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少阳二 伤寒五六日，中风，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或心中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴 ，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 １ 伤寒五六日，中风，则发热恶寒，汗出恶风；中风者，表寒闭其营郁，营风泄其表寒也；五六日，营郁之风外泄卫闭之寒，则发热汗出，寒滞不去，闭其营郁之风，则恶寒发热，风寒之争，则寒热往来，是为风寒在表，遏逼少阳经气，于是少阳病作。 先伤于寒，后病中风，此在太阳经，是为风寒双感，麻桂各半证。但外感病，五六日，有胸胁苦满，默默不欲食，胁下痞硬，心烦喜呕者，知此不为太阳风寒双感，而为太阳传其少阳经病也。少阳经病，寒热往来者，寒为太阳之表闭，热为少阳之阳郁；少阳之阳郁，风泄表寒，则见发热，少阳之阳虚，寒闭其风，则见恶寒，少阳之阳与表寒之阴，阴阳相争，故见寒热往来也。少阳者，阳之最弱也，防御外寒之侵，故阳弱寒侵，胜负不已，故见寒热往来也。表有风寒不解而外侵，里有少阳之微阳防御，则寒热往来，胸胁痞满，故知此太阳内传少阳经病也。 少阳经脉，下胸贯膈，由胃口而循胁肋，病则经气郁遏，而克戊土，戊土胀塞，碍胆经降路，经脉壅阻，故胸胁苦满；戊土补贼，困乏湮瘀，故默默不欲饮食。甲木上逆，相火上燔，胃气上逆，君火无下降之路，是以心烦。胃逆胆贼，浊气不降，是以喜呕。或相火薰心，而胃未甚逆，是以心烦而不呕。或相火刑肺，是以渴生。或里气偏虚，土湿木陷，乙木贼脾，而见腹痛，或胃逆胆郁，经气盘塞，而见胁下痞硬，或乙木虚陷，木气冲击，则心下悸动，不能疏泄，则小便不利。或相火虚，肺津未耗，而内不作渴。太阳未罢，而身有微热。或胃逆肺阻，而生咳嗽。凡此诸病，总是少阳中郁，表里不和之故。小柴胡汤，柴、芩，清半表而泻甲木，参、甘、枣，温半里而补己土，生姜、半夏，降胃逆而止呕吐也。 ２ 小柴胡汤，柴胡和解表里，黄芩泻少阳上逆之火热，半夏降胃气之逆，以顺少阳之降路，人参甘草生姜大枣，温里而建中，小柴胡汤，发表和里也。表寒与里虚，双解之剂，故为和解。解半表之外寒（阴），补半里之气虚（阳），是为少阳病，解于本经。 小柴胡汤，柴胡半斤，１２５克，煎之去滓复煎。柴胡是有发表寒的作用。小柴胡汤，外发其寒，内泻其热（外发寒凝，内和营风），疏解少阳痞结，和其表阴里阳。看小柴胡汤后面的加减法，若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆，取微似汗愈，此是加桂枝，通经解肌，以助柴胡解表邪也。微热者，营郁之风盛，营郁则不虚，故可去人参之大补，而表寒之不去，故加桂枝以解表。此是柴胡发表之力弱，而加桂枝也。柴胡总是和解之剂，表有微热之偏，则加桂枝，以助柴胡和解，病解于本经。 柴胡证加减，胸中烦而不呕者，此是上热肺燥去半夏人参，加瓜蒌，清烦涤瘀；若渴者，去半夏加人参瓜蒌止渴；胁下痞者，去大枣加牡蛎，软坚消痞；乙木贼脾而腹痛者，此里偏虚，君火虚，故不用黄苓之清热，加芍药疏乙木而止痛。里虚者生湿，小便不利而心下悸，此是乙木下陷，不能升达，则疏泄不及而小便不利，乙木上冲，则心下悸，；若见咳逆，去人参大枣生姜，加五味敛肺降逆，干姜温中降逆。 ３ 人之经气，不“郁”则不盛，郁则阳盛而生热，阴盛而生寒；何气之“郁”？答；外“寒”也。为何生热？本气也，实则为热，虚则为寒。为何生寒热者？少阳半表半里也。传里因虚则生寒，传外亡津则生热，寒热往来，解于本经，是为和解。解于本经，则里不寒外不热。 人之经气，不郁则不盛，郁则阳盛而为热，阴盛而为寒，此句话为重中之重，经气之郁，正也变邪，正气愈盛则邪气愈盛；三阳之病多在一个“郁”字，外寒之郁；三阴之病多在一个“虚”字，少阴之寒。三阳外寒之郁，三阴水寒之盛，故仲景经典名著《伤寒论》。本段释文中黄师有一个“凡”字，此重点也。 少阳为阳之初始，其阳最弱，位于二阳之里，三阴之外，太阳与阳明，二阳不发外寒之侵，欲入三阴，则少阳卫之而外发表寒，少阳阳弱，表寒不去，故寒热往来。少阳外发，即为太阳之风，少阳不发，即为少阳之阳虚。 论；少阳经分为上下两篇，上篇多为少阳中风与传阳明，下篇为少阳伤寒与坏入太阴。（二篇俱是伤寒，只是病象不同，少阳阳郁，虚实之变）。
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