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导读 重度烧伤能用什么经方救治呢？让我们来看看黄煌老师对经方治疗重度烧伤的思路。 2014 年江苏省发生了昆山爆炸事故，69 人死，百余名伤，黄煌老师当时虽身在温哥华讲学，却心系昆山爆炸事件。 他虽没有直接参与伤员的救治，却根据《伤寒论》、《金匮要略》的经方体系，提出了自己的治疗思路。 以下是黄师对经方治疗重度烧伤的思路，值得大家借鉴参考！ 炙甘草汤可抗休克 这次伤员大部分烧伤面积超过 90%，几乎都是深度烧伤，全身情况严重，极易导致休克死亡者，可能需要立即服用大剂炙甘草汤 （炙甘草 20 克，人参 10 克，麦门冬 15 克，鲜生地 100 克或干地黄 30 克，阿胶 10 克，肉桂 15 克，生姜 15 克，火麻仁 15 克，红枣 60 克。以水 1500 毫升，加入黄酒或米酒 300 毫升，煮沸后调文火再煎煮 50 分钟，取汤液 300 毫升，化入阿胶，分 2～3 次温服）。 方中生地用鲜生地，阿胶量要足，同时用大量新鲜猪皮煮浓汤，少量频服。 炙甘草汤的作用是抗休克、强心、保证足够的血容量。 呼吸道灼伤用小柴胡汤与小陷胸汤 这次伤员绝大部分应该都有呼吸道灼伤，所以呼吸困难、声音嘶哑等，可以考虑用小柴胡汤（柴胡 40 克、黄芩 15 克、制半夏 12 克、人参 10 或党参 15 克、生甘草 15 克、生姜 15 克、红枣 30 克）、小陷胸汤（黄连 5 克、半夏 15 克、全瓜蒌 50 克）。 小柴胡汤有很好的抗炎退热作用，小陷胸汤是清热化痰通便方。 继发感染可用泻心汤加人参 灼伤可能导致的并发症很多，感染最为常见，如肺炎、蜂窝组织炎、尿路感染等，因此，中医说的热毒证应该多见。 如果烦躁、大便不通、心下痞者，可以考虑使用三黄泻心汤（生大黄 10 克、黄连 5 克、黄芩 10 克，沸水泡服），并且配合大剂量人参汤口服。 泻心汤、黄连解毒汤外用有助创面愈合 烧伤后的皮肤感染控制，可以考虑中药外用，可以用泻心汤、黄连解毒汤等做成油纱布外用。 娄底市中医院邓建光氏介绍使用五黄烧伤油纱布（黄连、黄芩、大黄、黄柏、山栀等）外敷治疗深二度烧伤 80 例，全部痊愈。效果比磺胺嘧啶混悬纱布好，愈合时间明显短。 江西医学院一附院毛远桂等也介绍用自制五黄（黄连、黄芩、大黄、黄柏、土大黄、地榆、冰片等）油纱布治疗深二度烧伤削痂创面 40 例，与凡士林纱布相比，创面愈合时间短，并发症少。 继发性贫血可用炙甘草汤、十全大补汤 灼伤总体表面积大于 10% 的全层皮肤灼伤导致的继发性贫血是很常见的， 可以考虑服用炙甘草汤以及十全大补汤（黄芪 30 克、肉桂 10 克、人参 10 克、白术 10 克、茯苓 10 克、甘草 10 克、当归 10 克、白芍 10 克、川芎 10 克、熟地 30 克）。 重度灼伤之后可能持续数年的高代谢状态会导致骨密度的下降和肌肉萎缩，治疗虚劳的薯蓣丸可以考虑使用。 心理创伤用柴胡加龙骨牡蛎汤、温胆汤 经历这次事故的伤员可能会有严重的心理创伤并经历创伤后应激障碍。 等到整体状况好转后，可以考虑使用柴胡加龙骨牡蛎汤（柴胡 15 克、黄芩 10 克、姜半夏 15 克、党参 10 克、茯苓 15 克、桂枝 15 克、制大黄 10 克、龙骨 15 克、牡蛎 15 克、干姜 5 克、红枣 20 克）、温胆汤（姜制半夏 15 克、茯苓 15 克、陈皮 15 克、生甘草 5 克、枳壳 15 克、竹茹 10 克、干姜 5 克、红枣 15 克）等，以改善睡眠，调整情绪。 雷真君逐火丹 雷真君逐火丹不知效果如何？江苏清代著名外科名医马培之有首烧伤验方雷真君逐火丹：大黄 15g，黄芩 10g，黄芪 90g，当归 120g，茯苓 90g，甘草 15g，黑荆芥 10g，防风 3g。 他曾治疗 1 例妇人烧伤，' 遍身几无完肤，两臂发黑 '，内服此方，外用麻油扫患处，以陈小粉扑之而愈。他的经验，此方 ' 分量不可丝毫增减 '，详细可参见《医略存真》一书。 责任编辑： 内容来自ZAKER新闻
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