以前很多小伙伴都说 异地就医报销流程太长啦 好不容易跟领导请假去办理 可最后却因为疏忽大意 资料没带齐全啦、章忘记盖啦... 喂~贺州12345政府服务热线吗?我现在在广东看病,想问一下异地就医报销需要什么材料啊? 近日,贺州12345政府服务热线接到贺州一市民来电反映,称其在外地就医,办有医保,想要报销,不知道需要什么材料和手续。 其实在2018年国家就已出台 异地就医直接结算政策 只需办理异地就医备案后刷卡结算 使用体验号称好到没朋友 但还是有很多小伙伴 不清楚异地就医结算的程序 其实不复杂,按步骤走就行 下面就跟着小编一起来看看吧 异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。 一、异地安置退休人员,也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员。 二、异地长期居住人员,在异地居住生活的人员。 三、常驻异地工作人员,用人单位派驻异地工作的人员。 四、异地转诊人员,因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。 五、异地急诊人员,因短期的探亲、旅游途中突发急重症,需要紧急就医的患者。 第一步、确定异地就医的医院; 第二步、参保人员办理异地备案; 第三步、持卡就医,一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医。 (一)备案材料: ①异地安置:提交《基本医疗保险异地就医备案登记表》、《办理异地就医备案业务个人承诺书》,可上传至参保地医保中心QQ、邮箱或到窗口办理。 ②异地急诊:提交《贺州市基本医疗保险异地急诊审批表》、疾病诊断证明书或入院记录,在入院5个工作日内交医保中心备案,可上传至参保地医保中心QQ、邮箱或到窗口办理。 ③转院转诊:由本市定点医疗机构线上提交转诊转院意见,上传到参保地医保中心备案即可。 (二)备案地点: 参保地医保中心。如你在贺州市本级参保就贺州市医保中心备案,如在八步区参保,就在八步区医保中心备案。 参保人员登记备案成功后,备案信息就实时上传至国家异地就医结算系统。 五、备案后,在异地就医怎么结算? 只要备案成功,发生的住院费用就可以在异地定点医疗机构直接结算啦,但需要注意的是,一定要持卡办理入院和结算,不然就无法在医院报销! 从结算来看,参保人员可以重点关注“三大目录”“三条线”。 “三大目录”就是参保人员跨省就医时原则上执行就医地的支付范围。第一个是基本医疗保险的药品目录;第二个是诊疗项目;第三个是服务实施标准。 “三条线”就是参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策,这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。 就要去广州帮女儿带孩子啦,万一有个病痛什么的,不知道能不能办理异地就医! 可以呀!我前两年去上海给儿子带小孩就办理过。 退休人员张阿姨要去广州帮女儿带小孩,医保关系在老家贺州,她申请了异地就医长期备案。如果张阿姨在广州生病住院,住院时直接持社会保障卡结算,按广州的药品目录、诊疗项目和服务设施标准执行,而住院起付线、报销比例、支付限额等,仍按照贺州的医保规定执行。 按照原来的结算方式:张阿姨需要先垫资所有医疗费,然后回贺州申报医疗保险待遇。 现在直接结算后:张阿姨只需支付个人自付部分的费用,即可办理出院,符合报销的金额由医保与医院直接结算。 医疗保障信息系统近期将优化、增加“线上”办理的事项,提供更多便捷的办理途径,比如医保电子凭证、线上缴费、线上备案.....敬请期待。 可以!但所报比例会相应降低。如果在广西壮族自治区内(除贺州外)就医所报比例会降低15%,在广西壮族自治区以外就医所报比例会降低20%。 1、贺州市医保中心:0774-5138661 2、八步区医保中心:0774-5281360 3、平桂区医保中心:0774-8836922 4、钟山县医保中心:0774-8982895 5、昭平县医保中心:0774-6693720 6、富川县医保中心:0774-7882965 另外,记者了解到 贺州市医保中心在疫情期间 推出了便民服务 |
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