肠易激综合征基本方 党参15g 炒白术10g 醋柴胡10g 枳壳10g 炒白芍20g 防风炭10g 葛根10g 陈皮10g 木香10g 炙甘草3g 【功效】益气健脾、疏肝理气。 【主治】肠易激综合征。 方中以党参、白术、炙甘草仿四君子之意益气健脾;柴胡、枳壳、芍药、甘草仿《伤寒论》四逆散之意疏肝和脾;柴胡配芍药、乌梅一散一收,疏柔结合;芍药配甘草为芍药甘草汤之意,能缓急止痛,乌梅又能涩肠固津;枳壳、陈皮、木香疏理脾胃之气;防风、葛根升发脾胃清阳之气,与白芍、乌梅配伍以防升散太过、耗气伤津之弊。 如久泻便溏,便次多,腹冷胀满者加煨诃子、肉豆蔻、炮姜;便秘难下,腹满痛者加槟榔、大黄、全瓜蒌; 便下夹有黏液,便秘与腹泻交替发作,舌苔黄腻者加黄连、藿香、辣蓼等;若腹痛日久,部位固定,舌质暗紫或有瘀点瘀斑者当考虑气病及血,久痛入络,可酌加紫丹参、失笑散、桃仁、片姜黄、当归、赤芍等活血化瘀之品; 瘀血较重且夹积滞甚者可用三棱、莪术等行气、破血、消积之品,但不可久用,恐伤正气;肝郁失疏,中焦壅滞,脾运失健者,多有湿滞内阻,治疗应兼燥脾湿,常加厚朴、苍术、陈皮、半夏等; 若脾湿日久殃及肾脏,损及肾阳,治疗必须健脾与疏肝温肾并顾,可选用四神丸、附子理中丸等加减; 若出现泄泻伴腹中不舒,口干欲饮,食少纳呆,心烦神倦,唇红干裂,肌肤干燥,舌红少苔,甚至红绛光剥,脉细数等脾阴虚的症状,则可选用淮山药、太子参、扁豆、莲子等以滋补脾阴, 若脾胃之阴俱虚者可酌加沙参、麦门冬、川石斛、乌梅等干凉柔润之品。 若阴虚有郁热者,酌配淡子芩、蒲公英、石见穿等清泻郁热而又不致过于苦寒伤脾败胃。 |
|