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滋阴泻火，交通心肾之法，治疗失眠案 吴某，女。自诉：失眠十年余，曾被诊断为神经功能性失眠。每日都要服用催眠药才能入睡。半月前，彻夜不眠，难以入睡。 刻诊：头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红、少苔，脉沉细数。 【诊断】中医诊断：不寐。 【辨证】肾水不足，心火独亢。 【治法】交通心肾。 【配伍】黄连阿胶汤加减。黄连，黄芩，白芍，阿胶，鸡子黄，肉桂。 二诊：夜能入睡4小时。继续坚持上方。 服药半月后，夜能入睡6-7小时。 这位患者的失眠乃心肾不交所致。心主火在上，肾主水在下，肾水上升，心火下降，水火相济，则寤寐正常。肾水亏于下，心火亢于上，心肾不交故失眠。 方中黄连、黄芩泻心火以下降；阿胶滋肾水以上潮；鸡子黄养心宁神；白芍和营敛阴；白芍配黄芩、黄连酸苦涌泄以泻火，与鸡子黄、阿胶相伍，酸甘化阴以滋阴。少佐肉桂引火归原。诸药相合，滋阴降火，心肾相交，故服药而安。#中医# #超能健康团#  |
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