: 1.风邪中络证候:发病急,且兼有恶寒发热,头痛,或眩晕,舌红,脉浮数。 2.血虚动风证候:眼球震颤,兼面色无华,眩晕耳鸣,肢麻筋孪肉惕,眼睛干涩,脉细涩。 3.先天禀赋不足证候:多见小儿,兼见面色(白光)白,或萎黄,精神不振,少食懒言,舌淡苔白,脉沉细。 案例:苏某,女,35岁。就诊前半月因高热入院,经治热退。继则眼球不由自主地转动震颤,头目胀痛,瞳神散大,视物昏花,眼球胀硬,伴心烦失眠,口干耳鸣,手足汗出烦热,舌红少津,脉数微弦。 治则:滋阴降火,柔肝熄风。 方药:白芍30克,生地、龟板、麦冬、鳖甲、牡蛎各20克,火麻仁、五味子、炙甘草各10克,鸡子黄2枚(另服)。10剂后减轻,守方加减再10剂痊愈。 点评:本例热病后伤及肝血肾水,肝肾阴亏,虚火上扰,清窍不利,肝风上旋,则眼球震颤,专滋阴熄风,即可见效。 |
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